Pytanie czytelnika
Czasem mam pytania o preparaty na oczyszczanie jelit. Co wtedy polecać? Czy jest jakiś preparat, który warto polecić?
Pozdrawiam
Nasza odpowiedź
Warto dopytać pacjenta co rozumie przez oczyszczanie jelit. Oczyszczanie z produktów przemiany materii albo substancji toksycznych następuje fizjologicznie przez nerki, wątrobę, przewód pokarmowy i płuca. Ważne jest przyjmowanie odpowiedniej ilości płynów oraz zbilansowana dieta. Składniki wspomagające procesy oczyszczania to przede wszystkim błonnik oraz antyoksydanty np. polifenole. Występują one w warzywach i owocach, które powinny się znaleźć w diecie zgodnej z zasadami prawidłowego żywienia. Warzywa i owoce stanowią podstawę Piramidy Zdrowego Żywienia i Aktywności Fizycznej opracowanej przez Instytut Żywności i Żywienia.[1]
Może też chodzić o przygotowanie do badania endoskopowego jelita grubego. W tym celu Europejskie Towarzystwo Endoskopii Przewodu Pokarmowego (ESGE) zaleca stosowanie diety ubogoresztkowej oraz środki na bazie polietylenoglikoli (makrogole, PEG) o dużej lub małej objętości lub inne środki o takim wskazaniu. ESGE sugeruje też dodanie doustnego symetykonu, ale to zalecenie oparto na dowodach o umiarkowanej jakości. Nie zaleca natomiast leków prokinetycznych, np. itopryd (Prokit, Zirid), gdyż nie mają one istotnego wpływu na efekt przeczyszczający. Nie mają też takiego wskazania w polskich ChPL. Podobnie, oczyszczenia jelita, nie poprawiają wlewki doodbytnicze.[2]
Piśmiennictwo
- Jarosz, M. Instytut Żywności i Żywienia Piramida Zdrowego Żywienia i Aktywności Fizycznej dla osób dorosłych⬏
- Hassan, C., East, J., Radaelli, F., Spada, C., Benamouzig, R., Bisschops, R., Bretthauer, M., Dekker, E., Dinis-Ribeiro, M., Ferlitsch, M., Fuccio, L., Awadie, H., Gralnek, I., Jover, R., Kaminski, M. F., Pellisé, M., Triantafyllou, K., Vanella, G., Mangas-Sanjuan, C., Frazzoni, L., … Dumonceau, J. M. (2019). Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline – Update 2019. Endoscopy, 51(8), 775–794.⬏
Ostatnio na popularności zyskuje taki wyrób Enterosgel
Czytając informacje na jego termat zastanawia mnie, dlaczego tak wiele mówi się o problemie suplementów diety (brak odpowiednich badań, niska jakość itd.), a nikogo nie oburza to, jak wygląda rynek wyrobów medycznych.
Ww. preparat dostępny jest w aptekach. A wg ulotki “przyspiesza degradację alkoholu podczas kuracji antybiotykowej”, “wzmacnia odporność organizmu”, “odprowadza toksyny” itd. 😀
Zmiany następują powoli. Rozporządzenie MDR obowiązuje od 26 maja 2021 (rozporządzenie UE nr 2017/745), a nowa ustawa o wyrobach medycznych od 26 maja 2022. Niektóre jej przepisy dopiero od 01 stycznia, a nawet 01 lipca 2023 r.
Nowa (mam nadzieję najnowsza) instrukcja w języku polskim, z lipca 2020 już zawiera tylko zastosowanie w biegunce.Instrukcja_pl Nowszej nie znalazłem, strony importera nie działają.
Angielska instrukcja z sierpnia 2022 też ma tylko takie zastosowanie.Instrukcja_en
Warto sprawdzić, prowadząc np. aptekę internetową, czy proponując Enterosgel na przyspieszenie degradacji alkoholu, nie narusza się przepisów o reklamie WM