Dawkowanie laktulozy i makrogoli

Makrogole (PEG, polietylenoglikole)

Grupa polimerów o ogólnym wzorze HO−[CH2CH2O−]n , gdzie „n” jest stanowi ilość merów, warunkująca masę cząsteczkową (makrogol 3350 ~ 3350 Da). Związki te są nietoksyczne (nawet w dużych dawkach) i nie wchłaniają się z przewodu pokarmowego. Wykazują działanie osmotyczne, dzięki czemu zatrzymują wodę w świetle jelit rozmiękczając i zwiększając objętość mas kałowych.

  • makrogole są stosowane w leczeniu przewlekłych zaparć; dopuszczone od 8 lat (ale są bezpiecznie również u młodszych dzieci); działanie preparatów występuje 24–48 godzinach od przyjęcia,
  • makrogole z dodatkiem elektrolitów (siarczan sodu, wodorowęglany, chlorek sodu i potasu) wykorzystywane są w oczyszczaniu jelita grubego przed zabiegami (Czytaj więcej tu: Przygotowanie do kolonoskopii: jakich wskazówek udzielić?)
Makrogol 4000 (np. Forlax) 0,7 – 1,5 g/kg m.c./24h [1]Use of macrogol 4000 in chronic constipation pełny tekst .PDF, dosis maximum – 20 g/24h
Forlax: 1-2 sasz./24h w dawce jednorazowej, rano. Saszetkę rozpuścić w szklance wody.
Makrogol 3350 (np. Moxalole) 1,0 – 1,5g/kg m.c./24h [2]Medycyna Praktyczna 2003: Stosowanie makrogoli w dawce 1-1,5 g/kg mc./24 h było skutecznym i bezpiecznym sposobem leczenia zalegania stolca u dzieci z zaparciem pełny tekst, dosis maximum – 100 g/24h
Moxalole: 1 do 3 saszetek na dobę w podzielonych dawkach. Zawartość saszetki rozpuścić w szklance wody. Leczenie nie może trwać dłużej niż 2 tygodnie
Dawkowanie makrogoli
Masa ciała [kg]Dawka dobowa makrogoli 4000 [mg]Dawka dobowa makrogoli 3350 [mg]
6 - 95 0006 000 - 9 000
10-127 50010 000 - 12 000
13-1610 00013 000 - 16 000
17-2012 50017 000 - 20 000
> 2010 000 - 20 00021 000 - 100 000

Laktuloza

Syntetyczny disacharyd, składający się z galaktozy i fruktozy. Nie podlega trawieniu i wchłania się z przewodu pokarmowego w niewielkich ilościach. W jelicie grubym, pod wpływem flory bakteryjnej laktuloza zostaje rozłożona do kwasów organicznych i dwutlenku węgla. Związki te, na drodze osmotycznej powodują zatrzymywanie wody w świetle jelita i rozmiękczenie mas kałowych. Laktuloza jest stosowana jako środek przeczyszczający. Jej działanie rozpoczyna się 24–48 h po podaniu doustnym. Dodatkowo wskazana jest w leczeniu i zapobieganiu niewydolności wątroby, encefalopatii wątrobowej i śpiączce wątrobowej.

Dawkowanie laktulozy

Dawkowanie w odniesieniu do laktulozy w dawce 500 mg/mL

Wiek Dawka początkowa [ml/24h] Dawka podtrzymująca [ml/24h]
dorośli 15 – 45 10 – 25
niemowlęta 2,5 5
dzieci 1 – 3 lat 5 5 – 10
dzieci 4 – 6 lat 15 5 – 10
dzieci 7 – 14 lat 15 10 – 15

Dawkowanie laktulozy należy ustalić w ten sposób, aby uzyskać jedno wypróżnienie na dobę. Lek może być przyjmowany raz dziennie na czczo lub podczas śniadania albo w 2 – 3 dawkach podzielonych. Syrop można rozcieńczać wodą i innymi płynami. Preparat należy szybko połknąć i nie trzymać w ustach. Podczas stosowania laktulozy zalecane jest zwiększenie ilości wypijanych płynów w ciągu dnia do 1,5-2 litrów.

Preparaty laktulozy
  • Duphalac 667 mg/mL
  • Lactulose Fresenius 670 mg/mL
  • Lactulose-MIP 650 mg/mL
  • Lactulosum Aflofarm 500 mg/mL
  • Lactulosum Amara 500 mg/mL
  • Lactulosum Hasco 500 mg/mL
  • Lactulosum Polfarmex 500 mg/mL
  • Normalac 667 mg/mL
  • Solaq 667 mg/mL (suplement diety!)

Zobacz również: Przegląd preparatów na zaparcia

Data publikacji: 05.12.2016
Data ostatniej aktualizacji: 05.12.2016

mgr farm. Jakub Dereń

Absolwent Wydziału Farmaceutycznego UJ CM. Wiceprzewodniczący Polskiego Towarzystwa Studentów Farmacji (PTSF). Aktualnie odbywa staż w Aptece u Farmaceutów (AuF).

[artykuły] [wyślij wiadomość]

Portal opieka.farm to niezależna i bezpłatna baza wiedzy. Pomóż ją współtworzyć komentując artykuły:
→ Widzisz błąd? Zaproponuj zmianę.
→ W opracowaniu zabrakło ważnego preparatu? Skomentuj i napisz jakiego.
→ Dysponujesz dobrym źródłem? Wklej link lub dodaj plik PDF.
Komentarz innego użytkownika był pomocny? Kliknij: PRZYDATNE!

Źródła:   [ + ]

Forum dyskusyjne - brak dostępu. Zawartość serwisu kierowana jest tylko do osób wykonujących zawód medyczny, m.in. farmaceutów, lekarzy, techników farmaceutycznych i pielęgniarek. Jeśli posiadasz już konto zaloguj się ↗

Jeśli nie posiadasz konta, a jesteś związany z medycyną lub farmacją - zarejestruj się.