Przegląd suplementów diety na bóle kręgosłupa i rwę kulszową

Ochrona i regeneracja uszkodzonej osłonki mielinowej nerwu jest podstawowym elementem terapii w neuropatii obwodowej.

Rwa kulszowa i bóle kręgosłupa zwykle spowodowane są nieprawidłowościami anatomicznymi. Często bezpośrednia przyczyną bólu jest ucisk przez fragment krążka międzykręgowego, kręgozmyki (czyli przemieszczanie względem siebie kręgów) lub zmniejszenie się średnicy kanału kręgowego. Wystąpienie ucisku powoduje zaburzenia funkcji nerwów, co objawia się zwykle bólem lub rzadziej zaburzeniami czucia czy niedowładami. W ostrym bólu często poza leczeniem objawowym czyli lekami przeciwbólowymi zalecane jest podanie substancji wspomagających regenerację układu nerwowego. Z tego względu na polskim rynku występuje kilka leków o takim wskazaniu, ale pojawia się też coraz więcej suplementów, które mają uzupełnić dietę pacjentów cierpiących na rwę kulszową i bóle kręgosłupa.

Suplementy na rwę kulszową i bóle kręgosłupa – co właściwie zawierają?

Suplementy polecane przy nerwobólach zawierają głównie witaminy z grupy B oraz poza nimi kwas alfa-liponowy i monofosforan urydyny. Te składniki mają udowodnione działanie w regeneracji układu nerwowego. Dodatkowo mają w składzie witaminę E, witaminę D, cynk, selen i chrom. Poniżej przedstawiono najważniejsze składniki aktywne, które mogą pomóc w przypadku dolegliwości bólowych pochodzenia nerwowego oraz przegląd obecnych na polskim rynku suplementów na rwę kulszową i bóle kręgosłupa.

Witaminy z grupy B

Główną grupą związków obecnych we wszystkich suplementach na rwę kulszową są witaminy z grupy B. Przy ich niedoborze spowolnione zostają procesy regeneracji tkanki nerwowej. Już samo podawanie witaminy B6 wg. badań okazało się pomocne u pacjentów z zespołem cieśni kanału nadgarstka.[1] Ponadto lekarze czasem zalecają stosowanie niektórych witamin z grupy B przy nerwobólach. Na ten moment nie ma jednak badań, które jednoznacznie wskazywały by, czy takie postępowanie jest skuteczne. Poniżej zaprezentowano najważniejsze funkcje witamin z grupy B pod względem roli w regeneracji tkanki nerwowej.[2][3]

WitaminaRola
Witamina B1 (tiamina)bierze udział w tworzeniu osłonki mielinowej, procesie wzrostu aksonów i formowaniu synaps, uczestniczy w prawidłowym metabolizmie glukozy, co wpływa na odżywienie komórek
Witamina B2 (ryboflawina)jest niezbędna do syntezy aktywnej formy kwasu foliowego, uczestniczy w metabolizmie aminokwasów i lipidów
Witamina B3 (niacyna)niezbędna do prawidłowego metabolizmu węglowodanów, białek i tułszczów, uczestniczy w syntezie hemoglobiny, wykazuje właściwości jest antyoksydacyjne
Witamina B5 (kwas pantotenowy)bierze udział w wytwarzaniu przekaźników nerwowych oraz niezbędna do prawidłowego metabolizmu węglowodanów, białek i tłuszczów
Witamina B6 (pirydoksyna)jest niezbędna do prawidłowego metabolizmu węglowodanów, białek i tułszczów, uczestniczy w syntezie hemoglobiny
Witamina B9 (kwas foliowy)bierze udział w procesie wzrostu i dzielenia się komórki, a więc wpływa zarówno na regenrację oraz odżywienie komórek nerwowych w wyniku podtrzymywania właśćwiej ilości krwinek w organizmie
Witamina B12bierze udział w tworzeniu osłonki mielinowej oraz procesie produkcji czerwonych krwinek

Leki zawierające witaminy z grupy B, których wskazaniem są choroby układu nerwowego to m.in. Milgamma, Bexon czy Neurovit.

