Preparaty bez recepty na zapalenie dróg moczowych

Zakażenie pęcherza moczowego i cewki moczowej spowodowane jest zwykle obecnością w drogach moczowych pałeczki okrężnicy Escherichia coli. Problem ten w głównej mierze dotyczy płci żeńskiej (szczególnie kobiet po menopauzie) oraz dzieci. 

Jeśli w porę nie zostanie podjęte leczenie, bakterie mogą przedostać się do nerek wywołując rzadszą, ale i poważniejszą chorobę – odmiedniczkowe zapalenie nerek. W takiej sytuacji wymagane jest już podanie przepisanych przez lekarza antybiotyków lub chemioterapeutyków

Jak się objawia zapalenie dróg moczowych?

Typowe zgłaszane przez pacjent objawy, które mogą świadczyć o łagodnym zapaleniu dolnych dróg moczowych, czyli tzw. “przeziębieniu pęcherza” to:

  • ból i/lub pieczenie przy oddawaniu moczu,
  • uczucie częstego parcia na mocz z oddawaniem niewielkich jego ilości o silnej woni,
  • ból w dole brzucha.

Łagodne zapalenie cewki moczowej i pęcherza moczowego, które trwa nie dłużej niż 5-7 dni można wyleczyć przy użyciu środków dostępnych dla pacjenta bez recepty. Pacjentkom skarżącym się na wspomniane wcześniej objawy można zaproponować preparaty, których działanie opierać się będzie na:

  • odkażeniu dróg moczowych,
  • zwiększeniu wydalania moczu.

Kiedy objawy chorobowe utrzymują się dłużej, towarzyszy im krwiomocz, pacjentka jest w ciąży lub choruje na cukrzycę, powinniśmy zalecić wizytę lekarską.

Co możemy zaproponować pacjentowi?

Urosal, czyli lek z metenaminą i salicylanem fenylu, które działają przeciwbakteryjnie i przeciwzapalnie, jest jednym ze starszych preparatów stosowanych w zakażeniach dróg moczowych. Należy pamiętać, że leku nie można stosować z sulfonamidami, lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwgorączkowymi. 

Furagina (Furaginum / Furazidinum) jest kolejnym lekiem działającym przeciwbakteryjnie względem bakterii Escherichia coli

Furagina

W sprzedaży odręcznej furagina dostępna w tabletkach po 50 mg (neoFuragina, uroFuraginum, UROintima FuragiActive) pakowane po 30 tabl. Od niedawna mamy również na rynku tabletki po 100 mg (DaFurag Max).

Furazydyna (furagina) jest najbardziej powszechnym lekiem stosowanym w zakażeniach dróg moczowych, który dostępny jest w Polsce bez recepty.  Z powodzeniem może pomóc na przykre objawy zapalenia pęcherza, jednak jej wybór w terapii powinien być uzasadniony i świadomy. O czym powinniśmy pamiętać?

Poinformujmy pacjenta o sposobie stosowania leku:

  • Leczenie u dorosłych rozpoczyna się od 100 mg furaginy podawanej 4 razy w ciągu dnia, a przez kolejne dni stosuję się  100 mg 3 razy dziennie. Terapia nie powinna trwać dłużej niż 7 dni, a po 10-15 dniach terapię można powtórzyć.
  • Wskazaniem do stosowania furaginy jest leczenie zakażeń dolnych dróg moczowych, w tym również nawracających zakażeń u kobiet. Zwróćmy jednak uwagę na to, że furagina nie powinna być  stosowana w samoleczeniu w celach profilaktycznych  ze względu na ryzyko wytworzenia oporności. Lekarz może jednak zalecić lek profilaktycznie.
  • Poinformujmy pacjenta o tym, że lek należy przyjmować o stałych porach, w równych odstępach czasu – furagina jest lekiem bakteriostatycznym ważna kwestią jest utrzymanie jej stałego stężenia w moczu. 
  • Furaginę należy przyjmować wraz z wysokobiałkowym pokarmem – zwiększa to jej skuteczność działania bakteriostatycznego w drogach moczowych. Zasugerujmy przyjęcie leku wraz ze zjadanym posiłkiem białkowym (mięso, fasola, twaróg, orzechy).

