Coloflor cesario to suplement diety przeznaczony dla noworodków i niemowląt urodzonych przez cesarskie cięcie w celu uzupełniania diety w żywe kultury bakterii Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus fermentum (CECT5716) Hereditum®, Bifidobacterium infantis 5478 oraz inulinę.^[1] Mikrobiota dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie jest inna od mikrobioty dzieci urodzonych naturalnie. Badanie z 2010 roku z udziałem 10 niemowląt, spośród których 6 zostało urodzonych przez cesarskie cięcie, a 4 przez poród naturalny, wykazało różnice w składzie mikrobioty noworodków w zależności od typu porodu. Niemowlęta urodzone naturalnie nabyły florę bakteryjną podobną do flory bakteryjnej występującej w drogach rodnych matki, spośród których dominowały gatunki z rodzaju Lactobacillus, Prevotella, Atopobium, i Sneathia. Niemowlęta urodzone przez cesarskie cięcie nabyły florę bakteryjną podobną do flory bakteryjnej obecnej na skórze matki, gdzie dominowały gatunki z rodzaju Staphylococcus, Corynebacterium i Propionibacterium.^[2]

Różnice w mikrobiocie dziecka w zależności od typu porodu potwierdził również obejmujący 7 badań przegląd systematyczny z 2016 roku, w którym wykazano częstszą kolonizację niemowląt urodzonych naturalnie przez gatunki z rodzaju Bifidobacterium i Bacteroides. Zaobserwowano jednak, że istotne różnice w mikrobiocie zanikały po 6 miesiącu życia.^[3] W związku z tym na rynku pojawiły się preparaty dedykowane dzieciom urodzonym przez cesarskie cięcie, jak m.in. suplement diety Coloflor Cesario, więc przyglądamy się, czy jego polecanie ma sens.

Zobacz też:

• Amol – Analiza produktu i opinia redakcji
• Kserostemin – Analiza produktu i opinia redakcji

Skład Coloflor Cesario

Coloflor Cesario zawiera inulinę oraz 3 szczepy bakterii kwasu mlekowego:

• Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103)
• Lactobacillus fermentum (CECT5716) Hereditum®
• Bifidobacterium infantis M-63

Opinia do składu

Poniżej znajduje się omówienie składników suplementu diety Coloflor Cesario:

• Lactobacillus rhamnosus GG (ATCC 53103). W badaniu klinicznym z 2009 roku z udziałem ponad 1200 dzieci z podwyższonym ryzykiem wystąpienia alergii, podawano preparat probiotyczny zawierający m.in. Lactobacillus rhamnosus GG lub placebo oraz prebiotyk lub placebo. Po 5 latach określono częstość występowania chorób alergicznych. W grupie dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie odnotowano zmniejszoną częstość występowania chorób alergicznych IgE zależnych.^[4] Badanie kliniczne z 2018 roku z udziałem dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie lub otrzymujących antybiotykoterapię oraz ich matek, którym podawano preparat probiotyczny zawierający m.in. Lactobacillus rhamnosus GG w ilości 5 mld CFU, wykazało wzrost liczby bifidobakterii oraz spadek liczby proteobakterii i bakterii z rodzaju Clostridium u niemowląt karmionych piersią. Badacze sformułowali wniosek, mówiący że niekorzystna mikrobiota powstała wskutek cesarskiego cięcia lub antybiotykoterapii u niemowląt może być zredukowana przez probiotykoterapię i kamienie piersią.^[5] Na podstawie przytoczonych powyżej badań, uważam że podawanie preparatów zawierających szczep Lactobacillus rhamnosus GG niemowlętom urodzonym przez cesarskie cięcie, w połączeniu z karmieniem piersią, może przynieść korzystne efekty dla mikrobioty dziecka.
• Lactobacillus fermentum (CECT5716) Hereditum® to szczep probiotyczny występujący w mleku kobiecym. Jest dobrze tolerowany u niemowląt w wieku 1-6 miesięcy, co wykazało badanie kliniczne z randomizacją z 2012 roku. U niemowląt z grupy badawczej, przyjmujących preparat probiotyczny zawierający Lactobacillus fermentum CECT5716 w ilości 10 mln CFU/g, zaobserwowano 3-krotnie zmniejszoną częstość występowania infekcji żołądkowo-jelitowych w porównaniu do grupy placebo.^[6] Na podstawie przytoczonego badania można wnioskować, że podawanie niemowlętom preparatów zawierających szczep Lactobacillus fermentum CECT5716 jest korzystne. Brakuje jednak badań klinicznych dotyczących tego szczepu z udziałem niemowląt urodzonych przez cesarskie cięcie.
• Bifidobacterium infantis M-63 należy do rodzaju Bifidobacterium, będącego dominującym rodzajem bakterii kwasu mlekowego u zdrowych niemowląt karmionych piersią.^[7] Brakuje badań klinicznych dotyczących szczepu Bifidobacterium infantis M-63 z udziałem niemowląt urodzonych przez cesarskie cięcie.
• Inulina to polisacharyd należący do fruktanów, zbudowany z monocukrów połączonych wiązaniami beta-glikozydowymi. Pełni funkcje prebiotyku, analogicznie do oligosacharydów mleka kobiecego.