Kwas alfa-liponowy (ALA)

Kwas alfa-liponowy (w skrócie ALA, ang. alpha lipoic acid) prawdopodobnie może poprawiać funkcjonowanie i przewodzenie neuronów. Wykazuje też właściwości przeciwutleniające. Wpływa na poziom witamin C i E. W wielu badaniach wykazano, że jest skuteczny w zmniejszaniu objawów w neuropatii cukrzycowej.[4][5] Istnieją też przesłanki, że może zmniejszać dolegliwości bólowe u osób z rwą kulszową.[6] Przykładami leków zawierających w składzie kwas alfa-liponowy to m.in. Thiogamma czy Neurolipon.

Monofosforan urydyny (UMP)

Ochrona i regeneracja uszkodzonej osłonki mielinowej nerwu jest podstawowym elementem terapii w neuropatii obwodowej. Na podstawie badań klinicznych stwierdzono, że monofosforan urydyny (w skrócie UMP, od Uridine monophosphate), może być skuteczny w leczeniu przyczynowym uszkodzenia osłonki mielinowej. Wykazano, że jego podawanie wraz z kwasem foliowym i witaminą B12 zmniejszyło dolegliwości bólowe wynikające z neuropatii obwodowej. Efekt suplementacji był na tyle istotny, że pozwalał na obniżenie dawki NLPZ. [7][8]

Przegląd suplementów

W tabeli zaprezentowano przegląd suplementów diety zalecanych wg. producentów na bóle kręgosłupa, rwę kulszową lub neuropatię cukrzycową.[9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19]

Deklarowaną zawartość podano w miligramach.

PreparatUMPALAKw. foliowywit. B1wit. B2wit. B3wit. B5wit. B6wit. B12NNKTwit. EInne
ALAproLipon3000,550,783wit. B7- 25 mcg
selen- 25 mcg
ALAnerv3001,051,24,51,5180 mg (kwas linolowy, GLA)7,5selen - 25 mcg
Alfalipon Prodiab3501,11,4121,46,3 mg GLAcynk - 7,5 mg
chrom- 40 mcg
Biolevox Neuro500,442070,01
NeuroDiab300
Neurotynox500,51,13 mg0,5witamina D - 25 mcg
Nervoptim3001,11,44,51,4278,8 mg (w tym 65,6 mg GLA i 114,8 mg kwasu linolowego)7,5selen - 30 mcg
Symdiab ALA 3003000,10,550,050
Symdiab ALA 6006000,21,10,100
Thionerv 600600
Tiolip3001,11,451,4150 mg GLA12selen - 30 mcg
Urydynox500,3230,003

Preparaty zawierające monofosforan urydyny to Biolevox NeuroNeurotynoxUrydynox. Wszystkie zawierają 50 mg na kapsułkę. Suplementy zawierające w składzie kwas alfa-liponowy to Symdiab ALA, ThionervAlfalipon ProdiabALAproLipon, ALAnervNeuroDiabNervoptim i Tiolip. Poza preparatem Neurodiab i Thionerv wszystkie z suplementów zawierają przynajmniej część witamin z grupy B.

mgr farm. Majka Leśniewska

Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu. Odbywała praktykę zawodową w Aptece u Farmaceutów (AuF) w latach 2017/18 oraz staż w biurze 3PG.