Interakcje furaginy

Zapytaj o inne stosowane leki. Pamiętaj, że: 

  • środki neutralizujące sok żołądkowy (Maalox, Gaviscon, Rennie Antacidum) osłabiają wchłanianie furaginy, dlatego warto uświadomić pacjenta, że na czas terapii furaginą powinien zrezygnować z równoczesnego przyjmowanie leków zobojętniających, minimalny odstęp podania powinien wynosić 2 godziny,
  • furagina nie powinna być stosowana łącznie z lekami działającymi antyseptycznie na drogi moczowe, bo może osłabiać ich działanie, nie zaleca się również terapii furaginą wraz z terapią antybiotykiem
  • kwaśne pH moczu sprzyja kumulacji furaginy w tkankach, a tym samym nasila ryzyko działań toksycznych, z tego względu razem z furaginą uważamy na podawanie substancji, które zmieniają pH moczu – sama obecność bakterii w moczu już powoduję jego alkalizację, dlatego na początku terapii furaginą, czasem błędnie (o czym poniżej) zaleca się przyjmowanie witaminy C.

Witamina C nie zakwasza moczu

Witamina C (kwas L-askorbinowy) nie zakwasza moczu w istotny sposób.[1]Hetey SK, Kleinberg ML, Parker WD, Johnson EW. Effect of ascorbic acid on urine pH in patients with injured spinal cords. Am J Hosp Pharm. 1980 Feb;37(2):235-7. abstrakt [2]Bannwart C, Hagmaier V, Straumann E, Hofer H, Vuillemier JP, Rutishauser G. [Modification of urinary pH through ascorbic acid]. Helv Chir Acta. 1981 Aug;48(3-4):425-8. abstrakt Nawet podanie dożylnie 2000mg witaminy C nie skutkowało obniżeniem pH moczu (wzrostem kwasowości).[3]Barton CH, Sterling ML, Thomas R, Vaziri ND, Byrne C, Ryan G. Ineffectiveness of intravenous ascorbic acid as an acidifying agent in man. Arch Intern Med. 1981 Feb;141(2):211-2. abstrakt Ponadto obecność witaminy C w moczu może fałszować wyniki testów paskowych.[4]Ko DH, Jeong TD, Kim S, Chung HJ, Lee W, Chun S, Min WK. Influence of Vitamin C on Urine Dipstick Test Results. Ann Clin Lab Sci. 2015 Summer;45(4):391-5. abstrakt

Czytaj też:
Test wiedzy #16 - luty 2019

Przeciwwskazania do stosowania furaginy

Furagina jest przeciwwskazana u niektórych grup pacjentów. Takie grupy to:

  • osoby z cukrzycą oraz z niedoborem witamin z grupy B są bardziej narażone na wystąpienie neuropatii obwodowej – podczas długotrwałej terapii lekiem (>2 tygodne) może dojść do groźnej i często nieodwracalnej neuropatii obwodowej, z tego względu przy terapii furaginą warto polecić dodatkowo suplementację kompleksem witamin z grupy B (Vitaminum B compositum), zwróć uwagę na to, aby preparat nie był suplementem diety, ze względu na niepewny skład, kontrolę jakości i brak ulotki, 
  • dzieci, kobiety w ciąży i kobiety karmiące to grupy osób, u których najczęściej dochodzi do epizodów infekcji dróg moczowych, furagina może być stosowana u dzieci w wieku powyżej 2 lat i u kobiet w II trymestrze ciąży, jest przeciwwskazana w I trymestrze oraz u kobiet karmiących, a w III trymestrze należy ją stosować z ostrożnością (najlepiej po konsultacji z lekarzem).

Leki ziołowe

Oprócz powyższych preparatów na rynku OTC dostępny jest szereg preparatów ziołowych, zawierających surowce odkażające i moczopędne.

Surowce zielarskie dezynfekujące drogi moczowe : 

  • liść mącznicy lekarskiej  (Uvae ursi folium),
  • liść borówki brusznicy (Vitis ideae folium).