Czytaj też:

O co chodzi z tą “osłoną” żołądka, jelit i wątroby? [edukacja pacjenta]

Dlaczego farmaceuta zawsze poleca osłonę do antybiotyku? [edukacja pacjenta]

Składniki preparatów na odporność dla dzieci

Forma Coloflor cesario

Coloflor cesario to suplement diety w postaci kropli doustnych. Suplement diety należy przechowywać w temperaturze od 2°C do 8°C i zużyć w ciągu 2 miesięcy od otwarcia butelki.

Opinia na temat formy

Forma kropli doustnych jest wygodna dla do podawania dla dziecka. Krople można podać bezpośrednio do ust dziecka lub po rozpuszczeniu w letnim płynie. Zaletą jest dość długi okres przydatności po otwarciu, wiele suplementów probiotycznych w kroplach należy żużyć po ok. 1 miesiącu.

Stosowanie Coloflor cesario

Zalecana dzienna porcja to 3 krople dziennie.

Opinia na temat stosowania

Według deklaracji producenta w zalecanej dziennej porcji znajduje się po 1 mld CFU każdego szczepu probiotycznego, zatem zalecana dzienna porcja zawiera 3 mld CFU bakterii probiotycznych. Jest to mniejsza liczba bakterii w porównaniu do omówionego wcześniej badania klinicznego z udziałem dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie, w którym podawano preparat probiotyczny zawierający m.in. Lactobacillus rhamnosus GG w ilości 5 mld CFU. Niewielka ilość kropli stanowiących zalecaną dzienną porcję, ułatwia podawanie go dziecku.

Opinia eksperta o Coloflor cesario

Wpływ typu porodu na kompozycję mikrobioty dziecka jest bezzprzeczny, jednak brakuje badań dotyczących skuteczności suplementacji probiotykami u niemowląt urodzonych przez cesarskie cięcie. Jednak spośród obecnych w niniejszym suplemencie diety szczepów bakteryjnych, jedynie stosowanie Lactobacillus rhamnosus GG może być uzasadnione wynikami badań klinicznych z udziałem dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie. Ponadto nie przeprowadzono jak dotąd badań oceniających skuteczność tego konkretnego połączenia 3 szczepów bakteryjnych, dlatego uważam, że brakuje danych, aby móc rutynowo polecać ten preparat. Bardzo ważnym elementem dbania o mikrobiotę noworodka jest karmienie piersią.

Zobacz też: Jaki probiotyk polecić dla noworodka po cesarskim cięciu? – Pytanie do redakcji

Podobne na rynku

Innym preparatem, który dedykowany jest m.in. dla dzieci urodzone przez cesarskie dzięcie jest suplement diety FFbaby (kapsułki z proszkiem do przygotowania zawiesiny doustnej, zawierające szczepy Bifidobacterium breve PB04 i Lactobacillus rhamnosus KL53A).

Piśmiennictwo

1. oleofarm.pl. (2022). https://oleofarm.pl/produkt/coloflor-cesario/⬏
2. Dominguez-Bello, M. G., Costello, E. K., Contreras, M., Magris, M., Hidalgo, G., Fierer, N., & Knight, R. (2010). Delivery mode shapes the acquisition and structure of the initial microbiota across multiple body habitats in newborns. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 107(26), 11971–11975. https://doi.org/10.1073/pnas.1002601107⬏
3. Rutayisire, E., Huang, K., Liu, Y., & Tao, F. (2016). The mode of delivery affects the diversity and colonization pattern of the gut microbiota during the first year of infants’ life: a systematic review. BMC gastroenterology, 16(1), 86. https://doi.org/10.1186/s12876-016-0498-0⬏
4. Kuitunen, M., Kukkonen, K., Juntunen-Backman, K., Korpela, R., Poussa, T., Tuure, T., Haahtela, T., & Savilahti, E. (2009). Probiotics prevent IgE-associated allergy until age 5 years in cesarean-delivered children but not in the total cohort. The Journal of allergy and clinical immunology, 123(2), 335–341. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2008.11.019⬏
5. Korpela, K., Salonen, A., Vepsäläinen, O., Suomalainen, M., Kolmeder, C., Varjosalo, M., Miettinen, S., Kukkonen, K., Savilahti, E., Kuitunen, M., & de Vos, W. M. (2018). Probiotic supplementation restores normal microbiota composition and function in antibiotic-treated and in caesarean-born infants. Microbiome, 6(1), 182. https://doi.org/10.1186/s40168-018-0567-4⬏
6. Gil-Campos, M., López, M. Á., Rodriguez-Benítez, M. V., Romero, J., Roncero, I., Linares, M. D., Maldonado, J., López-Huertas, E., Berwind, R., Ritzenthaler, K. L., Navas, V., Sierra, C., Sempere, L., Geerlings, A., Maldonado-Lobón, J. A., Valero, A. D., Lara-Villoslada, F., & Olivares, M. (2012). Lactobacillus fermentum CECT 5716 is safe and well tolerated in infants of 1-6 months of age: a randomized controlled trial. Pharmacological research, 65(2), 231–238. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2011.11.016⬏
7. Walsh, C., Lane, J. A., van Sinderen, D., & Hickey, R. M. (2022). Human milk oligosaccharide-sharing by a consortium of infant derived Bifidobacterium species. Scientific reports, 12(1), 4143. https://doi.org/10.1038/s41598-022-07904-y⬏