Antyseptyki (tj. chlorheksydyna, benzydamina, polikrezulen, jodopowidon, oktenidyna, chlorek dekwalinowy oraz kwas borowy) zostały ocenione w przeglądzie systematycznym jako nieskuteczne lub brak jest dowodów na ich skuteczność. W większości badań występowały błędy metodologiczne, wobec czego wiarygodność dostępnych badań została podana w wątpliwość.[1] Antyseptyki nie są również zalecane w infekcjach bakteryjnych czy grzybiczych przez gościa konferencji – lek. Katarzynę Jaroszewską, ginekolog i położnik.
W przypadku preparatów opartych o olejek z drzewa herbacianego dostępne są tylko badania in vitro. To zbyt mało, aby stwierdzić, że jest on skuteczny.[2]
Na podstawie dostępnych publikacji, mgr farm. Konrad Tuszyński omówił następnie skuteczność kwasu mlekowego. Badania sugerują, że kwas mlekowy może wspomagać, a nie leczyć bakteryjne infekcje pochwy.[3]
Stosowanie dopochwowo witaminy C może rzeczywiście zakwaszać środowisko pochwy, co wykazano w licznych badaniach z randomizacją. Zakwaszone środowisko pochwy jest konieczne do odbudowania prawidłowej mikroflory.[4][5]
Mgr farm. Konrad Tuszyński zwrócił uwagę na przypadek pacjentki w ciąży z infekcją grzybiczą, której warto zaproponować konsultację z lekarzem ze względu na konieczność doleczenia infekcji grzybiczych.
Pozostałe tematy poruszone na konferencji omówiliśmy w innych artykułach:
- (Patrz: “Jakie leki są preferowane w bólu miesiączkowym?”.)
- (Patrz: “Czy irygacje pochwy są bezpieczne?”.)
- (Patrz: “Jaka jest skuteczność probiotyków dopochwowych w infekcjach dróg rodnych?”.)
Piśmiennictwo
- Verstraelan H., Verhelst R., Roelens L., Temmerman M. Antiseptics and disinfectants for the treatment of bacterial vaginosis: a systematic review. BMC infectious diseases, 2012. pełny tekst⬏
- Hammer K.A., Carson C.F., Riley T.V. In vitro susceptibilities of lactobacilli and organisms associated with bacterial vaginosis to Melaleuca alternifolia (tea tree) oil. Antimicrobial agents and chemotherapy, 1999. pełny tekst⬏
- Armstrong-Buisseret L., Brittain C., David M., Dean G., Griffiths F., Hepburn T., Jackson L., Kai J., Montogomery A., Roberts T., Thandi S., Ross J. Metronidazole versus lactic acid for treating effectiveness of topical lactic acid gel for treating second and subsequent episodes of bacterial vaginosis. Trials, 2019. pełny tekst⬏
- Petersen E.E., Magnani P. Efficacy and safety of vitamin C vaginal tablets in the treatment of non-specific vaginitis. A randomised, double blind, placebo-controlled study. European journal of obstetrics, gynecology, and reproductive biology, 2004. pełny tekst⬏
- Krasnopolsky V.N., Prilepskaya V.N., Polatti F., Zarochentseva N.V., Bayramova G.R., Caserini M., Palmieri R. Efficacy of vitamin C vaginal tablets as prophylaxis for recurrent bacterial vaginosis: a randomised, double-blind, placebo controlled clinical trial. Journal of clinical medicine research, 2013. pełny tekst⬏
