ABC Odkażania ran cz.2: chlorheksydyna, etakrydyna, oktenidyna

← wróć do wstępu z tabelą

Chlorheksydyna

Wśród pochodnych chloru najpopularniejszym środkiem antyseptycznym jest chlorheksydyna. Stosowana w jest w postaci glukonianu lub octanu w roztworach wodnych i alkoholowych o stężeniu od 0,1% do 1%. Znalazła ona zastosowanie głównie w odkażaniu ran w urologii, ginekologii i stomatologii. Wchodzi w skład niektórych past do zębów, zalecanych przy stanach zapalnych dziąseł i nieprzyjemnej woni z ust (Elgydium). Wchodzi też w skład tabletek do ssania Gardimax medica). Ma działanie bakteriobójcze głównie na bakterie Gram-dodatnie.

Wskazanie do stosowania:

  • antyseptyka skóry przed zabiegami (rąk personelu medycznego, skóry pacjentów, oraz pola operacyjnego)
  • hamowanie tworzenia się płytki nazębnej,
  • pomocniczo w leczeniu i zapobieganiu zapalenia dziąseł
  • do stosowania po zabiegach chirurgicznych na przyzębiu w celu przyspieszenia gojenia się dziąseł
  • wspomaganie leczenia aft (czytaj tu: Przegląd preparatów na Aftyoraz zakażeń jamy ustnej drożdżakami (np. odprotezowe zapalenie jamy ustnej oraz pleśniawki)

Uwagi do stosowania: Nie stosować na otwarte rany lub uszkodzoną skórę. Nie stosować u wcześniaków lub noworodków o niskiej masie urodzeniowej oraz niemowląt w wieku poniżej 2 miesięcy lub poddawanych fototerapii (może powodować fotodermatozy). Chlorheksydyna nie nadaje się do stosowania przed inwazyjnymi technikami, takimi jak nakłuwanie żył, punkcja lędźwiowa lub zabiegi chirurgiczne. [1]ChPL Chlorheksydyny diglukonian Sage Według badań na ludziach chlorheksydyna jest bezpieczna w stosowaniu i nie ma większego wpływu na proces gojenia się ran.

Mleczan etakrydyny

Rivanol zastosowany w stężeniu 0,1% na skórę działa odkażająco poprzez reakcję z kwasami nukleinowymi (interkalacji DNA i RNA), w wyniku czego dochodzi do zablokowania syntezy białek drobnoustrojów.

Brak dostępu do pełnej treści.

Cały serwis, a w szczególności ukryty fragment tekstu, jest kierowany tylko do osób wykonujących zawód medyczny. Jeśli posiadasz już konto

Jeśli nie posiadasz konta, a jesteś związany z medycyną lub farmacją - zarejestruj się.
(konto mogą utworzyć także studenci ostatnich lat studiów)

Czytaj też:
Ochrona przeciwsłoneczna skóry problematycznej
ABC odkażania ran
  1. ABC Odkażania ran cz.3: Związki srebra i boru, fiolet i nadmanganian potasu
  2. ABC Odkażania ran cz.2: chlorheksydyna, etakrydyna, oktenidyna
  3. ABC Odkażania ran cz.1: Związki jodu, woda utleniona, spirytus

Data ostatniej aktualizacji: 23.04.2018.

mgr farm. Jakub Dereń

Absolwent Wydziału Farmaceutycznego UJ CM. Wiceprzewodniczący Polskiego Towarzystwa Studentów Farmacji (PTSF). Odbywał staż w Aptece u Farmaceutów (AuF) w roku 2016/17 pracując m.in. przy cyklu Notatki stażysty.

