Nadczynność tarczycy: przyczyny, objawy, tyreostatyki

Jak objawia się nadczynność tarczycy i jakie może być jej podłoże? Czego spodziewać się stosując tyreostatyki?

Nadczynność tarczycy jest chorobą, która wynika z nadmiaru hormonów (co nazywamy tyreotoksykozą). W testach laboratoryjnych zazwyczaj obserwujemy niskie stężenie TSH oraz podwyższone fT3 i fT4.

Wstęp znajduje się w osobnym artykule. (Patrz: Jak funkcjonuje tarczyca?”.) Niedoczynność omówiono w osobnym opracowaniu. (Patrz: Niedoczynność tarczycy”.)

Przyczyny nadczynności

Nadczynność tarczycy najczęściej rozwija się na podłożu autoimmunologicznym, znanym jako choroba Gravesa-Basedowa, kiedy organizm zaczyna produkować przeciwciała pobudzające tarczycę do produkcji tyroksyny i trójjodotyroniny.

W obszarach z dostateczną ilością jodu choroba Gravesa jest przyczyną nadczynności w 80% przypadków, natomiast w obszarach niedoboru jodu u 50% chorych rozwijają się toksyczne wole guzkowe i gruczolaki tarczycy.[1]Laurberg P, Cerqueira C, Ovesen L, et al. Iodine intake as a determinant of thyroid disorders in populations. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2010; 24:13–27. abstrakt

Inne przyczyny nadczynności to m.in.: wole tarczycy (produkujące T3 i T4 niezależnie od TSH), infekcje wirusowe i bakteryjne, toksyczne działanie leków (amiodaron, lit, interferon alfa), przyjmowanie zbyt dużych dawek lewotyroksyny i jodu.[2]De Leo S, Lee SY, Braverman LE. Hyperthyroidism. Lancet. 2016;388:906–918 pełny tekst

Dalsza część dostępna jedynie dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia. Zaloguj się.

zamknij

Źródła:   [ + ]

Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email

Powiązane opracowania:

Dyskusja

Ten temat zawiera 2 odpowiedzi, ma 3 głosy, i został ostatnio zaktualizowany przez  Laura Krumpholz 4 miesiące, 2 tygodnie temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #59021 Punkty: 0

    Katarzyna Góralska mgr farm.
    3 pkt.

    Jak objawia się nadczynność tarczycy i jakie może być jej podłoże? Czego spodziewać się stosując tyreostatyki?

    (…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Nadczynność tarczycy]

    Zapraszam do dyskusji.

  • #59546 Punkty: 1

    Ewa Borowska mgr farm.
    3 pkt.

    Czy tyreostatyki można stosować jeśli się karmi piersią? Wg ulotki nie.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #59589 Punkty: 5

      Laura Krumpholz mgr farm.
      50 pkt.

      Wg klasyfikacja Hale’a zarówno tiamazol jak i propylotiouracyl są w zaliczane do kategorii L2 (leki bezpieczne w karmieniu piersią) 🙂 są wydzielane do mleka w niewielkie ilości i nie zaobserwowano do tej pory groźnych działań niepożądanych dla dzieci, których matki były karmione piersią.

      Zdecydowana większość ChPL mówi o tym, żeby nie stosować leków w czasie karmienia piersią – tak na wszelki wypadek, żeby nie brać odpowiedzialności. Trzeba pamiętać, że podstawową zasadą farmakoterapii kobiet w okresie karmienia jest to, że decyzja o przerwaniu karmienia to jest ostateczność i zawsze powinniśmy się starać jej uniknąć. W Zeszycie Aptecznym o bezpieczeństwie stosowania leków podczas karmienia piersią są własnie zestawione zawsze informacje z ChPL i widać, że nawet w tym lekach, które uznawane są za bardzo bezpieczne (L1 wg kategorii  Hale’a) producenci zwykle sugerują unikanie stosowania leku (np. w przypadku większości antybiotyków).

      5 użytkowników uznało wpis za pomocny.
      • Ta odpowiedź została zmodyfikowana 4 miesiące, 2 tygodnie temu przez  Laura Krumpholz.
      • Ta odpowiedź została zmodyfikowana 4 miesiące, 2 tygodnie temu przez  Laura Krumpholz.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.