Inkretynomimetyki

Rozmawiaj z pacjentem!

Baza porad to minimum informacji, jakie powinien otrzymać pacjent przy pierwszym stole.
Baza jest w trakcie rozbudowy.

Inkretynomimetyki są to agonisty receptora GLP-1 (peptydu glukagonopodobnego typu 1). Są stosowane w leczeniu cukrzycy typu drugiego. Mechanizm ich działania polega na zwiększeniu wydzielania insuliny, hamowaniu wydzielania glukagonu oraz spowolnieniu opróżniania żołądka.

Leki te są używane w terapii skojarzonej z pochodnymi sulfonylomocznika lub metforminą, jak również w ciężkich przypadkach cukrzycy w połączeniu z jednym i drugim lekiem jednocześnie.

Przykłady inkretynomimetyków stosowanych na terenie Polski to:

  • eksenatyd (Byetta oraz Bydueron o przedłużonym uwalnianiu)
  • liraglutyd (Victoza),
  • liksysenatyd (Lyxumia).
Jakich informacji udzielić o dawkowaniu?

Analogi GLP-1 występują w postaci roztworów do wstrzykiwań. Dawki podaje się dwa razy dziennie, w ciągu godziny od dwóch głównych posiłków. Między dawkami powinno się zachować przynajmniej sześć godzin przerwy. W przypadku pominięcia dawki, nie powinno się jej podawać po posiłku, a kolejna dawka powinna być podana, tak jak zostało to wcześniej zaplanowane.

Eksenatyd o przedłużonym uwalnianiu (Bydueron) stosuje się raz w tygodniu, niezależnie od posiłku,

Na czym się skupić edukując pacjenta o leku lub chorobie?

Inkretynomimetyki najczęściej stosuje się w terapii skojarzonej.

Czy leczenie przynosi efekty?
  • Czy pacjent zdaje sobie sprawę z konieczności przeprowadzania regularnych kontroli stężenia glukozy we krwi?
  • Jeżeli pacjent prawidłowo przyjmuje leki, ale wysoki poziom glukozy nadal się utrzymuje konieczna jest konsultacja z lekarzem prowadzącym.
Jakich działań niepożądanych (ADR) można się spodziewać?

Główne działania niepożądane wywołane stosowaniem inkretynomimetyków to zaburzenia przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha i refluks żołądkowo-przełykowy) oraz zmniejszenie apetytu. Lek może wywołać także hipoglikemię.

Jak możesz pomóc monitorować leczenie?

Warto się upewnić, czy pacjent prawidłowo rozpoznaje objawy hipoglikemii jak np. pocenie się, zaburzenia widzenia, bladość, splątanie, mrowienie warg, zmiany nastroju, drżenia czy niepokój.

Zaproponuj zmiany w stylu życia
  • Dieta jest ważnym aspektem w monitorowaniu cukrzycy. Pacjenci powinni być zachęcani do większego spożycia owoców, warzyw, ryb i błonnika. Powinni również zmniejszyć spożycie cukru, soli, tłuszczów i alkoholu.
  • Zalecana jest umiarkowana aktywność fizyczna, która pomaga utrzymać prawidłową masę ciała oraz zmniejsza insulino-oporność. Należy uczulić pacjenta na częstsze pomiary glikemii w czasie wysiłku, w celu uniknięcia hipoglikemii.
  • Warto również wspomnieć o ograniczeniu palenia papierosów oraz spożywania alkoholu.
  • Pacjenci powinni być zachęcani do regularnych wizyt u okulisty, w celu uniknięcia powikłań.
  • Pacjenci z cukrzycą są bardziej narażeni na choroby serca, udar mózgu i choroby nerek, często dodatkowo zażywają statyny, aspirynę i leki hipotensyjne.

Artykuły są stale aktualizowane: przeglądasz wersję nr 8 z dnia 17.06.2017, pierwotnie opublikowaną 04.05.2017.

mgr farm. Justyna Żarczyńska

Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum. Na portalu odpowiada za moderowanie Bazy Porad oraz przekład i analizę zagranicznych doniesień i wytycznych.

[artykuły] [wyślij wiadomość]

Portal opieka.farm to niezależna i bezpłatna baza wiedzy. Pomóż ją współtworzyć komentując artykuły:
→ Widzisz błąd? Zaproponuj zmianę.
→ W opracowaniu zabrakło ważnego preparatu? Skomentuj i napisz jakiego.
→ Dysponujesz dobrym źródłem? Wklej link lub dodaj plik PDF.
Komentarz innego użytkownika był pomocny? Kliknij: PRZYDATNE!

Cytuj ten artykuł jako:
Justyna Żarczynska, i in.: Inkretynomimetyki, Portal opieka.farm (http://opieka.farm/baza-porad/inkretynomimetyki/) [dostęp: 24 września 2017]

Forum dyskusyjne - brak dostępu. Zawartość serwisu kierowana jest tylko do osób wykonujących zawód medyczny, m.in. farmaceutów, lekarzy, techników farmaceutycznych i pielęgniarek. Jeśli posiadasz już konto zaloguj się ↗

Jeśli nie posiadasz konta, a jesteś związany z medycyną lub farmacją - zarejestruj się.