Pytanie czytelnika

Które repelenty można bezpiecznie polecić kobiecie w ciąży?

Krótka odpowiedź

W zdecydowanej większości producenci repelentów nie zalecają stosowania ich u kobiet w ciąży, bądź po prostu nie informują o tym, czy preparat jest bezpieczny dla ciężarnej. Preparatem, którego producent deklaruje bezpieczeństwo w stosowaniu u kobiet w ciąży jest Moskito Guard balsam oraz chusteczki nasączane balsamem zawierające ikarydynę w stężeniu 20%.

Czytaj też:

Leki przeciwbólowe w czasie ciąży i laktacji [Ulotka dla pacjenta]

Repelenty dostępne w aptece w świetle badań naukowych

Omeprazol i pantoprazol w ciąży

Wyjaśnienie

Zgodnie z zaleceniami producenta stosowanie preparatu Moskito Guard zawierającego ikarydynę jest dopuszczalne u kobiet ciężarnych. Choć ikarydyna wydaje się stosunkowo nietoksyczna i bezpieczna w użyciu, informacje dotyczące bezpieczeństwa w czasie ciąży nie są zbyt obszerne.^[1]

Według autorów przeglądu z 2018 roku IR3535 jest bezpieczny dla kobiet w ciąży, jednak na polskim rynku brakuje preparatów zawierających IR3535 przeznaczonych dla kobiet w ciąży.^[2]

Amerykańskie CDC rekomenduje stosowanie DEET u kobiet w ciąży jako ochronę przed wirusem Zika i wirusem Zachodniego Nilu. W rejonach tropikalnych ryzyko zachorowania na chorobę zakaźną na skutek ugryzienia owada jest większe niż ryzyko szkodliwego działania DEET na płód, stąd takie rekomendacje. Ponadto autorzy wielu badań oceniają DEET jako środek bezpieczny dla kobiet w ciąży, który nie stanowi zagrożenia dla rozwijającego się płodu. CDC w rekomendacjach dla kobiet w ciąży, oprócz DEET, uznaje również za bezpieczne preparaty z ikarydyną i IR3535 oraz zaleca stosowanie permetryny na odzież.^[3][1][4]

Preparaty zawierające DEET dostępne na polskim rynku według zaleceń producentów nie są przeznaczone dla kobiet w ciąży. Jeśli jednak zdecydujesz się polecić kobiecie w ciąży (np. wybierającej się w podróż w rejony tropikalne) preparat z DEET, wybierz taki, który zawiera DEET w stężeniu 30% lub mniejszym. Wyższe bezpieczeństwo wykazują preparaty w formie kremu i roll-onu, ze względu na ograniczenie możliwego wdychania preparatu, co ma miejsce w przypadku aplikacji aerozoli. Należy unikać produktów połączonych z filtrem przeciwsłonecznym, a jeśli wymagana jest również ochrona przeciwsłoneczna, zalecaj nakładanie kremu przeciwsłonecznego w pierwszej kolejności.

Zobacz też: Które repelenty mogą być stosowane u dzieci? [Q&A]

Piśmiennictwo:

1. Wylie, B. J., Hauptman, M., Woolf, A. D., Goldman, R. H. (2016). Insect Repellants During Pregnancy in the Era of the Zika Virus. Obstetrics and gynecology, 128(5), 1111–1115. pełny tekst⬏⬏
2. Tavares, M., da Silva, M., de Oliveira de Siqueira, L. B., Rodrigues, R., Bodjolle-d’Almeida, L., Dos Santos, E. P., Ricci-Júnior, E. (2018). Trends in insect repellent formulations: A review. International journal of pharmaceutics, 539(1-2), 190–209. abstrakt⬏
3. CDC. (2016). Update: Interim Guidelines for Health Care Providers Caring for Pregnant Women and Women of Reproductive Age with Possible Zika Virus Exposure. pełny tekst⬏
4. Koren, G., Matsui, D., Bailey, B. (2003). DEET-based insect repellents: safety implications for children and pregnant and lactating women. CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l’Association medicale canadienne, 169(3), 209–212. pełny tekst⬏