fbpx
REKLAMA
Portal opieka.farm.
▲ Portal opieka.farm.

CBD, kannabidiol

Autor:

Artykuł redakcji.

Kannabidiol wpływa m.in. na aktywność receptorów wchodzących w skład układu endokannabinoidowego – CB1 oraz CB2 – a także receptorów serotoninowych 5-HT1A, dopaminowych D2, GABAA czy sprzężonych z białkami G. Liczne badania kliniczne wykazały skuteczność CBD w redukcji napadów padaczkowych.

Synonimy: cannabidiol

Kannabidiol (CBD) jest związkiem zaliczanym do fitokannabinoidów ekstrahowanych z konopi siewnych (Cannabis sativa L.). Obok THC (Δ9- tetrahydrokannabinolu) jest głównym składnikiem ekstraktów, lecz w odróżnieniu od THC nie wykazuje działania psychotropowego, narkotyzującego i uzależniającego. Preparaty zawierające CBD są dostępne na rynku w postaci kapsułek oraz olejów do stosowania doustnego, które mają status suplementów diety oraz produktów kosmetycznych przeznaczonych do stosowania miejscowego. Suplementy z CBD zgodnie z europejskimi standardami nie mogą zawierać więcej niż 0,2% THC.[1]

REKLAMA

Działanie i zastosowanie CBD

CBD należy do kannabinoidiów pochodzenia naturalnego, które wpływają na aktywność występującego fizjologicznie w organizmie układu endokannabinoidowego. Ze względu na fakt, że układ ten odgrywa ważną rolę w regulacjach wielu funkcji fizjologicznych (m.in. rytmu snu i czuwania, pamięci, lęku, pobudliwości nerwowej i przekazywania sygnałów ze środowiska zewnętrznego), istnieją liczne wskazania, w których przyjmowanie CBD może być korzystne. Kannabidiol wpływa m.in. na aktywność receptorów wchodzących w skład układu endokannabinoidowego – CB1 oraz CB2 – a także receptorów serotoninowych 5-HT1A, dopaminowych D2, GABAA czy sprzężonych z białkami G. Liczne badania kliniczne wykazały skuteczność CBD w redukcji napadów padaczkowych. Dowody na skuteczność CBD w łagodzeniu zaburzeń snu, redukcji lęku, niepokoju, stresu, łagodzenu objawów chorób jelit, poprawie zdolności poznawczych, schizofrenii, zmniejszaniu bólu neuropatycznego i spastyczności mięśni, nudności w wyniku chemioterapii i łagodzeniu objawów odstawiennych są niewystarczające, aby jednoznacznie potwierdzić skuteczność CBD.

Skuteczność CBD potwierdzona w badaniach klinicznych

Wiele badań klinicznych potwierdziło skuteczność CBD w terapii takich schorzeń jak:

  • Padaczka – badania kliniczne wykazały, że CBD jest skuteczne w leczeniu padaczki zarówno u dorosłych, jak i dzieci, również jeśli występuje lekooporność.[2][3] Ponadto metaanaliza z 2020 roku wykazała, że dodanie CBD do standardowej terapii przeciwdrgawkowej klobazamem pozwala na redukcję częstości napadów drgawek.[4] Amerykańska Agencja Żywności i Leków (Food and Drug Administration, FDA) zatwierdziła lek zawierający CBD (Epidiolex) do stosowania przez pacjentów powyżej 1. r.ż. ze stwierdzonym zespołem Lennoxa-Gastauta i zespołem Draveta, które należą do lekoopornych postaci padaczki rozwijających się u dzieci oraz w przebiegu zespołu stwardnienia guzowatego.[5]

Niewystarczające dowody na skuteczność CBD

Dostępnych jest wiele pojedynczych badań potwierdzających skuteczność CBD w różnych wskazaniach, lecz na razie brakuje wysokiej jakości metaanaliz i przeglądów systematycznych, które jednoznacznie potwierdziłyby jego skuteczność. Warto jednak zaznaczyć, że ze względu na wykazywane przez CBD w licznych badaniach in vitro i na zwierzętach działanie przeciwzapalne, neuroprotekcyjnie, anksjolityczne czy przeciwpsychotyczne, produkty na bazie kannabidiolu zyskują coraz większą popularność, a liczne badania kliniczne wciąż trwają.

