fbpx

Doksycyklina a karmienie piersią – Wyjaśniamy!

Autor:
mgr farm.
Dodano: 01/06/2022
Aktualizacja: 27/07/2023
Doksycyklina a karmienie piersią
Doksycyklina a karmienie piersią
Czy przyjmowanie doksycykliny w trakcie karmienia piersią jest bezpieczne? Wyjaśniamy czy stosowanie doksycykliny i równoczesne karmienie piersią niesie ze sobą jakiekolwiek ryzyko dla dziecka.

Pacjentka w okresie laktacji z receptą od lekarza na doksycyklinę po przeczytaniu ulotki może mieć wątpliwości co do bezpieczeństwa stosowania leku. W ulotkach produktów leczniczych z doksycykliną jest wyraźnie napisane, aby podczas karmienia piersią nie stosować leku, bo może on powodować przebarwienie zębów czy problemy ze wzrostem kości u dziecka. Równocześnie lekarz przepisał pacjentce doksycyklinę mając wiedzę o tym, że karmi dziecko. Na podstawie aktualnych wytycznych wyjaśniamy czy doksycyklina jest bezpieczna w trakcie laktacji.

Krótka odpowiedź

Doksycyklina przyjmowana krótkotrwale przez matkę karmiącą jest bezpieczna dla dziecka.

Wyjaśnienie

Po przyjęciu doustnie doksycykliny w dawce 200 mg, jej stężenie w mleku wynosi średnio 0,77 mg/l. Dodatkowo doksycyklina w około 20% jest wiązana przez wapń występujący w mleku, wobec tego możliwa ilość wolnej substancji, mogącej oddziaływać na dziecko karmione mlekiem, jest stosunkowo niewielka. Pomimo wszystko jednak długotrwałe (powyżej 3-4 tygodni) podawanie doksycykliny matce karmiącej jest niezalecane ze względu na możliwe działania niepożądane dla dziecka, takie jak: przebarwienia zębów i zaburzenia mineralizacji kości.[1]

Zobacz też: Czy jednorazowe podanie doksycykliny zapobiega boreliozie? – Case study

Klasyfikacja Hale’a

Doksycyklina jest według Hale’a klasyfikowana jako kategoria L3 – ograniczone dane – prawdopodobnie bezpieczna. Autorzy wskazują jednak na prawdopodobnie bezpieczne stosowanie doksycykliny maksymalnie do 4 tygodni.[1]

Klasyfikacja Briggs’a

Według klasyfikacji Briggs’a doksycyklina jest kompatybilna z karmieniem piersią. Wykazano, że substancja jest wydzielana do mleka kobiecego, jednak stężenie przyjętej przez niemowlę doksycykliny jest niższe niż próg wykrywalności. Teoretycznie zatem jest możliwe wystąpienie działań niepożądanych u dziecka takich jak zmiana flory bakteryjnej jelit czy przebarwienia zębów, jednak w praktyce ich nie odnotowano.[2]

Zobacz też: Doksycyklina w ciąży

Klasyfikacja e-lactancia

Zgodnie z klasyfikacja e-lactancia doksycyklina jest substancją o niskim ryzyku stosowania podczas karmienia piersią. Jednak długotrwałe stosowanie (powyżej 3-4 tygodni) nie jest polecane ze względu na możliwość przebarwienia zębów, zaburzenia flory jelitowej lub zaburzeń chrząstki u dziecka.[3]

Bezpieczeństwo według ChPL

Ponadto według wybranych ChPL:

  • Doxycyclinum Polfarmex: „Doksycyklina przenika do mleka matki. Podczas leczenia doksycykliną należy przerwać karmienie piersią ze względu na możliwość wywoływania u niemowląt trwałych reakcji nadwrażliwości na światło lub zakażeń drożdżakami oraz z działań niepożądanych związanych z rozwojem kości i zębów.”[4]
  • Doxycyclinum TZF: „Doksycyklina przenika do mleka ludzkiego. Podczas leczenia doksycykliną należy przerwać karmienie piersią ze względu na możliwość wywoływania u niemowląt trwałych reakcji nadwrażliwości na światło lub zakażeń drożdżakami oraz z działań niepożądanych związanych z rozwojem kości i zębów.”[5]
  • Unidox Solutab: „Doksycykliny nie należy stosować w okresie karmienia piersią. Tetracykliny przenikają do mleka ludzkiego i nie można wykluczyć ich wpływu na przebarwienie zębów i opóźniony wzrost kości u noworodków i niemowląt karmionych piersią przez kobiety, które je przyjmowały. Należy podjąć decyzję, czy przerwać karmienie piersią czy przerwać podawanie produktu Unidox Solutab biorąc pod uwagę korzyści z karmienia piersią dla dziecka i korzyści z leczenia dla matki.”[6]

Zobacz też: Metotreksat a karmienie piersią

Piśmiennictwo:

  1. Hale, T. W. (2021). Hale’s Medications & Mothers’ Milk 2021. Springer Publishing Company. Pobrano z: https://www.halesmeds.com/.
  2. Briggs, G. G., Freeman, R. K., Towers, C. V., Forinash, A. B. (2017). Drugs in pregnancy and lactation: a reference guide to fetal and neonatal risk. Eleventh edition. Lippincott Williams & Wilkins.
  3. e-lactancia.org. (2018). Doxycycline. Aktualizacja: 06.08.2018. Pobrano z: https://www.e-lactancia.org/breastfeeding/doxycycline/product/
  4. Polfarmex. (2017). ChPL Doxycyclinum Polfarmex
  5. Tarchomińskie Zakłady Farmaceutyczne „Polfa”. (2013). ChPL Doxycyclinum TZF
  6. Astellas Pharma. (2013). ChPL Unidox Solutab

Czy ten materiał był przydatny?
Czy przedstawiony materiał był przydatny?
Hidden

Więcej z kategorii "":

Podziel się:
Subskrybuj
Powiadom o
0 komentarzy
Inline Feedbacks
View all comments

Przeczytaj najnowszy numer Gońca Aptecznego:

0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x
Scroll to Top

Zaloguj się

Zgłoś problem/błąd

Przepraszam. Musisz być zalogowany, aby zobaczyć ten formularz.