Miejscowe glikokortykosteroidy (mGKS): postać leku a siła działania

Glikokortykosteroidy stosowane miejscowo są klasyfikowane do 7 grup uwzględniając ich siłę działania.[1]American Academy of Dermatology, Atopic dermatitis: Topical corticosteroids recommendations, strona www [dostęp: 20.01.2017] Podział taki jest tylko orientacyjny i opracowany został na podstawie siły, z jaką różne postaci leku zawierające różne substancje lecznicze (miejscowe glikokortykosteroidy, mGKS) obkurczają naczynia krwionośne. Należy zawsze pamiętać o tym, że pomimo obecności tej samej API w składzie leku, nie można zakładać, że preparaty różnych producentów będą biorównoważne! Podobnie nie zamienia się maści na krem i na odwrót.

klasa mocy mGKSpreparat handlowy dostępny w Polscesubstancja czynna
I (najsilniejsze)Beloderm - maść
Diprolene - maść
betamethasone dipropionate
(dipropionian betametazonu)
I (najsilniejsze)Clobederm - maść, krem
Clarelux - piana na skórę
Dermovate - maść, krem
Novate - krem, maść
clobetasol propionate
(dipropionian klobetazolu)
II (o dużej sile działania)Beloderm - krembetamethasone dipropionate
II (o dużej sile działania)Edelan - maść
Elocom - maść
Elosone - maść
Ivoxel - maść
Momecutan - maść
Momester - maść
mometasone furoate
(furoinian mometazonu)
III - IV (o średniej sile działania)Betnovate - maść, krembetamethasone valerate
(walerianian betametazonu)
III - IV (o średniej sile działania)Flucinar - maśćfluocinolone acetonide
(acetonid fluocynolonu)
III - IV (o średniej sile działania)Cutivate - krem, maśćfluticasone propionate
III - IV (o średniej sile działania)Pevison - krem
Polcortolon TC - aerozol
*triamcinolone acetonide
(acetonid trIamcynolonu)
III - IV (o średniej sile działania)Edelan - krem
Elocom - krem
Elosone - krem
Ivoxel - krem
Momecutan - krem
Ovixan - krem
mometasone furoate
(furoinian mometazonu)
V (o średniej sile działania)Laticor - krem, maść, płyn na skórę
Locoid - krem, roztwór, emulsja
hydrocortisone butyrate
(maślan hydrokortyzonu)
VI ( o małej sile działania)Afloderm - krem, maśćalclometasone
(aklometazon)
VI (o małej sile działania)Locatop - kremdesonide
(dezonid)
VI (o małej sile działania)Flucinar - żelfluocinolone acetonide
(acetonid fluocynolonu)
VII (najsłabsze)Hydrocort - maść
Hydrocortisonum - krem
hydrocortisone acetate
(octan hydrokortyzonu)
VII (najsłabsze)Advantan - krem, maść*methylprednisoloni aceponas
(aceponian metyloprednizolonu)
VII (najsłabsze)Dexapolcort - aerozol*dexamethasonum
(deksametazon)
VII (najsłabsze)Lorinden A - maść*flumetasoni pivalas
(piwalan flumetazonu)
VII (najsłabsze)Mecortolon - krem
Mecortolon N + krem
*prednizoloni pivolas
(piwolan prednizolonu)
*według europejskiej klasyfikacji miejscowych glikokortykosteroidów

 

Jak widać w powyższej tabeli, maści z tą samą substancją czynną wykazują silniejsze działanie niż kremy. Decydujące jest też połączenie estrowe: maślan hydrokortyzonu (Locoid) jest silniejszy od octanu (w dawce 0.5% dostępny bez recepty w postaci kremu). Krem będzie jednak lepszym wyborem w przypadku łagodniejszych zmian na większych partiach skóry. Koniecznie omów z pacjentem zasady stosowania mGKS (Zasady prawidłowej glikokortykoterapii miejscowej. Rola farmaceuty.) oraz wyjaśnij, czym jest jednostka FTU (Jednostka opuszki palca (FTU), czyli jak dawkować silne kremy i maści).

Artykuły są stale aktualizowane: przeglądasz wersję nr 11 z dnia 19.02.2017, pierwotnie opublikowaną 21.01.2017.

mgr farm. Alicja Cieślar

Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego UJ CM. W czasie studiów członkini Koła Opieki Farmaceutycznej. Odbywała staż w Aptece u Farmaceutów (AuF) w roku 2016/17 pracując m.in. przy cyklu Notatki stażysty.

[artykuły] [wyślij wiadomość]

Cytuj ten artykuł jako:
Alicja Cieślar, i in.: Miejscowe glikokortykosteroidy (mGKS): postać leku a siła działania, Portal opieka.farm (http://opieka.farm/opracowania/miejscowe-gks-postac-a-sila-dzialania/) [dostęp: 22 listopada 2017]

Źródła:   [ + ]

Forum dyskusyjne - brak dostępu. Zawartość serwisu kierowana jest tylko do osób wykonujących zawód medyczny, m.in. farmaceutów, lekarzy, techników farmaceutycznych i pielęgniarek. Jeśli posiadasz już konto zaloguj się ↗

Jeśli nie posiadasz konta, a jesteś związany z medycyną lub farmacją - zarejestruj się.