Zawierają arbutynę, która w głównej mierze odpowiada za działanie dezynfekujące obu surowców.  Są składnikiem gotowych preparatów doustnych, mieszanek ziołowych do zaparzania, a z pojedynczych surowców sporządza się z nich odwary.

Surowce zielarskie działające moczopędnie:

  • ziele nawłoci (Solidaginis herba) i liść ortosyfonu (Orthosiphonis folium), które działają też odkażająco na drogi moczowe,
  • ziele skrzypu (Equiseti herba),
  • liść brzozy (Betulae folium),
  • kłącze perzu (Agropyri rhizoma),
  • korzeń wilżyny (Ononidis radix),
  • korzeń lubczyku (Levistici radix),
  • liść pokrzywy (Urticae folium).

Surowce te mogą być tradycyjnie przygotowywane przez pacjenta w formie naparu lub zakupione w gotowych mieszankach ziołowych (Urosan fix, Fix Skrzyp).

Na rynku dostępne są również soki z moczopędnych surowców zielarskich (sok z liści pokrzywy, sok ze świeżych liści brzozy).

Czytaj też:
Biodostępność witaminy C: kwas, sole, estry i preparaty o przedłużonym uwalnianiu

Większość preparatów roślinnych to suplementy diety, ale można też znaleźć kilka wyjątków, takich jak np:

  • Urosept (lek tradycyjnie stosowany) – zawiera dodatkowo wyciąg z korzenia pietruszki, wyciąg z ziela rumianku i przetwory z naowocni fasoli,
  • płyny doustny Urofort (lek roślinny),
  • krople moczopędne, odtruwające Nefrobonisol (lek roślinny),
  • pasta do sporządzania zawiesiny doustnej Fitolizyna (lek rośliny).

Żurawina wielkoowocowa

Surowcem, który bezdyskusyjnie kojarzy się z leczeniem zapalenia dróg moczowych, są owoce żurawiny wielkoowocowej (Vaccinium macrocarpon). Zawierają one m.in. proantocyjanidyny, które mają ograniczać przyleganie bakterii do nabłonka dróg moczowych, przez co zmniejszają kolonizację bakterii. Ponadto zawarte w owocach kwasy organiczne obniżają pH moczu, teoretycznie stwarzając środowisko mniej korzystne dla rozwoju bakterii. 

Żurawina może być przyjmowana w postaci preparatów doustnych w tabletkach lub kapsułkach, których ilość rodzajów jest ogromna – Żuravit, Uromaxin, Apo-URO, Urinal, Urinal Intensiv, UROintima ZurawinActive, Prouro, Żurascin). Żurawina dostępna jest też w w sokach i koncentratach z żurawiny. Przeglądając preparaty z żurawiną należy wybierać te które są standaryzowane na zawartość proantocyjanidyn.

Istnieją pewne dowody na to, że przyjmowanie żurawiny może być skuteczne w profilaktyce, jednak nie w leczeniu zakażeń dróg moczowych.[5]Jepson RG, Williams G, Craig JC. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10:CD001321. abstrakt Brak jest twardych dowodów na to, że żurawina, jej preparaty czy też sok z żurawiny zakwaszają mocz, jednak przekonanie to bardzo mocno zakorzeniło się w społeczeństwie, stąd też powszechne zastosowanie żurawiny w tym wskazaniu. 

W związku z pojawieniem się nowych doniesień[6]Jepson RG, Williams G, Craig JC. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10:CD001321. abstrakt na temat błędów metodologicznych w przeglądach systematycznych dot. nieskuteczności żurawiny, ten temat będzie jeszcze kontynuowany.

Czytaj też:
Probiotyki

Pamiętajmy, że żurawiny nie powinny przyjmować osoby z kamicą nerkową oraz pacjenci leczeni warfaryną lub acenokumarolem.

Ciekawym preparatem jest Ginjal urit, który oprócz wyciągu z żurawiny zawiera m.in. wyciąg z korzenia żeń-szenia, który ma zabezpieczać przed kolejnym zakażeniem bakteryjnym.

