Leki bez recepty po…
 
Powiadomienia
Wyczyść

Leki bez recepty podczas ciąży i karmienia  

Strona 2 / 2

Konrad Tuszyński
Posty: 632
Ekspert
Dołączył: 4 lata temu

Opisy kategorii, klasyfikacja konkretnych leków, itd. to wszystko dostępne jest bezpłatnie po założeniu konta na http://halesmeds.com. Płatne są tylko szczegółowe opisy leków.

Odpowiedz
Posty: 14
Aktywny użytkownik
Dołączył: 3 lata temu

Z ciekawości chciałam sprawdzić jak sprawa wygląda z opisem loperamidu. Wg klasyfikacji Hale’a lek należy do kategorii L2 – bezpieczny. Trochę mało informacji skoro wiadomo, że można go stosować dopiero w II i III trymestrze ciąży. Może w dostępnym płatnym opisie leku jest bardziej szczegółowa informacja?? (ktoś wie?)

Odpowiedz
Konrad Tuszyński
Posty: 632
Ekspert
Dołączył: 4 lata temu

Trochę mało informacji skoro wiadomo, że można go stosować dopiero w II i III trymestrze ciąży

Ale co ma jedno do drugiego? Bezpieczeństwo stosowania w ciąży i laktacji to 2 różne kwestie. 🙂

RID dla loperamidu to 0,03%. Korzystając z naszego kalkulatora:

https://opieka.farm/ile-leku-w-mleku/

Można wyliczyć, że matka ważąca 60 kg karmiąca 3 kg dziecko musiałaby przyjąć ok. 17 tabletek żeby dziecko w ciągu doby przyjęło… 1 mikrogram loperamidu 🙂

Odpowiedz
Konrad Tuszyński
Posty: 632
Ekspert
Dołączył: 4 lata temu

wiadomo, że można go stosować dopiero w II i III trymestrze ciąży.

W I trymestrze obserwowano mniejsza masę urodzeniową dzieci kobiet stosujących loperamid i stąd ta informacja w ChPL.

Odpowiedz
Posty: 14
Aktywny użytkownik
Dołączył: 3 lata temu

A faktycznie trochę namieszałam;) dla mnie ta klasyfikacja to “świeżak”.

Odpowiedz
Posty: 14
Aktywny użytkownik
Dołączył: 3 lata temu

A jak jest z galaktogogami pochodzenia naturalnego? Na konferencji któryś z prelegentów wspomniał o ryzyku przewyższającym korzyści z ich stosowania.  Ktoś zgłębiał temat?

Odpowiedz
Arkadiusz Dodot
Posty: 76
Aktywny użytkownik
Dołączył: 3 lata temu

Baza Lactmed podaje [tu], że jęczmień jest skutecznym galaktogogiem i jednocześnie bezpiecznym:

Barley is safe to be consumed during breastfeeding, except by persons with celiac disease

Some animal evidence indicates that a polysaccharide in barley can increase serum prolactin

Przy zachowaniu ostrożności, że danych jest bardzo mało, ja byłbym jak najbardziej za. Korzyści z karmienia piersią są tak ogromne, że nawet skąpe dane mnie przekonują.

Odpowiedz
Konrad Tuszyński
Posty: 632
Ekspert
Dołączył: 4 lata temu

A jak jest z galaktogogami pochodzenia naturalnego?

Mówiłem konkretnie o herbatach ziołowych, a więc preparatach zawierających anyż, koper, rutwicę, itd.  🙂

 

Odpowiedz
Posty: 14
Aktywny użytkownik
Dołączył: 3 lata temu

dlaczego występują wątpliwości odnośnie stosowania enterolu w ciąży? Jak jest z innymi probiotykami?

Odpowiedz
Konrad Tuszyński
Posty: 632
Ekspert
Dołączył: 4 lata temu

Inne probiotyki (bakteryjne) są bezpieczne, ale grzyby mogą wywołać fungemię. Załączam metaanalizę oceniającą bezpieczeństwo stosowania probiotyków w ciąży. Jak widać brakuje danych dot. bezpieczeństwa S. cerevisiae w ciąży, ale zanotowano prawie sto przypadków fungemii u pacjentów stosujących drożdże probiotyczne, dlatego ocenia się, że rekomendowanie drożdży kobietom w ciąży nie jest pozbawione ryzyka.

Odpowiedz
Posty: 14
Aktywny użytkownik
Dołączył: 3 lata temu

Ten kalkulator nie działa, chyba że coś żle robię:(

Odpowiedz
Konrad Tuszyński
Posty: 632
Ekspert
Dołączył: 4 lata temu

Tzn? wystarczy uzupełnić pola, np.:

i na dole jest wynik 🙂

Odpowiedz
Posty: 14
Aktywny użytkownik
Dołączył: 3 lata temu

Sprawdzę w domu. Może w pracy mi nie działa:(

Odpowiedz
Posty: 6
Aktywny użytkownik
Dołączył: 3 lata temu

Czy można stosować cyclo 3 fort przy karmieniu piersią?

Odpowiedz
Konrad Tuszyński
Posty: 632
Ekspert
Dołączył: 4 lata temu

Nie ma żadnych doniesień, aby ruszczyk czy hesperydyna zawierały jakieś toksyczne związki, więc np. wg serwisu e-lactancia.org oba surowce (a więc i Cyclo) są zgodne z karmieniem piersią.

