fbpx

Preparaty stosowane w leczeniu łupieżu skóry głowy

Autor:
Publikacja: 20/03/2019
Zarówno w profilaktyce, jak i podczas leczenia łupieżu niezwykle ważna jest zmiana nawyków pielęgnacyjnych i wyeliminowanie czynników sprzyjających łupieżowi. Zła dieta, ciągły stres oraz zaburzenia hormonalne mogą powodować zwiększone wydzielanie łoju.

Spis treści

Treść tylko dla farmaceutów i techników farmaceutycznych.

Łupież jest przewlekłą chorobą owłosionej skóry głowy, która dotyka nawet 50% populacji.[1] Może przyjmować postać drobnych suchych łusek (łupież suchy) lub tłustych łusek mocno przylegających do skóry (łupież tłusty).

Przyczyną łupieżu mogą być zarówno złe nawyki pielęgnacyjne (częste używanie suszarki, niedokładne spłukiwanie szamponu i kosmetyków do stylizacji, zbyt rzadkie lub zbyt częste mycie włosów), jak i zwiększona kolonizacja grzyba z rodzaju Malassezia. W leczeniu stosuje się głównie substancje przeciwgrzybicze ograniczające kolonizację grzyba takie jak:

  • ketokonazol (Nizoral, Zoxin-Med, Noell),
  • cyklopiroksolamina (Stieprox, na receptę),
  • pirytonian cynku (Catzy Healing Shampoo),
  • klotrimazol (Dermedic Capilarte szampon zwalczający łupież),
  • siarczek selenu (Selsun blue, Nizax control),
  • pirokton olaminy (Ketoxin forte, Seboradin szampon przeciwłupieżowy, DX2).

Ponadto w łupieżu suchym możesz zaproponować preparaty ze składnikami nawilżającymi skórę głowy np. glicerol (Ducray squanorm szampon na łupież suchy) i pantenol (Pharmaceris H-Purin Dry szampon), a w łupieżu tłustym ze złuszczającymi i zmniejszającymi łojotok, np. kwas salicylowy (Salicylol), dziegieć (Paraderm szampon), mocznik (Cerkogel 30 żel) i siarka (Barwa Siarkowa Moc szampon).

Jakich informacji udzielić o dawkowaniu?

Ketokonazol (2% szampon leczniczy). Leczenie łupieżu: stosować 2 razy w tygodniu przez 2-4 tygodnie. Profilaktyka łupieżu: stosować raz w tygodniu lub raz na dwa tygodnie.[2][3][4]

Cyklopiroksolamina (1,5% szampon leczniczy). Leczenie łupieżu: stosować 2-3 razy w tygodniu przez 4 tygodnie.[5]

Szampony kosmetyczne zawierające substancje przeciwgrzybicze t.j.: pirokton olaminy, klotrimazol, pirytonian cynku, siarczek selenu (dokładne stężenie składników nie jest znane). Mimo że mają status kosmetyku, producenci zalecają, aby stosować je kilka razy w tygodniu przez ograniczony czas.

Na czym się skupić edukując pacjenta o leku lub chorobie?

Poinformuj pacjenta, że leczenie łupieżu potrwa kilka tygodni. Najlepiej więc od razu dobrać odpowiednią wielkość szamponu leczniczego potrzebną do pełnej kuracji. W saszetce znajduje się ilość szamponu odpowiednia do jednorazowego zastosowania.

Poradź pacjentowi, aby za każdym razem dokładnie nałożył szampon na zwilżoną skórę głowy i włosy, spienił go i pozostawił na kilka minut, a następnie starannie spłukał.

Aby zwiększyć skuteczność leczenia i zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotów, warto po zakończeniu kuracji stosować szampon leczniczy raz w tygodniu lub raz na dwa tygodnie. W pozostałe dni poleć pacjentowi, aby mył włosy delikatnym szamponem dobranym w zależności od rodzaju łupieżu.

Czy leczenie przynosi efekty?

Jeśli leczenie nie przynosi efektów, zapytaj pacjenta w jaki sposób stosuje szampon leczniczy. Jeśli mimo prawidłowego stosowania preparatów dostępnych bez recepty, nadal nie ma rezultatów, a dodatkowo skóra głowy jest swędząca i zaczerwieniona, skieruj go do dermatologa. Takie objawy mogą świadczyć o łojotokowym zapaleniu skóry (ŁZS).

Jakich działań niepożądanych można się spodziewać?

Szampony lecznicze zawierające cyklopiroksolaminę i ketokonazol mogą powodować odbarwienie włosów.[5][2]

Jak pomóc monitorować leczenie i ryzyko interakcji?

Zarówno w profilaktyce, jak i podczas leczenia łupieżu niezwykle ważna jest zmiana nawyków pielęgnacyjnych i wyeliminowanie czynników sprzyjających łupieżowi. Zła dieta, ciągły stres oraz zaburzenia hormonalne mogą powodować zwiększone wydzielanie łoju. Noszenie nakryć głowy również może nasilać łojotok i sprzyjać kolonizacji Malassezia, zachęć więc pacjenta do unikania nakrywania głowy, jeśli oczywiście pora roku na to pozwala. Warto zaproponować odstawienie kosmetyków do stylizacji, które mogą podrażniać skórę głowy i dobrać delikatny szampon (bez SLS, parabenów, dodatków zapachowych) do codziennego mycia skóry głowy i włosów. Korzystnym rozwiązaniem będzie rezygnacja z suszarki do włosów, lokówki czy prostownicy, szczególnie u pacjentów z przesuszoną skórą głowy.

Piśmiennictwo

  1. Turner G.A. et al.: Stratum corneum dysfunction in dandruff. Int J Cosmet Sci. 2012 Aug; 34(4):298-306 pełny teskt
  2. ChPL Nizoral
  3. ChPL Zoxin-Med
  4. ChPL Noell
  5. ChPL Stieprox
Subskrybuj
Powiadom o
0 komentarzy
Inline Feedbacks
View all comments
FB
Twitter/X
LinkedIn
WhatsApp
Email
Wydrukuj

Zobacz też

0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x

Zaloguj się