Profilaktyka infekcji dróg moczowych

Oprócz leczenia farmakologicznego i wspomagającego lekami i suplementami roślinnymi warto zwrócić uwagę na prawidłowe zachowania, które mogą wspomóc terapie i przyśpieszyć jej efekt, a również ustrzec pacjenta przed kolejną infekcją. Pomocne może okazać się wdrożenie pewnych codziennych nawyków takich jak:

  • przyjmowanie wystarczająco dużych ilości płynów (około 1,5-2 litrów dziennie),
  • podczas parcia na mocz nie powstrzymywanie się od opróżnienia pęcherza,
  • możliwie całkowite opróżnianie pęcherza,
  • dbanie o odpowiednia higienę intymną,
  • unikanie przechłodzenia,
  • zrezygnowanie ze stosowania środków plemnikobójczych jako metody antykoncepcji,
  • stosowanie ciepłych kąpieli, w tym kąpiele siedzące i kąpiele nóg,
  • przyjmowanie soku z żurawiny.

Data ostatniej aktualizacji: 24.02.2019.

mgr farm. Alicja Cieślar

Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego UJ CM. W czasie studiów członkini Koła Opieki Farmaceutycznej. Odbywała staż w Aptece u Farmaceutów (AuF) w roku 2016/17 pracując m.in. przy cyklu Notatki stażysty.

[artykuły]

Cytuj ten artykuł jako:
Alicja Cieślar, i in.: Preparaty bez recepty na zapalenie dróg moczowych, Portal opieka.farm (https://opieka.farm/opracowania/bez-recepty-zapalenie-drog-moczowych/) [dostęp: 21 marca 2019]

Źródła:   [ + ]

Ten temat zawiera 24 odpowiedzi, ma 14 głosów, i został ostatnio zaktualizowany przez  Kamila Kusio-Targońska 15 godziny, 53 minut temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #8612 Punkty: 2

    Alicja Cieślar mgr farm.
    66 pkt.

    Furagina, witamina C, zioła na infekcje dróg moczowych i profilaktyka.(…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Preparaty bez recepty na zapalenie układu moczowego]

    Zapraszam do dyskusji.

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #8620 Punkty: 5

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    Dodam jeszcze, że za granicą furaginy nie uświadczymy, za to popularny jest inny chemioterapeutyk: nitrofurantoina. Warto wiedzieć, że:

    1. W żadnym kraju nie jest dostępna bez recepty, tak jak u nas furazydyna/furagina,
    2. Często na gotowych zestawach do posiewu (do badania wrażliwości na antybiotyki) produkowanych za granicą jest m.in. tabletka nitrofurantoiny, a nie furaginy. Zakłada się, że jeśli szczep jest wrażliwy na nitrofurantoinę, będzie też wrażliwy na Polską furaginę, mimo że spektrum może się różnić.

    5 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #8629 Punkty: 9

    Maria Kowalczuk mgr farm.
    293 pkt.

    Najgorsze, ze babcie inkontynencję też Furaginą sobie próbują leczyć.
    Przywołam taki wykład z przeszłości, gdzie prowadzący uczulał nas na objawy infekcji dolnych dróg moczowych, a mianowicie skąpomocz, ból w podbrzuszu, pieczenie, czasami krwiomocz i powiedział, ze jeżeli są takie symptomy to tylko się cieszyć. Jeżeli jest tylko krwiomocz bez tych innych objawów towarzyszących, to tak długo męczyć lekarzy dopóki nie postawią diagnozy. Nowotwory pęcherza moczowego czasami lubią się dobrze schować i to nie tylko przed jednym lekarzem. Taki krwiomocz występuje jednorazowo, w odstępach nawet kilkumiesięcznych, niezależnie od diety. Trzeba go wtedy łapać, bo ten następny jest już idealny. Często leczony jest przerost gruczołu krokowego u mężczyzn, a brodawczak sobie rośnie w najlepsze w pęcherzu.
    I jeszcze jedno. Jedna pani dr pediatra leczenie zakażenia dróg moczowych u dziewczynek zaczynała od badania kału na pasożyty 🙂

    9 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #18026 Punkty: 9

    Adrianna Kałuska mgr farm.
    49 pkt.

