Antagonisty receptorów H2 to leki blokujące receptory dla histaminy znajdujące się na komórkach okładzinowych żołądka, stosowane w leczeniu choroby refluksowej, dyspepsji, choroby wrzodowej oraz zespołu Zollingera-Ellisona.
Mechanizm działania antagonistów receptorów H2
Antagonisty receptorów H2 przez blokadę receptorów H2 na komórkach okładzinowych żołądka hamują zależny od histaminy mechanizm zwiększający produkcję kwasu solnego, co skutkuje szybkim obniżeniem kwasowości żołądka.
Antagonisty receptorów H2 stosowane w Polsce
Obecnie w Polsce z antagonistów H2 stosowana jest:
- famotydyna (Famogast, Ulfamid) – dostępna tylko na receptę w postaci tabletek, wykazuje działanie do 12h.
Do niedawna stosowana była ranitydyna, ale została wycofana z obrotu ze względu na zanieczyszczenie zbyt dużą ilością nitrozoamin, których obecność związana jest z procesem otrzymywania samej ranitydyny.
Istnieje również prototypowy lek z grupy antagonistów receptorów H2 – cymetydyna, ale obecnie nie jest ona dostępna w Polsce.
Zobacz też: Leki zobojętniające
Wskazówki dotyczące stosowania antagonistów receptorów H2 i wspomagające leczenie
Wydając pacjentowi famotydynę, poinformuj go, że:
- jeżeli stosuje równocześnie famotydynę i leki zobojętniające, tetracykliny lub żelazo, to powinien zachować 2-godzinny odstęp między tymi preparatami, ponieważ leki zobojętniające obniżają wchłanianie famotydyny, co może skutkować jej słabszym działaniem,
- proste zmiany w życiu takie jak: zdrowa dieta, zmniejszenie masy ciała, zaprzestanie palenia, unikanie alkoholu, kawy, pikantnych i tłustych potraw mogą złagodzić objawy,
- zalecane jest jedzenie mniejszych porcji jedzenia, ale częściej, gdyż zbyt pełny lub pusty żołądek może powodować pojawienie się nieprzyjemnych objawów,
- spanie z głową podniesioną o kilka centymetrów oraz jedzenie ostatniego posiłku kilka godzin przed snem również korzystnie wpływa na zniesienie objawów,
- w przypadku podejrzenia o wrzody żołądka warto wykonać test na obecność bakterii H. pylorii,
- stosowanie takich leków jak NLPZ, tetracykliny, doustne glikokortykosteroidy oraz zbytnie narażanie na stres może wpływać na zaostrzenie objawów.
Zobacz też: Z jakim ryzykiem wiąże się stosowanie inhibitorów pompy protonowej u osób starszych? – Wyjaśniamy!