[artykuły]

Cytuj ten artykuł jako:
Jakub Dereń, i in.: ABC Odkażania ran cz.2: chlorheksydyna, etakrydyna, oktenidyna, Portal opieka.farm (https://opieka.farm/opracowania/abc-odkazania-ran-cz-2-chlorheksydyna-etakrydyna-oktenidyna/) [dostęp: 15 listopada 2018]



Źródła:   [ + ]

Ten temat zawiera 7 odpowiedzi, ma 7 głosów, i został ostatnio zaktualizowany przez  opieka.farm 6 miesiące, 3 tygodnie temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #14396 Punkty: 5

    Dominika Pietrzyk mgr farm.
    122 pkt.

    Warto ostrzec pacjenta, który stosuje chlorheksydynę przez dłuższy czas, że mogą pojawić się brązowe przebarwienia na zębach. Należy uprzedzić, że nie jest to trwałe zabarwienie – po skończonym leczeniu należy usunąć kamień z zębów i po problemie. Warto o tym pamiętać, bo pacjenci potrafią z tego powodu rezygnować z leczenia.

    5 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #14701 Punkty: 0

    Tomasz Cholewa mgr farm.
    12 pkt.

    Czy można płukać zatoki rivanolem? https://www.youtube.com/watch?v=nn4Iny180tI

  • #14742 Punkty: -1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    968 pkt.

    Jak widać można:) Tylko, czy to jest bezpieczne. Nie znalazłem żadnych danych na ten temat, ale nawinęło się coś ciekawego. Podanie domaciczne cewnikiem Foleya 150ml 0.1% rivanolu jest bezpieczną, skuteczną (98%) i tanią metodą na wywołanie aborcji w 2 trymestrze [1,2].

    1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną, a 2 użytkowników oceniło, że wypowiedź nic nie wnosi do dyskusji.
    • Ta odpowiedź została zmodyfikowana 6 miesiące, 3 tygodnie temu przez  Konrad Tuszyński.
  • #21410 Punkty: 3

    Joanna Rozegnał mgr farm.
    26 pkt.

    Myślę, ze warto zwrócić uwagę, że Octedin w przeciwieństwie do Octeniseptu nie zawiera fenoksyetanolu. Obecnie konserwant ten jest na cenzurowanym u wielu mam. Często nie chcą i boją się  go stosować u dzieci i szukają alternatyw Octeniseptu polecanego im w szpitalu np. do dezynfekcji kikuta pępowinowego.

    3 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #34609 Punkty: 5

    Arkadiusz Dodot mgr farm.
    127 pkt.

    Uważam, że w artykule powinno się zmienić sposób podania informacji o oktenidynie. Zdanie

    Oktenidyna jest polecana do pielęgnacji pępka noworodków.

    jest niestety prawdziwe i jednocześnie sugeruje, że jest to praktyka prawidłowa. Tymczasem, w porównaniu do metody pielęgnacji na sucho, która jest rekomendowana przez WHO i polskie wytyczne, rutynowe stosowanie oktenidyny (z dodatkiem fenoksyetanolu) zwiększa odsetek komplikacji gojenia oraz wydłuża czas oddzielania się kikuta. W wyjątkowych sytuacjach pojawiającego się zakażenia czy złej sytuacji higienicznej można polecać oktenidynę, ale to już bardziej podpada pod leczenie, a nie rutynowa pielęgnację.

    Świadomość położnych też nie jest niestety zadowalająca. Choć nie jest to problem tylko w Polsce: w Chorwacji również stosowana jest oktenidyna, a w Słowenii nadmanganian potasu, co w ogóle wprawia w osłupienie.

    5 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #34621 Punkty: 3

    opieka.farm mgr farm.
    97 pkt.

    Arkadiuszu dziękujemy za ten cenny komentarz. Najnowsze badania potwierdzają te informacje – uwzględniliśmy je w artykule w oparciu o:

    Gras-Le Guen C. et al.: Dry Care Versus Antiseptics for Umbilical Cord Care: A Cluster Randomized Trial. Pediatrics. 2017 Jan;139(1). pełny tekst

    Pozdrawiamy serdecznie.

    3 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.

26 Udostępnień
Udostępnij26
+1
Udostępnij
Email
Pocket
WhatsApp