REKLAMA

Czy stosowanie hormonalnej terapii zastępczej wpływa na mózg?

Hormony płciowe wpływają na strukturę i funkcję mózgu, jednak niewiele wiadomo na temat wpływu na zmiany w mózgu terapii hormonalnych, podawanych w okresie menopauzy. Nowe badanie pokazuje, że niewielkie zmiany strukturalne w mózgu były związane ze zmianami poziomu hormonów w wyniku podaży doustnego bądź przezskórnego estradiolu.

Problemy z pamięcią i nauką, związane z wiekiem, wiążą się ze zmianami w strukturze mózgu. Możemy zobaczyć to za pomocą rezonansu magnetycznego w postaci białych plam w mózgu, znanych jako hiperintensywność istoty białej. Te zmiany w strukturach mózgu i funkcji poznawczych mogą być częściowo związane z niższym stężeniem estrogenu, wynikającym z menopauzy. 

W badaniu opublikowanym w The North American Menopause Society sprawdzono związek pomiędzy zmianami w poziomie hormonów (zarówno w mózgu, jak i w jajnikach) w zależności od stosowanej zastępczej terapii hormonalnej (HTZ). Jednej grupie kobiet podawano przezskórny estradiol, natomiast drugiej doustne sprzężone estrogeny końskie. Zbadano także zmiany strukturalne mózgu związane z wiekiem po podaży leków w porównaniu do placebo

REKLAMA

HTZ to terapia łagodząca objawy menopauzy, tj. uderzenia gorąca, wahania nastroju, suchość pochwy czy zmniejszony popęd płciowy. Może także zapobiec osłabianiu kości, które występuje częściej po menopauzie. Stosuje się je też u kobiet z usuniętą macicą. Pacjentkom z zachowanym narządem podaje się terapię estrogenowo-gestagenową, gdzie składnik gestagenowy jest indywidualnie dobierany. Może być nim dydrogesteron, octan medroksyprogesteronu, noretisteron, lewonorgestrel, norgestrel, drospirenon czy octan cyproteronu. Z kolei u kobiet z usuniętą macicą stosowana jest terapia estrogenowa. Składnikiem estrogenowym jest zwykle estradiol. 

Okazało się, że niewielki wzrost zmian strukturalnych w mózgu był związany ze spadkiem poziomu hormonu folikulotropowego (FSH) u kobiet przyjmujących przezskórnie estradiol, a także z wyższym poziomem estronu u kobiet w obu grupach HTZ. Badacze spekulują, że różnice mogą dotyczyć sposobu metabolizowania różnych preparatów HTZ. Podawane doustnie środki są metabolizowane w wątrobie, a hormony przezskórne zanim zostaną zmetabolizowane w wątrobie, są wchłaniane bezpośrednio do krążenia obwodowego.

Podsumowując, badanie wykazało, że poziom hormonów przysadki i jajników jest powiązany ze strukturalnymi zmianami w mózgu, związanymi ze starzeniem się u kobiet po menopauzie, stosujących HTZ. Istnieją też różnice w tych powiązaniach w zależności od zastosowanej HTZ. Konieczne są dodatkowe badania w celu ustalenia, czy odpowiednie dawki HTZ wpływają podobnie i określenie konswekwencji klinicznych stosowania takich preparatów u kobiet w okresie menopauzy.[1]

mgr farm. Anna Świder

Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego UJ CM. Obecnie realizuje studia podyplomowe z zakresu badań klinicznych, farmakoekonomiki oraz prawa farmaceutycznego w Szkole Biznesu Politechniki Warszawskiej. Na co dzień pracuje jako analityk w obszarze Market Access. Szczególnie interesuje się farmakoterapią schorzeń OUN oraz zagadnieniami związanymi z ekonomiką zdrowia. W 3PG pełni funkcję dziennikarza medycznego.

[artykuły]

Zachęcamy też do sprawdzenia naszego nowego podręcznika:

Intymne problemy kobiet z perspektywy farmaceuty

Źródła
  1. Science Daily: Different hormone therapies affect brain function differently. The North American Menopause Society, 10.06.2020 pełny tekst
Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email
Subskrybuj
Powiadom o
0 komentarzy
Inline Feedbacks
View all comments

Pogadanki Farmaceutyczne

REKLAMA

Ostatnie komentarze

Najnowsze na portalu

Czytaj też:

Rak prostaty: co farmaceuta musi wiedzieć?

Na co dzień wydajemy pacjentom leki stosowane w jednym tylko wskazaniu, jakim jest nowotwór prostaty. Wiedza, że pacjent stosujący te preparaty potencjalnie doświadcza specyficznych działań niepożądanych, pozwala nam lepiej mu pomóc.

0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x
()
x