Pytanie czytelnika
Witam,
Pacjent prosi o preparat na jelita z kolagenem. Zalecił lekarz. Pacjent przyjmuje Asamax i Imuran.
Nasza odpowiedź
Nie znalazłam jednoznacznych badań potwierdzających korzyści z zastosowania doustnych preparatów kolagenu w schorzeniach jelit, w tym w chorobie Crohn’a czy wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Przeprowadzone badania sugerują, że w przypadku stosowania preparatów w schorzeniach jelit, zasadnym wydaje się być zastosowanie kolagenu typu I w formie zhydrolizowanej. W prowadzonych badaniach stawiano hipotezę, że za korzystne działanie na komórki jelit odpowiada mechanizm związany z modulacją stanu zapalnego. Postuluje się, że w przypadku korzystnego działania na jelita, peptydy jelitowe wspomagać mogą zachowanie integralności ściany jelit oraz zmniejszają wydzielanie markerów stanu zapalnego.[1]
Przewlekły stan zapalny związany z wieloma chorobami niezakaźnymi jelit może prowadzić do zmian mikrobioty jelitowej i przyczyniać się do dysbiozy. To z kolei może zaostrzyć stan zapalny poprzez przerost niektórych gatunków mikroflory i wytwarzanie zapalnych cząsteczek sygnałowych. W jednym z badań na modelach zwierzęcych wykazano, że podawanie myszom karmionym dietą wysokotłuszczową kolagenu, a dokładnie peptydów kolagenu ze skóry ryb, wywoływało zmniejszenie ilości bakterii jelitowych wykazujących działanie prozapalne.[1]
Porównanie preparatów z kolagenem znajdziesz TUTAJ.
Peptydy kolagenu, będące składnikiem kolagenu zhydrolizowanego, mogą wpływać na skład i metabolizm mikrobioty jelitowej oraz pozytywnie wpływać na homeostazę przewodu pokarmowego poprzez modulowanie funkcji bariery i odpowiedzi immunologicznej. W większości istniejących badań klinicznych wskazuje się na prebiotyczną rolę peptydów kolagenu, brak jest jednak przeglądu systematycznego, który wyjaśniłby mechanizm interakcji kolagenu z mikrobiotą jelitową. Peptydy kolagenu o niskiej masie cząsteczkowej mogą być bezpośrednio wchłaniane przez jelito, podczas gdy niektóre peptydy o dużej masie cząsteczkowej mogą wykazywać potencjalną aktywność prebiotyczną, która pozytywnie wpływa na mikrobiotę jelitową. Wykazano, że peptydy kolagenu mogą służyć jako źródło azotu lub węgla dla mikroflory jelitowej.[2]
W badaniu z 2022 roku wykazano, że zastosowanie suplementu peptydów kolagenu w dawce 20 g dziennie może zmniejszyć nasilenie wzdęć i łagodzić objawy trawienne u zdrowych dorosłych kobiet przy braku jakichkolwiek innych interwencji dietetycznych lub związanych ze stylem życia. W badaniu kolagen był podawany przez 8 tygodni.[3]
Co więcej, zastosowanie kolagenu typu I może okazać się jednym ze sposobów leczenia owrzodzeń jelit. W tym celu bada się i wykorzystuje przede wszystkim żele kolagenowe, które są biokompatybilne, biodegradowalne i naturalnie wspomagają adhezję i wzrost komórek, podobnie jak w przypadku leczenia ran.[4] W badaniu z 2013 roku podjęto próby zastosowania żelu kolagenowego (kolagen typu I) w połączeniu z mesalazyną, a w badaniu wysnuto wniosek, że takie połączenie może znacząco zmniejszać ilość krwawień z przewodu pokarmowego oraz przyspieszać redukcję owrzodzeń jelit w porównaniu z zastosowaniem samej mesalazyny. Badanie było prowadzone na modelach zwierzęcych.[5]
Piśmiennictwo:
- Steele, C. (2022). Collagen: A Review of Clinical Use and Efficacy. Nutr. Med. J., 1(2), 12-36.⬏⬏
- Ren, B., Yue, K., Zhang, Y., & Fu, Y. (2024). Collagen-derived peptides as prebiotics to improve gut health. Current Opinion in Food Science, 101123.⬏
- Abrahams, M., O’Grady, R., & Prawitt, J. (2022). Effect of a daily collagen peptide supplement on digestive symptoms in healthy women: 2-phase mixed methods study. JMIR Formative Research, 6(5), e36339.⬏
- Ramadass, S. K., Jabaris, S. L., Perumal, R. K., HairulIslam, V. I., Gopinath, A., & Madhan, B. (2016). Type I collagen and its daughter peptides for targeting mucosal healing in ulcerative colitis: A new treatment strategy. European Journal of Pharmaceutical Sciences, 91, 216–224. doi:10.1016/j.ejps.2016.05.015⬏
- Ramadass SK, Perumal S, Jabaris SL, Madhan B. Preparation and evaluation of mesalamine collagen in situ rectal gel: a novel therapeutic approach for treating ulcerative colitis. European Journal of Pharmaceutical Sciences : Official Journal of the European Federation for Pharmaceutical Sciences. 2013 Jan;48(1-2):104-110. DOI: 10.1016/j.ejps.2012.10.015. PMID: 23137838.⬏