Według wstępnych badań klinicznych CBD może być korzystne u pacjentów mających problemy ze snem i często wybudzających się w nocy.[6][7] Preparaty z CBD mogą być też potencjalnie korzystne w redukcji lęku i niepokoju, zmniejszeniu stresu, również jeśli wynika on z przebytych traumatycznych wydarzeń.[8][9]

Kannabidiol wykazuje również pewną skuteczność w redukcji stanu zapalnego, a w niektórych badaniach wykazał pewną skuteczność u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i chorobą Leśniowskiego-Crohna, jednak badacze sugerują, że konieczne są dalsze badania w tym kierunku, ponieważ wyniki są sprzeczne i niewystarczające.[10] Kannabidiol może być również korzystny u pacjentów z zaburzeniami pamięci i zdolności uczenia związanych z towarzyszącymi chorobami neurologicznymi, np. schizofrenią, oraz w wyniku nadużywania narkotyków.[11][12]

Kannabidiol wykazał również pewną skuteczność w redukcji bólu neuropatycznego i spastyczności mięśni,[13] nudności w wyniku chemioterapii[13] oraz łagodzeniu objawów odstawiennych u osób uzależnionych od papierosów, alkoholu i opioidów.[12][14]

Bezpieczeństwo stosowania CBD

W badaniach klinicznych stosowano różne dawki CBD, nawet do 1500 mg na dobę, lecz według brytyjskiej Food Standards Agency maksymalna dawka CBD u osób zdrowych przyjmowana jako suplement diety nie powinna przekraczać 70 mg na dobę.[15] Kannabidiol był w badaniach dobrze tolerowany, a działania niepożądane, które występowały u niektórych pacjentów, obejmowały senność, biegunkę, zmniejszenie apetytu i suchość w ustach.

CBD w ciąży i podczas laktacji

Amerykańska Agencja Żywności i Leków nie zaleca stosowania CBD w czasie ciąży. Badania na zwierzętach wykazały, że CBD może wpływać na rozwój układu rozrodczego u męskich potomków. Nie zaleca się również przyjmowania CBD w okresie laktacji, ponieważ może on w pewnym stopniu przenikać do mleka matki.

Interakcje CBD

Kannabidiol może wchodzić w interakcję z lekami przeciwpadaczkowymi, przede wszystkim klobazamem, karbamazepiną, fenytoiną i kwasem walproinowym. Może także wpływać na stężenie leków metabolizowanych przy udziale izoenzymów CYP450, m.in. teofiliny, amitryptyliny, omeprazolu czy citalopramu. Potencjalnie może także nasilać działanie leków uspokajających i nasennych, m.in. benzodiazepin, a także wpływać na aktywność układów transportujących leki w obrębie komórek, zmieniając stężenie leków przeciwnowotworowych, co może mieć szczególne znaczenie dla pacjentów onkologicznych, którzy przyjmują CBD w celu łagodzenia nudności związanych z chemioterapią.

Preparaty dostępne na rynku zawierające CBD

Wybrane suplementy diety dostępne na rynku zawierające CBD zostały przedstawione w tabeli poniżej. Warto zaznaczyć, że większość preparatów nie jest jeszcze dostępna w asortymencie aptek, a jedynie na stronach internetowych producentów, lecz prawdopodobnie ze względu na wzrastającą popularność CBD wśród pacjentów w najbliższym czasie ulegnie to zmianie. Na rynku dostępne są preparaty zawierające pełne spektrum kannabinoidiów, które zawierają również THC (maks. 0,2%) oraz preparaty określane jako „izolaty”, zawierające jedynie CBD, co może być istotne dla zawodowych sportowców, gdyż THC jest wykrywane w testach antydopingowych. Większość producentów oferuje oleje i kapsułki o różnej mocy, począwszy od 10 mg do nawet 100 mg CBD w sugerowanej dziennej porcji.

Wybrane suplementy diety zawierające CBD.

Nazwa preparatu Zawartość CBD w sugerowanej dawce dobowej Opis producenta
Satipharm CBD Advanced Focus kapsułki 10–20 mg co odpowiada 35–70 mg oleju

Pozostałe składniki:

Wit. B1, wit. B3, wit. B5, wit. B6, wit. B12

Suplement diety zawierający CBD w postaci kapsułek.
Satipharm CBD olej smak cynamonowy 12,5–25 mg Suplement diety zawierający CBD w postaci oleju.
CannabiGold SMART kapsułki 10 mg Suplement diety zawierający CBD w postaci kapsułek.
CannabiGold SELECT olejek 250–3000 mg/12 ml Suplement diety zawierający CBD w postaci olejku.
BeHemp CBD Oil 5% płyn 10–30 mg Suplement diety zawierający CBD w postaci oleju.
Olej CBD Eir Health No.6 20 mg/1 ml Suplement diety zawierający CBD w postaci oleju.