    W związku z tym, że pacjenci zwykle uważają, że leki roślinne są nieszkodliwe i można je brać bez ograniczeń, może warto zwrócić uwagę, że leki roślinne zawierające wyciąg z mącznicy lekarskiej można przyjmować max do 2 tygodni ze względu na możliwość podrażnienia nabłonka przez hydrochinon. Garbniki zawarte w surowcu mogą ponadto wywoływać problemy ze strony układu pokarmowego.

    9 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #37820 Punkty: 0

    Katarzyna Kujawa-Warchala mgr farm.
    27 pkt.

    Ile minimalnie powinna trwać kuracja furaginą? 1 Opakowanie nie wystarczy nawet na 5 dni przy dawkowaniu 4×2 –>3×2

    • #37829 Punkty: 5

      Joanna Rozegnał mgr farm.
      31 pkt.

      Zgodnie z CHPL leczenie powinno trwać 7-8dni. Wielkość opakowania nic nie wyznacza.

      5 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #37831 Punkty: 4

    Katarzyna Kujawa-Warchala mgr farm.
    27 pkt.

    Też pamiętam, że około tygodnia. Te opakowania po 30 są zrobione bez sensu. Najczęściej pacjent chce kupić 1, więc kuracja będzie zbyt krótka.

    Co do łączenia z vit C, nagminnie zdarza się wypisywanie jej na receptach razem z furaginą.

    4 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #40625 Punkty: 1

    Adrian Magierek mgr farm.
    70 pkt.

    1. Takie pytanie z życia wzięte.

    Dawkowanie 4×2, później 3×2, wszystko fajnie, ale co jeśli pacjentka przychodzi popołudniu/wieczorem?

    A. Wieczorem pierwsza dawka, od następnego dnia 3×2?

    B. Wieczorem pierwsza dawka, następnego dnia 4×2 i później 3×2?

    C. Nie przyjmować wieczorem i zacząć od rana?

    2. Czy preparaty z żurawiną powinny być odradzane np. przed większymi operacjami? Miałem taką sytuację, że w niedzielę wieczorem przyszedł pan po coś na zapalenie pęcherza dla starszej kobiety, problem w tym, że w środę miała mieć jakąś operację biodra.

    I miałem wątpliwości co do żurawiny (wpływ na krzepliwość?) i furaginy (nie wiadomo co to za operacja, co jej tam będą podawać, co już zażywa).

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #40663 Punkty: 6

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    Pierwsze 24 h 100 mg co 6h, a po tym czasie co 8 h. Na pewno nie czekać do rana, bo dawka nocna jest najważniejsza. Czyli jeśli pacjentka przyjdzie po 20:00:

    dzień 1.
    21:00 – 2 tabletki

    dzień 2.
    03:00 – 2 tab.(po 6h)
    09:00 – 2 tab.(po 6h)
    15:00 – 2 tab.(po 6h)
    23:00 – 2 tab.(po 8h)

    dzień 3 i następne
    07:00 – 2 tab.(po 8h)
    15:00 – 2 tab.(po 8h)
    23:00- 2 tab.(po 8h)

    Aptekarska dokładność w opiece farmaceutycznej:)

    A co do żurawiny – to zależy czy interakcja jest farmakokinetyczna czy farmakodynamiczna (jakie to ma praktyczne znaczenie, wyjaśniono w kursie o interakcjach leków). W badaniach nie zaobserwowano zmian w INR po wypiciu soku z żurawiny razem z warfaryną, więc raczej wyklucza się wpływ na metabolizm. Znane są jednak przypadki (jeden nawet śmiertelny) krwawień po takim połączeniu, dlatego interakcję uznaje się za istotną i może być farmakodynamiczna (czyli żurawina miałaby sama wydłużać INR potęgując efekt warfaryny).

    Wątpliwe, aby ten efekt miał znaczenie, jeśli pacjent nie stosuje warfaryny. A furaginę może spokojnie stosować, najwyżej anestezjolog na dzień przed zabiegiem lek odstawi (co będzie wystarczające, bo okres półtrwania furaginy jest bardzo krótki).

