Pytanie czytelnika
Czy witamina B6 zwiększa przyswajanie magnezu?
Krótka odpowiedź
Opierając się na dostępnych danych, nie wydaje się, aby tak niskie dawki witaminy B6 mogły wpływać na jego zwiększone przyswajanie.
Wyjaśnienie
Jest to bardzo ciekawe, a zarazem trudne pytanie, ponieważ pacjenci, którzy chcą uzupełnić niedobory magnezu, szukają produktu o najlepszej przyswajalności. Większość preparatów magnezowych dostępnych jest w obrocie w połączeniu z witaminą B6. Warto się przyjrzeć, czy dodatek witaminy B6 do magnezu rzeczywiście wpływa na jego przyswajalność. A jeśli tak to czy zawarte dawki są do tego wystarczające?
Nie od dziś wiadomo, że magnez jest niezbędnym składnikiem mineralnym o wielu funkcji fizjologicznych i biochemicznych. Wchłanianie magnezu z diety waha się na poziomie 30-50%, dlatego istotna jest jego suplementacja. Magnez wchłaniany jest głównie w jelicie cienkim, a na jego biodostępność i skuteczność wchłaniania mają różne czynniki, dlatego sprawdzimy, czy witamina B6 jest jednym z nich.[1]
Co wiemy z ChPL?
Według ChPL preparatów zawierających magnez, dodatek witaminy B6 ułatwia wychwytywanie magnezu przez komórki i zwiększa jego stężenie w erytrocytach i osoczu.[2] Witamina B6 ułatwia transport magnezu do komórek i utrzymuje tam jego właściwy poziom.[3] Witamina B6 jest przekształcana w organizmie m.in. do fosforanu pirydoksalu, który tworzy z magnezem kompleksy ułatwiające jego transport do komórek.[4][5]
Według ChPL Magnefar B6 witamina B6 ma na celu ułatwienie wchłaniania magnezu i ograniczenie jego wydalania, co zwiększa jego skuteczność. Największą skuteczność wykazują preparaty zawierające magnez i witaminę B6 w proporcji 10:1.[6] W badaniu na zwierzętach wykazano, że połączenie substancji w takim stosunku zapewnia szybsze złagodzenie objawów niedoboru magnezu.[7] Informacje zaczerpnięte z ChPL wskazują, że istnieją ścisłe powiązania między witaminą B6 i magnezem w organizmie.
Co mówią badania kliniczne?
W badaniu z randomizacją z 2018 roku zbadano czy dodatek witaminy B6 do preparatów z magnezem przynosi lepsze efekty w redukcji stresu niż sam magnez. Korzyść suplementacji magnezu z witaminą B6 zaobserwowano tylko u osób z wysokim poziomem stresu. Szybszą redukcję stresu można przypisać komplementarnemu działaniu magnezu i witaminy B6. U badanych zaobserwowano znaczący wzrost stężenia magnezu w erytrocytach.[8] Wyższość stosowania dodatku witaminy B6 nie została wykazana dla całej badanej populacji, ponieważ nie wykonano randomizacji w podgrupach.
Badanie kliniczne przeprowadzone na grupie kobiet cierpiących na zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) wykazało, że suplementacja magnezu z witaminą B6 skuteczniej zmniejsza objawy PMS w porównaniu do samego magnezu i placebo. Kobiety cierpiące na PMS mają niższy poziom magnezu w erytrocytach, dlatego dodatek witaminy B6 zwiększa jego poziom.[9]
Wśród badań bardzo trudno jest znaleźć odpowiedź na pytanie, czy witamina B6 faktycznie zwiększa przyswajanie magnezu. Fakt, że może ona odgrywać rolę w transporcie magnezu, opiera się na starych danych, według których stosowanie 2 razy dziennie witaminy B6 w dawce 100 mg u kobiet w okresie przedmenopauzalnym znacząco zwiększyło stężenie magnezu w erytrocytach.[10]
W innym badaniu stwierdzono, że tylko dawki > 1000 mg witaminy B6 na dzień zwiększały stężenie magnezu w erytrocytach. Stosowanie tak dużych dawek jest jednak niewskazane ze względu na fakt, że mogą powodować neuropatię obwodową.[11]
Wnioski na temat roli witaminy B6 w preparatach z magnezem
Nie udało się odnaleźć jednoznacznej informacji, czy witamina B6 rzeczywiście zwiększa przyswajanie magnezu. Według starszych badań tylko bardzo wysokie dawki mają wpływ na przyswajanie magnezu. Dawki witaminy B6 w preparatach dostępnych w Polsce są zdecydowanie zbyt niskie, by wpłynąć na jego przyswajanie. W badaniach potwierdzających korzyść stosowania połączenia magnezu z witaminą B6 jej dawki również były wyższe niż te w zawarte w dostępnych preparatach z magnezem.
Opierając się na dostępnych danych, nie wydaje się, aby tak niskie dawki witaminy B6 mogły wpływać na jego zwiększone przyswajanie. Mimo niejasnych danych potwierdzających wpływ witaminy B6 na przyswajalność magnezu takie preparaty są stosowane ze względu na ich bezpieczeństwo.
Piśmiennictwo
- Schuchardt, J. P., Hahn, A. (2017). Intestinal Absorption and Factors Influencing Bioavailability of Magnesium-An Update. Current nutrition and food science, 13(4), 260–278, pełny tekst⬏
- ChPL Asmag⬏
- ChPL MagneB6⬏
- Boylan, L. M., Spallholz, J. E. (1990). In vitro evidence for a relationship between magnesium and vitamin B-6.Magnesium research,3(2), 79–85, abstrakt ⬏
- Parra, M., Stahl, S., Hellmann, H. (2018). Vitamin B₆ and Its Role in Cell Metabolism and Physiology. Cells, 7(7), 84, pełny tekst ⬏
- ChPL MAgnefarB6⬏
- Pouteau, E., Kabir-Ahmadi, M., Noah, L., Mazur, A., Dye, L., Hellhammer, J., Pickering, G., Dubray, C. (2018). Superiority of magnesium and vitamin B6 over magnesium alone on severe stress in healthy adults with low magnesemia: A randomized, single-blind clinical trial. PloS one, 13(12), e0208454, abstrakt ⬏
- Noah, L., Pickering, G., Mazur, A., Dubray, C., Hitier, S., Dualé, C., Pouteau, E. (2020). Impact of magnesium supplementation, in combination with vitamin B6, on stress and magnesium status: secondary data from a randomized controlled trial.Magnesium research,33(3), 45–57, abstrakt ⬏
- Fathizadeh, N., Ebrahimi, E., Valiani, M., Tavakoli, N.,Yar, M. H. (2010). Evaluating the effect of magnesium and magnesium plus vitamin B6 supplement on the severity of premenstrual syndrome. Iranian journal of nursing and midwifery research, 15(Suppl 1), 401–405, abstrakt ⬏
- Abraham, G. E., Schwartz, U. D., & Lubran, M. M. (1981). Effect of vitamin B-6 on plasma and red blood cell magnesium levels in premenopausal women. Annals of clinical and laboratory science,11(4), 333–336, abstrakt ⬏
- Eisinger, J., & Dagorn, J. (1986). Vitamin B6 and magnesium.Magnesium,5(1), 27–32, abstrakt ⬏