Fundacja Cochrane zebrała dowody z przeglądów systematycznych, oceniające interwencje w przypadku obfitych krwawień miesiączkowych.
Wykazano, że NLPZ mogą być:
- skuteczniejsze w przypadku obfitych krwawień miesiączkowych niż placebo,
- tak samo skuteczne jak złożone hormonalne środki antykoncepcyjne stosowane w przypadku ciężkich krwawień miesiączkowych,
- mniej skuteczne niż leki przeciwfibrynolityczne.
Do leków przeciwfibrynolitycznych zaliczamy kwas ε-aminokapronowy, kwas traneksamowy (Exacyl) oraz aprotyninę – peptyd otrzymywany z płuc wołowych.
Sugeruje się, że kwas mefenamowy (Mefacit) może być tak samo skuteczny jak naproksen (Anapran EC, Apo-Napro).
Dodatkowo, leki przeciwfibrynolityczne mogą być bardziej skuteczne niż placebo, a ich profil bezpieczeństwa i ryzyko poważnych zdarzeń niepożądanych oceniono na także porównywalne z placebo.
Nie jest wiadome, czy leki przeciwfibrynolityczne są skuteczniejsze od progestagenów (Luteina, Orgametril, Duphaston, Provera, Visanne), ani nie znaleziono badań porównujących je ze złożonymi hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi. Pacjenci zgłaszali większą poprawę po zastosowaniu leków przeciwfibrynolitycznych, niż po octanie medroksyprogesteronu (Depo-Provera, Divina).
Złożone hormonalne środki antykoncepcyjne są prawdopodobnie bardziej skuteczne niż placebo i brak leczenia, a ich profil bezpieczeństwa jest porównywalny z placebo.
Nie znaleziono badań porównujących progestageny z placebo.[1]
Zobacz też nasze poprzednie artykuły:
-
(Patrz: “Cochrane: Porównanie skuteczności i bezpieczeństwa różnych metod antykoncepcji awaryjnej”.)
-
(Patrz: “Cochrane: Leki przeciwdepresyjne w terapii uzależnienia od nikotyny”.)
-
(Patrz: “Cochrane: Czy naproksen jest skuteczny w przerywaniu ataku migreny?”.)
- (Patrz: “Cochrane: Kannabinoidy w leczeniu chronicznego bólu neuropatycznego”.)
-
(Patrz: “Cochrane: Suplementacja witaminy D u kobiet w ciąży jest zasadna”.)
Piśmiennictwo
- Cochrane: Bofill Rodriguez M, Lethaby A, Farquhan C, Duffy J.M.N. Interventions available during pandemics for heavy menstrual bleeding. 23.07.2020 pełny tekst⬏