 

REKLAMA

Piśmiennictwo:

  1. European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction. (2018). Cannabis legislation in Europe: an overview, Publications Office of the European Union, Luxembourg.
  2. O’Connell, B. K., Gloss, D., Devinsky, O. (2017). Cannabinoids in treatment-resistant epilepsy: A review. Epilepsy & behavior : E&B, 70(Pt B), 341–348. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2016.11.012
  3. Szaflarski, J. P., Bebin, E. M., Cutter, G., DeWolfe, J., Dure, L. S., Gaston, T. E., Kankirawatana, P., Liu, Y., Singh, R., Standaert, D. G., Thomas, A. E., Ver Hoef, L. W., UAB CBD Program (2018). Cannabidiol improves frequency and severity of seizures and reduces adverse events in an open-label add-on prospective study. Epilepsy & behavior : E&B, 87, 131–136. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2018.07.020
  4. Lattanzi, S., Trinka, E., Striano, P., Zaccara, G., Del Giovane, C., Nardone, R., Silvestrini, M., Brigo, F. (2020). Cannabidiol efficacy and clobazam status: A systematic review and meta-analysis. Epilepsia, 61(6), 1090–1098. https://doi.org/10.1111/epi.16546
  5. Natural Medicines. (2020). Cannabidiol (CBD).
  6. Babson, K. A., Sottile, J., Morabito, D. (2017). Cannabis, Cannabinoids, and Sleep: a Review of the Literature. Current psychiatry reports, 19(4), 23. https://doi.org/10.1007/s11920-017-0775-9
  7. Carlini, E. A., Cunha, J. M. (1981). Hypnotic and antiepileptic effects of cannabidiol. Journal of clinical pharmacology, 21(S1), 417S–427S. https://doi.org/10.1002/j.1552-4604.1981.tb02622.x
  8. Skelley, J. W., Deas, C. M., Curren, Z., Ennis, J. (2020). Use of cannabidiol in anxiety and anxiety-related disorders. Journal of the American Pharmacists Association : JAPhA, 60(1), 253–261. https://doi.org/10.1016/j.japh.2019.11.008
  9. Greer, G. R., Grob, C. S., Halberstadt, A. L. (2014). PTSD symptom reports of patients evaluated for the New Mexico Medical Cannabis Program. Journal of psychoactive drugs, 46(1), 73–77. https://doi.org/10.1080/02791072.2013.873843
  10. Carvalho, A., Souza, G. A., Marqui, S. V., Guiguer, É. L., Araújo, A. C., Rubira, C. J., Goulart, R. A., Flato, U., Bueno, P., Buchaim, R. L., Barbalho, S. M. (2020). Cannabis and Canabidinoids on the Inflammatory Bowel Diseases: Going Beyond Misuse. International journal of molecular sciences, 21(8), 2940. https://doi.org/10.3390/ijms21082940
  11. McGuire, P., Robson, P., Cubala, W. J., Vasile, D., Morrison, P. D., Barron, R., Taylor, A., Wright, S. (2018). Cannabidiol (CBD) as an Adjunctive Therapy in Schizophrenia: A Multicenter Randomized Controlled Trial. The American journal of psychiatry, 175(3), 225–231. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2017.17030325
  12. Bonaccorso, S., Ricciardi, A., Zangani, C., Chiappini, S., Schifano, F. (2019). Cannabidiol (CBD) use in psychiatric disorders: A systematic review. Neurotoxicology, 74, 282–298. https://doi.org/10.1016/j.neuro.2019.08.002  
  13. Whiting, P. F., Wolff, R. F., Deshpande, S., Di Nisio, M., Duffy, S., Hernandez, A. V., Keurentjes, J. C., Lang, S., Misso, K., Ryder, S., Schmidlkofer, S., Westwood, M., Kleijnen, J. (2015). Cannabinoids for Medical Use: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA, 313(24), 2456–2473. https://doi.org/10.1001/jama.2015.6358  
  14. Hahn B. (2018). The Potential of Cannabidiol Treatment for Cannabis Users With Recent-Onset Psychosis. Schizophrenia bulletin, 44(1), 46–53. https://doi.org/10.1093/schbul/sbx105
  15. Food Standards Agency. (2020). Food Standards Agency sets deadline for the CBD industry and provides safety advice to consumers.
Cytuj ten artykuł jako:
Redakcja, CBD, kannabidiol, Portal opieka.farm (https://opieka.farm/bazy/suplementy/cbd-kannabidiol/) [dostęp: 18 września 2021]
Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email
Komentarze
Subskrybuj
Powiadom o
0 komentarzy
Inline Feedbacks
View all comments
REKLAMA

Czytaj też:

0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x
Przewiń do góry

Kurs na www.farmaceuta.pro:

Opieka farmaceutyczna w astmie i POChP

Zobacz przykładową lekcję