Odpowiedz
Posty: 6
Aktywny użytkownik
Dołączył: 3 lata temu

Dzięki za szybką odpowiedź 🙂

Odpowiedz
Posty: 49
Aktywny użytkownik
Dołączył: 4 lata temu

Jak wygląda sprawa ze stosowaniem czopków glicerolowych w ciąży? Lekarze czasem zalecają, a czy my możemy jako doraźną pomoc?

Odpowiedz
Konrad Tuszyński
Posty: 632
Ekspert
Dołączył: 4 lata temu

Tak, zarówno w ciąży, jak i podczas karmienia piersią. W tabeli ich nie ma, bo w tabeli jest tylko analiza ChPL. To, co można faktycznie stosować w oparciu o badania i zagraniczne bazy danych, jest tematem na całą książkę (którą swoją droga wydajemy niebawem…).

Odpowiedz
Posty: 324
Specjalista
Dołączył: 4 lata temu

Ostatnio trafiła mi się ciężarna w 3 trymestrze i prosiła coś na ból gardła. Pech chciał, że akurat nie miałam Prenalenu Gardło i zaproponowałam płukanki roztworem soli kuchennej i rumianku. Ostatnio lekarze, przy nasilonym bólu gardła, zalecają po prostu, doustne środki przeciwbólowe. Czy wielkim błędem będzie polecenie w takiej sytuacji ciężarnej, paracetamolu?

Odpowiedz
Konrad Tuszyński
Posty: 632
Ekspert
Dołączył: 4 lata temu

Akurat Prenalen to ostatni preparat, który ja bym polecał, przecież jest taki duży wybór:

Opracowanie: Ból gardła w ciąży

A według jednego RCT 1000 mg paracetamolu jednorazowo redukowało o 50% ból gardła po 3 h i 20% po 6 h.[1]

Nie wiem, co ostatnio zalecają lekarze (mają dostęp do tej samej wiedzy co farmaceuci), ale leki doustne mogą być jak najbardziej stosowane w bólu gardła, przy czym NLPZ są skuteczniejsze w tym wskazaniu (ale oczywiście mniej bezpieczne w ciąży – więc polecenie było OK). 🙂

Odpowiedz
Posty: 324
Specjalista
Dołączył: 4 lata temu

O, dzięki, moje siwe dyski tego podlinkowanego opracowania jakoś nie zarejestrowały 🙁 Nie widzę również odnośnika w pracy Alicji? Nie wiem czy w komentarzach, ten przydatny link, jest wystarczająco widoczny?

W mojej wypowiedzi dotyczącej polecania doustnych analgetyków w bólu gardła, chodziło mi o wszystkich osobników, niekoniecznie będących w odmiennym stanie 🙂 W związku z tym pomyślałam sobie o ewentualnym zaproponowaniu paracetamolu kobietom w ciąży i stąd moje powyższe pytanie 🙂 Prawdę mówiąc, nie spotkałam się z lekarską rekomendacją paracetamolu na ból gardła w ciąży, stąd moje obawy. Myślę jednak, że w pierwszej kolejności wybiorę coś z opracowania Jakuba.

 

Odpowiedz
Arkadiusz Dodot
Posty: 76
Aktywny użytkownik
Dołączył: 3 lata temu

Edytowano

 

Odpowiedz
Posty: 3
Nowy użytkownik
Dołączył: 1 rok temu

Hej, co myślicie o Argosulfanie miejscowo na oparzenie skóry u kobiety karmiącej? 

Odpowiedz
1 Odpowiedz
Konrad Tuszyński
Dołączył: 4 lata temu

Ekspert
Posty: 632

@hikari Sulfonamidy nie działają teratogennie, ale mogą (choć to mało prawdopodobne [1]), wypierać bilirubinę z połączeń z białkami i powodować tzw. żółtaczkę jąder pokorowych, czyli uszkodzenia OUN za sprawą wysokiego stężenia bilirubiny w osoczu – szczególnie u wcześniaków (ostrzegają o tym wszystkie ChPL-e sulfonamidów, nawet sulfacetamidu do oczu…). Ryzyko jest jednak znikome. 🙂 Szczególnie, jeśli mowa o podaniu miejscowym. Pomijając zasadność profilaktycznego stosowania tego leku przy oparzeniach (raczej tylko starsi lekarze praktykują takie postępowanie), nie wydaje się, aby jego podanie miejscowe stwarzało jakiekolwiek ryzyko dla dziecka.

Odpowiedz
Strona 2 / 2

Sprawdź swoją wiedzę

Ostatnie komentarze do artykułów:

  • Konrad Tuszyński komentuje Nadmierna potliwość – co polecić?: “Przeprowadzone badania wykazały, że nie wpływa. 🙂 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18494900/
  • Konrad Tuszyński komentuje Nadmierna potliwość – co polecić?: “Tu jest jeszcze przegląd: https://opieka.farm/dermatologia/sposoby-na-nadmierna-potliwosc/ 🙂
  • Paweł Grochecki komentuje Nadmierna potliwość – co polecić?: “Można byłoby wspomnieć jeszcze o preparatach z metanaminą. I to nie tylko o tym wyprodukowanym przez pewną bardzo popularną firmę.…
  • Piotr Bednarek komentuje Nadmierna potliwość – co polecić?: “A czy preparaty zamykające gruczoły potowe, stosowane długotrwale, głównie w lecie nie wpływają negatywnie na procesy termoregulacji organizmu ?

Najnowsze wpisy

Zaloguj się

Portal dedykowany jest osobom związanym z ochroną zdrowia. Prosimy o zalogowanie się lub rejestrację.