Antagonisty aldosteronu

Spironolakton (Spironol, Verospiron) jest stosowany w niewydolności serca, w leczeniu obrzęków i wodobrzusza wynikającego z marskości wątroby oraz pierwotnego aldosteronizmu. Eplerenon (Espiro, Inspra, Nonpres) może być stosowany w niewydolności serca po zawale mięśnia sercowego.

Wyróżniamy dwa leki, będące antagonistami aldosteronu:

  • Spironolakton (Finospir, Spironol, Verospiron)  - stosowany w niewydolności serca[1]Soberman JE, Weber KT. Spironolactone in congestive heart failure. Curr Hypertens Rep. 2000 Oct;2(5):451-6. abstract dostęp: 28.02.2018, w leczeniu obrzęków i wodobrzusza wynikającego z marskości wątroby oraz pierwotnego aldosteronizmu. 
  • Eplerenon (Espiro, Inspra, Nonpres) - może być stosowany w niewydolności serca po zawale mięśnia sercowego.

Jakich informacji udzielić o dawkowaniu?

Antagonisty aldosteronu są zwykle stosowane raz na dobę. Spironolakton -  podczas posiłku, eplerenon - niezależnie od posiłków.

Dawkowanie eplerononu:

Dostępne dawki eplerononu: 25 mg i 50 mg. Maksymalna dawka dobowa to 50 mg. Leczenie należy zaczynać od dawki 25 mg raz na dobę, którą należy stopniowo zwiększać, najlepiej w ciągu 4 tygodni, kontrolując stężenie potasu w surowicy[2]ChPL Nonpres

W przypadku jednoczesnego stosowania eplerononu z amiodaronem, diltiazemem i werapamilem dawka nie powinna być większa niż 25 mg raz na dobę.

Dawkowanie spironolaktonu[3]ChPL Spironol:

Obrzęki: dawka początkowa spironolaktonu 100 mg/dobę podawanej w dawce pojedynczej lub w kilku dawkach podzielonych, jednak zakres dawek może wynosić od 25 mg do 200
mg na dobę. 

Niewydolność serca: 25-50 mg, u pacjentów, którzy nie tolerują dawki 25 mg raz na dobę, dawkę można zmniejszyć do 25 mg podawanych co drugą dobę

Marskość wątroby z wodobrzuszem i obrzękiem: Jeżeli stosunek jonów Na+/K+ w moczu ma wartość większą niż 1,0, należy zastosować dawkę 100 mg/dobę. Jeżeli stosunek ten ma wartość mniejszą niż 1,0, zaleca się dawkę 200-400 mg/dobę. Dawkę podtrzymującą należy wyznaczyć indywidualnie dla każdego pacjenta.

Wodobrzusze w przebiegu nowotworu złośliwego:  100-200 mg/dobę; zalecane jedynie w przypadku, gdy leczenie glikokortykosteroidami nie jest wystarczająco skuteczne.

Zespół nerczycowy: 100-200 mg/dobę, zalecane jedynie w przypadku, gdy leczenie glikokortykosteroidami nie jest wystarczająco skuteczne.

Dalsza część dostępna jedynie dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia. Zaloguj się.

zamknij

Źródła:   [ + ]

Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email

Powiązane opracowania:

Dyskusja

Ten temat zawiera 0 odpowiedzi, ma 1 głos, i został ostatnio zaktualizowany przez  Justyna Żarczynska 2 lata, 7 miesiące temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #11557 Punkty: 0

    Justyna Żarczynska mgr farm.
    26 pkt.

    Spironolakton (Spironol, Verospiron) jest stosowany w niewydolności serca, w leczeniu obrzęków i wodobrzusza wynikającego z marskości wątroby oraz pierwotnego aldosteronizmu. Eplerenon (Espiro, Inspra, Nonpres) może być stosowany w niewydolności serca po zawale mięśnia sercowego.

    (…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Antagoniści aldosteronu]

    Zapraszam do dyskusji.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.

Nasze projekty
Partnerzy Pilotażu Opieki Farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Lekowy Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Domowej Apteczki Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usług Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usług Pilotaż opieki farmaceutycznej