Dawkowanie melatoniny

Melatonina reguluje zegar biologiczny człowieka i pełni rolę w synchronizacji cyklu dobowego. Jest to hormon wytwarzany w organizmie człowieka przez szyszynkę – gruczoł dokrewny zlokalizowany w centralnej części mózgu.  Jego stężenie osiąga różne wartości w zależności od pory: w ciągu dnia jej stężenie we krwi są niskie, natomiast w nocy wysokie (największe między godz. 2 a 4 w nocy). Poziom melatoniny we krwi zmienia się także z wiekiem – u osób starszych jest niższe niż u osób młodszych.[1]Juszczak M.: Udział szyszynki oraz melatoniny w regulacji syntezy i uwalniania hormonów części nerwowej przysadki. Endokrynologia Polska, 2004; 55: 206-210[2]Karasek M., Winczyk K.: Melatonin in humans. J Physiol Pharmacol., 2006; 56(5): 19-39

Zaburzenia snu mogą wynikać ze schorzeń takich jak:

  • ślepota[3]Fischer S., et al.: Melatonin acutely improves the neuroendocrine atchitecture of sleep in blind individuals. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2003; 88: 5315-5320,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • choroba niedokrwienna serca,
  • niewydolność nerek,
  • zaburzenia hormonalne,
  • depresja.

Zobacz też Czytaj też: Higiena snu zamiast leków nasennych[ulotka]

Objawy zaburzenia rytmu dobowego są u ludzi związane również z przekraczaniem stref czasowych czy pracą zmianową. Bezsenność wpływa niekorzystnie na ogólny stan zdrowia [4]Leger D., Giulleminault C., et al.: Medical and socio-professional impact of insomnia. Sleep, 2002; 25, s.6.

Zobacz też Czytaj też: Forum>Jak stosować melatoninę u osób pracujących na nocne zmiany?

Melatonina zastosowana wczesnym wieczorem przyspiesza czas zaśnięcia i poprawia jakość snu. W przeciwieństwie do konwencjonalnych leków nasennych (wywołujących sen „złej jakości”), melatonina nie wywołuje zaburzeń czynności poznawczych oraz w nieznacznym stopniu wpływa na strukturę snu (nie zaburza faz snu).  

Wskazania do stosowania melatoniny:
  • zaburzenia snu zwłaszcza u osób w podeszłym wieku, czy też cierpiących na depresje i inne zaburzenia psychiczne,
  • zespół opóźnionej fazy snu (DSPS, ang. delayed sleep phase syndrome)
  • regulacja rytmu sen-czuwanie u osób niewidomych oraz wykonujących pracę zmianową,
  • profilaktyka i leczenie zaburzeń snu u osób zmieniających strefy czasowe w czasie podróży międzykontynentalnych (tzw. jet-lag).[5]Zawilska J.B., et al.: Physiology and pharmacology of melatonin in relation to biological rhythms. Pharmacol Reports, 2009; 61: 383-410
Dawkowanie:
  • zaburzenia snu: 1-5 mg przed snem (początkowo wyższe dawki, po okresie intensywnego leczenia 1 mg jako dawkę podtrzymującą). Czas trwania terapii: 3-6 tyg, 
  • regulacja rytmu sen-czuwanie u osób niewidomych: 1-6  mg przed snem ok. godziny 21-22,
  • zmiana stref czasowych:
    • loty na zachód: 1-6 mg przed snem, przez 4 dni po przylocie
    • loty na wschód: 1-6 mg 2 dni przed planowanym wylotem ok. 19 i przez kolejne 4 dni na godzinę przed snem
  • krótkotrwałe leczenie pierwotnej bezsenności z niską jakością snu u chorych po 55. rż.: 2 mg, 1-2 godzin przed snem. 

Preparaty z melatoniną zaleca się stosować do 13 tygodni. 

Dawka 1-6 czyli ile? W większości badan klinicznych podawano dawkę 3 mg. Melatoninę stosuje się też w leczeniu wielu innych schorzeń niezwiązanych z zaburzeniami snu, od leczenia uzależnienia od benzodiazepin (Circadin), po leczenie nowotworów. Te tematy poruszymy w osobnym opracowaniu.

Zobacz też Czytaj też: Leki przeciwdepresyjne a bezsenność

Przykłady preparatów:

Produkty lecznicze:

  • Circadin (2 mg) – tabletki o przedłużonym uwalnianiu, z przepisu lekarza
  • Melatonina LEK-AM (1 mg, 3 mg, 5 mg) – tabletki
  • Tonasen (5mg) – tabletki

Suplementy diety:

  • Melatonina 1 mg
  • Melatonina Tonaxinum Spray (SD) (0,5 mg/aplikację)
  • Melatonina+B6
  • Doppelherz aktiv Na sen Forte

Artykuły są stale aktualizowane: przeglądasz wersję nr 9 z dnia 24.05.2017, pierwotnie opublikowaną 24.05.2017.

Portal opieka.farm to niezależna i bezpłatna baza wiedzy. Pomóż ją współtworzyć komentując artykuły:
→ Widzisz błąd? Zaproponuj zmianę.
→ W opracowaniu zabrakło ważnego preparatu? Skomentuj i napisz jakiego.
→ Dysponujesz dobrym źródłem? Wklej link lub dodaj plik PDF.
Komentarz innego użytkownika był pomocny? Kliknij: PRZYDATNE!

mgr farm. Paulina Gorol

Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum. Aktualnie odbywa staż w Aptece u Farmaceutów (AuF).

[artykuły] [wyślij wiadomość]

Cytuj ten artykuł jako:
Paulina Gorol, i in.: Dawkowanie melatoniny, Portal opieka.farm (http://opieka.farm/opracowania/dawkowanie-melatoniny/) [dostęp: 12 grudnia 2017]

Źródła:   [ + ]

Forum dyskusyjne - brak dostępu. Zawartość serwisu kierowana jest tylko do osób wykonujących zawód medyczny, m.in. farmaceutów, lekarzy, techników farmaceutycznych i pielęgniarek. Jeśli posiadasz już konto zaloguj się ↗

Jeśli nie posiadasz konta, a jesteś związany z medycyną lub farmacją - zarejestruj się.