    6 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #40666 Punkty: 3

    Jakub Lenard mgr farm.
    285 pkt.

    Dobrze jest wiedzieć, że krwotoki mogą wystąpić przy prawidłowym INR. Dlatego jak jest krwotok to wyznacznikiem tego co trzeba robić nie jest INR.

    3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #41209 Punkty: 1

    Katarzyna Kujawa-Warchala mgr farm.
    27 pkt.

    Proszę o rozwinięcie tego tematu:

    “Kwaśne pH moczu sprzyja kumulacji furaginy w tkankach, a tym samym nasila ryzyko działań toksycznych”

    “Witamina C (kwas L-askorbinowy) nie zakwasza moczu w istotny sposób.”

    1. Czy podawanie wit C z furaginą jestniewskazanie właśnie ze względu na nieskuteczność wit c w zakwaszaniu moczu?

    2. Jeśli wit c zakwaszałaby mocz, to jakie działania toksyczne mogłyby wystapić – chodzi o tkanki układu moczowego czy o cały organizm?

    3.Czy to samo dotyczy żurawiny?

     

     

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #41220 Punkty: 3

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    Kwaśne pH sprawia, że furazydyna w większym stopniu ulega resorpcji zwrotnej, a więc zamiast być wydalana z moczem, przechodzi do tkanek, co nie jest korzystne w przypadku leku który ma działać w przewodzie moczowym 🙂

    Działanie toksyczne dotyczy całego organizmu, ale głównie układu oddechowego oraz nerwowego (neuropatie). Ale to dotyczy raczej przewlekłego stosowania.

    Stosowanie furaginy z witaminą C w świetle dostępnych dowodów jest więc pozbawione sensu, ale może być potencjalnie szkodliwe: może krótkofalowo zmniejszać skuteczność, a długofalowo zwiększać ogólnoustrojową ekspozycję na lek.

    Żurawina zakwasza mocz i jej przyjmowanie z furazydyną może być potencjalnie szkodliwe, ale czy jest to efekt istotny klinicznie, trudno powiedzieć. Bezpieczniej polecić żurawinę po zakończeniu leczenia.

    3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #41222 Punkty: 2

    Katarzyna Kujawa-Warchala mgr farm.
    27 pkt.

    Dziękuję za logiczną odpowiedź 😀 Teraz już wszystko jasne.

    Czy możesz podać jakieś badanie potwierdzające wpływ zmiany pH na toksyczność furaginy?

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #41229 Punkty: 2

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    Nie ma takich badań, to są teoretyczne rozważania 🙂

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #46597 Punkty: 2

    Barbara Górecka mgr farm.
    30 pkt.

    Czy stosowanie preparatów żurawiny lub 100% soku z żurawiny jest bezpieczne w ciąży przy zakażeniach układu moczowego?

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #46599 Punkty: 4

    Magdalena Pelczarska mgr farm.
    104 pkt.

    Źródła wskazują, że sok z żurawiny i preparaty z żurawiną mogą być bezpiecznie stosowane w ciąży. Taką informację można np. znaleźć w przeglądzie systematycznym z 2018 roku: A systematic review of non-antibiotic measures for the prevention of urinary tract infections in pregnancy. 

    Odsyłam też do opracowania na portalu – Jakie leki bez recepty podczas ciąży i karmienia? 🙂 W tabeli można łatwo odszukać poszczególne leki lub wskazania i sprawdzić, które leki można ewentualnie polecić kobiecie w ciąży lub karmiącej piersią. Bardzo ułatwia to pracę.

    4 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #47679 Punkty: 2

    Eliza Reszka mgr farm.
    3 pkt.

    Czy to prawda, że u mężczyzn infekcje dróg moczowych są bardziej niebezpieczne i lepiej zalecić wizytę u lekarza?

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    • #47687 Punkty: 4

      Joanna Rozegnał mgr farm.
      31 pkt.