[artykuły]

Źródła
  1. Aufiero E., Stitik T.P., Foye P.M., Chen B., Pyridoxine hydrochloride treatment of carpal tunnel syndrome: a review, Nutrition Foundation, 2004 62(3), abstrakt 
  2. Kośmider A., Czaczyk K., Witamina B12 – Budowa, biosynteza, funkcje i metody oznaczania
  3. Gryszczyńska A., Witaminy z grupy B -naturalne źródła, rola w organizmie, skutki awitaminozy, Postępy Fitoterapii 2009 (4), pełny tekst [dostęp 22.01.2018]
  4. Ruhnau K.J., Meissner H.P., Finn J.R., Reljanovic M., Lobisch M., Schütte K., Nehrdich D., Tritschler H.J., Mehnert H., Ziegler D., Effects of 3-week oral treatment with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid) in symptomatic diabetic polyneuropathy., Diabetic medicine: a journal of the British Diabetic Association 1999 (16) abstrakt
  5. Ziegler D., Hanefeld M., Ruhnau K.J., Meissner H.P., Lobisch M., Schütte K., Gries F.A., Treatment of symptomatic diabetic peripheral neuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: A 3-week, multicentre randomized controlled trial (ALADIN Study), Diabetologia 1995 Dec 38(12), abstrakt 
  6. Memeo A., Loiero M., Thioctic acid and acetyl-L-carnitine in the treatment of sciatic pain caused by a herniated disc: a randomized, double-blind, comparative study, Clin Drug Investig 2008 28(8), abstrakt 
  7. Negrão L., Nunes P., Uridine monophosphate, folic acid and vitamin B12 in patients with symptomatic peripheral entrapment neuropathies, Pain management, 2016 6(1), abstrakt [dostęp 21.01.2017]
  8. Negrão L., Almeida P., Alcino S., Duro H., Libório T., Melo Silva U., Figueira R., Gonçalves S., Neto Parra L., Effect of the combination of uridine nucleotides, folic acid and vitamin B12 on the clinical expression of peripheral neuropathies, Pain management, 2014 4(3), abstrakt [dostęp 21.01.2017]
  9. Biovico, Biolevox Neuro, strona producenta [dostęp 21.01.2018]
  10. Mylan, Tiolip – etykieta, pdf [dostęp 21.01.2018]
  11. Alfa Wassermann Polska, ALAnerv, pdf [dostęp 21.01.2018]
  12. Biofarm, Neurotynox, pdf [dostęp 21.01.2018]
  13. Oleofarm, ALAproLipon, strona producenta [dostęp 21.01.2018]
  14. Bioton, ALFAlipon prodiab, strona www producenta [dostęp 21.01.2018]
  15. Apteo, Nervoptim, stronaproducenta [dostęp 21.01.2018]
  16. mp.pl: Urydynox, [dostęp 21.01.2018]
  17. mp.pl: Thionerv 600 [dostęp 21.01.2018]
  18. Symphar, Symdiab ALA 300/600– ulotka, pdf [dostęp 22.01.2018]
  19. mp.pl: NeuroDiab [dostęp 22.01.2018]

Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email
Subskrybuj
Powiadom o
1 Komentarz
Inline Feedbacks
View all comments
Redakcja

Serwis

Pogadanki Farmaceutyczne

Ostatnie komentarze:

Aktualności i doniesienia

Wiedza i praktyka

Czytaj też:

Tryptany

Tryptany stosowane są w doraźnym leczeniu migreny przebiegającej z aurą lub bez aury.

Anestetyki miejscowe

Anestetyki miejscowe to leki stosowane podczas zabiegów chirurgicznych do wywołania znieczulenia miejscowego lub dostępne w preparatach złożonych przeznaczone do łagodzenia bólu wynikającego z obrzęku, zapalenia błon śluzowych i ząbkowania.

1
0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x
()
x

Oświadczenie

Portal opieka.farm przeznaczony jest dla farmaceutów oraz osób uprawnionych do wystawiania recept lub prowadzących obrót produktami leczniczymi.

Klikając “Potwierdzam i przechodzę do portalu” oświadczasz, że jesteś taką osobą.

Zaloguj się

Portal dedykowany jest osobom związanym z ochroną zdrowia. Prosimy o zalogowanie się lub rejestrację.