Czy można stosować 2 tabletki Cardura XL 4 zamiast Cardura XL 8? [Case #38]

Czy można wydać mniejszą dawkę leku o modyfikowanym uwalnianiu z dawkowaniem podwójnym?

Pacjent w wieku 80 l. szuka po całym mieście leku Cardura XL 8 mg (doksazosyna o przedłużonym uwalnianiu). Twierdzi, że nie chce zamiennika, tylko lek oryginalny, i prosi o sprowadzenie leku. Zaproponowano wydanie na tę samą receptę 2 opakowań Cardura XL 4 mg z dawkowaniem 1x2 i wyjaśniono, że takie leczenie będzie miało ten sam efekt, a zamiana nie wymaga konsultacji lekarskiej. Pacjent po wykonaniu prostej kalkulacji (4+4=8) przystał na propozycję zamiany i zadowolony wrócił do domu z nie jednym, a dwoma opakowaniami leku.

Dla niego była do prosta kalkulacja, ale dla farmaceuty ciekawy case z zakresu farmakokinetyki, technologii postaci leku, naukowej informacji o leku i prawa farmaceutycznego. Przeanalizujmy go!

Komentarz:

W rzeczywistości jeśli mówimy o lekach o zmodyfikowanym uwalnianiu, nie należy zakładać, że 1+1=2. Podanie dwóch tabletek zamiast jednej może skutkować odmiennym profilem farmakokinetycznym, a tym samym inną skutecznością terapeutyczną i profilem bezpieczeństwa. Kiedy więc można zastosować taki zabieg? Wtedy, kiedy z badań biorównoważności wynika, że można. Przyjrzyjmy się tym badaniom, ale najpierw krótkie wyjaśnienie - co oznacza XL w nazwie leku?

Dalsza część dostępna jedynie dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia. Zaloguj się.

zamknij

Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email

Powiązane opracowania:

Dyskusja

Ten temat zawiera 2 odpowiedzi, ma 2 głosy, i został ostatnio zaktualizowany przez  Konrad Tuszyński 7 miesiące, 2 tygodnie temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #54239 Punkty: 1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Czy można wydać mniejszą dawkę leku o modyfikowanym uwalnianiu z dawkowaniem podwójnym?

    (…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Czy można stosować 2 tabletki Cardura XL 4 zamiast Cardura XL 8? [Case #38]]

    Zapraszam do dyskusji.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #54361 Punkty: 1

    Adrian Magierek mgr farm.
    74 pkt.

    Jest jakaś strona czy inne źródło, w którym można sprawdzić jakiego typu jest tabletka o modyfikowanym uwalnianiu i czy na przykład nadaje się do dzielenia albo jak tutaj do “alternatywnego” dawkowania? W naszych chplach niestety takich informacji brak, ale widzę, że amerykański (? “presribing information”) odpowiednik już je zawiera.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #54446 Punkty: 0

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Nie ma takiego źródła w Polsce. To dane z publikacji naukowych. Nie przeczytasz w ChPL, że lek to pompa osmotyczna (choć można się domyślić z opisu subst. pomocniczych) postać flotacyjna. Co do alternatywnego dawkowania, czasem takie dane są zamieszczane w charakterystykach.

    A propos dzielenia, załączam przydatne opracowanie.

    Attachments:
    You must be logged in to view attached files.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.