      Każde zakażenie dróg moczowych u mężczyzn jest z zasady traktowane jako powikłane i wizytę należy zalecić.

      4 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    • #47700 Punkty: 5

      Magdalena Pelczarska mgr farm.
      104 pkt.

      Zapalenie dróg moczowych u mężczyzn w literaturze jest ogólnie klasyfikowane jako powikłane.  Szczególnie epizody utrzymujące się i nawracające u mężczyzn stanowią często spory problem diagnostyczny i terapeutyczny, dlatego zaleca się konsultację z lekarzem.

      W niektórych źródłach można jednak znaleźć informację, że przy objawach łagodnych lub umiarkowanych leczenie nie musi się różnić od tego, które stosuje się także u kobiet.

      Although cystitis in men is generally classified in the literature as a complicated urinary tract infection (UTI), it is reasonable to consider a healthy man without a neurogenic bladder who has mild to moderate dysuria, urinary frequency and/or urgency, with no symptoms or signs of infection outside the bladder, as having simple cystitis. For empiric antimicrobial treatment of such men, we use one of the first-line regimens recommended for women:

      ●Nitrofurantoin monohydrate/macrocrystals (Macrobid, 100 mg orally twice daily)

      ●Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX, one double-strength tablet [160 mg TMP/800 mg SMX] orally twice daily)

      ●Fosfomycin (3 grams of powder mixed in water as a single dose)

      [Źródło: UpToDate]

      5 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #50480 Punkty: 1

    Piotr Bednarek mgr farm.
    21 pkt.

    Vit. B Tevy nie ma już w produkcji, więc zostają tylko suplementy, chyba że  np. Milgamma draż, ale to już duża dawka

     

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny and 1 vote down.
    • #50582 Punkty: 2

      Mariusz Mogielnicki mgr farm.
      42 pkt.

      Jest jeszcze ostatnia, na placu boju OTC vitaminum B compositum od Polfy Warszawa 😉

      2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #50493 Punkty: 0

    Jakub Lenard mgr farm.
    285 pkt.

    Dodam jeszcze, że za granicą furaginy nie uświadczymy, za to popularny jest inny chemioterapeutyk: nitrofurantoina. Warto wiedzieć, że:

    1. W żadnym kraju nie jest dostępna bez recepty, tak jak u nas furazydyna/furagina,

    Nie jest dostępna bez recepty, ale tę receptę może wypisać farmaceuta, więc tak czy siak jeśli dana osoba się kwalifikuje to nie musi widzieć lekarza.

    A jeśli chodzi o dawkowanie furaginy to faktycznie potrzebna jest tak długa kuracja? Bo zarówno w przypadku nitrofurantoiny, jak i trimetoprimu 3 dni są tak samo skuteczne co 5-10 dni. Czy z furaginą jest rzeczywiście inaczej?

    I co z ibuprofenem? Czytałem, że ibuprofen w niepowikłanym zapaleniu pęcherza moczowego gdy objawy są łagodne do średnio nasilonych w badaniach w schemacie non-inferiority był niegorszy od chemioterapeutyków, a chemioterapeutyki w sporej części przypadków mogą działać przez wpływ przeciwzapalny, bo spora część zapaleń nie ma podłoża bakteryjnego.

  • #51874 Punkty: 3

    Kamila Kusio-Targońska mgr farm.
    4 pkt.

    Proponuję wspomnieć o roślinnym leku Canephron – stosowany wspomagająco i uzupełniająco w leczeniu dolegliwości łagodnych chorób zapalnych dolnych dróg moczowych

    3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    • #51895 Punkty: 1

      Maria Kowalczuk mgr farm.
      293 pkt.

      Ciekawa jestem czy jest to do przełknięcia, z powodu wchodzącego w skład leku, ziela tysiącznika?

      1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #51902 Punkty: 1

    Kamila Kusio-Targońska mgr farm.
    4 pkt.

    Smak faktycznie nie należy do najlepszych, ale podobno już niedługo będzie w Polsce dostępny również w tabletkach;)

     

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.

110 Udostępnień
Udostępnij110
+1
Udostępnij
Email
Pocket
WhatsApp