Podczas wirtualnej konferencji Apteczne Wyzwania: Przeziębienie i odporność, mgr farm. Konrad Tuszyński omówił zagadnienie poświęcone skuteczności leków na kaszel.
Badania kliniczne skuteczności leków na kaszel są generalnie niskiej jakości. W infekcjach wirusowych podział na suchy i mokry kaszel ma znaczenie jedynie marketingowe. Najbardziej wiarygodne dowody wykazały skuteczność leków na kaszel w następującej kolejności: dekstrometorfan >> lewodropropizyna > gwajafenezyna > butamirat >>> kodeina.[1]
Kodeina jest skuteczna jako lek przeciwbólowy, jednak nie wykazano skuteczności w zwalczaniu kaszlu.[2]
Czy powinno się zwalczać kaszel?
Zagadnienie kaszlu omówił podczas wirtualnej konferencji także dr hab. Ernest Kuchar. Wyjaśnił, że kaszel, czyli odruch obronny, który może być zarówno korzystny, jak i szkodliwy. Mówimy, że kaszel jest korzystny wtedy, gdy oczyszcza drogi oddechowe z patologicznego nadmiaru śluzu, natomiast, że jest szkodliwy, gdy jest wywołany przez patologiczne pobudzenie.
U dzieci nie wolno znosić odruchu kaszlowego. Podział na kaszel suchy bądź mokry jest podziałem umownym i nie ma on znaczenia. Leczenie kaszlu jest generalnie niezalecane.
Piśmiennictwo
- Morice A,. Kardos P. Comprehensive evidence-based review on European antitussives. BMJ Open Respir Res. 2016;3(1):e000137. abstrakt⬏
- Gardiner S.J,. Chang A.B., Marchant J.M., Petsky H.L. Codeine versus placebo for chronic cough in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 7. Art. No.: CD011914 abstrakt⬏
