Przegląd suplementów diety na bóle kręgosłupa i rwę kulszową

Rwa kulszowa i bóle kręgosłupa zwykle spowodowane są nieprawidłowościami anatomicznymi. Często bezpośrednia przyczyną bólu jest ucisk przez fragment krążka międzykręgowego, kręgozmyki (czyli przemieszczanie względem siebie kręgów) lub zmniejszenie się średnicy kanału kręgowego. Wystąpienie ucisku powoduje zaburzenia funkcji nerwów, co objawia się zwykle bólem lub rzadziej zaburzeniami czucia czy niedowładami. W ostrym bólu często poza leczeniem objawowym czyli lekami przeciwbólowymi zalecane jest podanie substancji wspomagających regenerację układu nerwowego. Z tego względu na polskim rynku występuje kilka leków o takim wskazaniu, ale pojawia się też coraz więcej suplementów, które mają uzupełnić dietę pacjentów cierpiących na rwę kulszową i bóle kręgosłupa.

Suplementy na rwę kulszową i bóle kręgosłupa – co właściwie zawierają?

Suplementy polecane przy nerwobólach zawierają głównie witaminy z grupy B oraz poza nimi kwas alfa-liponowy i monofosforan urydyny. Te składniki mają udowodnione działanie w regeneracji układu nerwowego. Dodatkowo mają w składzie witaminę E, witaminę D, cynk, selen i chrom. Poniżej przedstawiono najważniejsze składniki aktywne, które mogą pomóc w przypadku dolegliwości bólowych pochodzenia nerwowego oraz przegląd obecnych na polskim rynku suplementów na rwę kulszową i bóle kręgosłupa.

Witaminy z grupy B

Główną grupą związków obecnych we wszystkich suplementach na rwę kulszową są witaminy z grupy B. Przy ich niedoborze spowolnione zostają procesy regeneracji tkanki nerwowej. Już samo podawanie witaminy B6 wg. badań okazało się pomocne u pacjentów z zespołem cieśni kanału nadgarstka.[1]Aufiero E., Stitik T.P., Foye P.M., Chen B., Pyridoxine hydrochloride treatment of carpal tunnel syndrome: a review, Nutrition Foundation, 2004 62(3), abstrakt  Ponadto lekarze czasem zalecają stosowanie niektórych witamin z grupy B przy nerwobólach. Na ten moment nie ma jednak badań, które jednoznacznie wskazywały by, czy takie postępowanie jest skuteczne. Poniżej zaprezentowano najważniejsze funkcje witamin z grupy B pod względem roli w regeneracji tkanki nerwowej.[2]Kośmider A., Czaczyk K., Witamina B12 – Budowa, biosynteza, funkcje i metody oznaczania[3]Gryszczyńska A., Witaminy z grupy B -naturalne źródła, rola w organizmie, skutki awitaminozy, Postępy Fitoterapii 2009 (4), pełny tekst [dostęp 22.01.2018]

Czytaj też:
Przykładowe preparaty z witaminą D [tabela]
WitaminaRola
Witamina B1 (tiamina)bierze udział w tworzeniu osłonki mielinowej, procesie wzrostu aksonów i formowaniu synaps, uczestniczy w prawidłowym metabolizmie glukozy, co wpływa na odżywienie komórek
Witamina B2 (ryboflawina)jest niezbędna do syntezy aktywnej formy kwasu foliowego, uczestniczy w metabolizmie aminokwasów i lipidów
Witamina B3 (niacyna)niezbędna do prawidłowego metabolizmu węglowodanów, białek i tułszczów, uczestniczy w syntezie hemoglobiny, wykazuje właściwości jest antyoksydacyjne
Witamina B5 (kwas pantotenowy)bierze udział w wytwarzaniu przekaźników nerwowych oraz niezbędna do prawidłowego metabolizmu węglowodanów, białek i tłuszczów
Witamina B6 (pirydoksyna)jest niezbędna do prawidłowego metabolizmu węglowodanów, białek i tułszczów, uczestniczy w syntezie hemoglobiny
Witamina B9 (kwas foliowy)bierze udział w procesie wzrostu i dzielenia się komórki, a więc wpływa zarówno na regenrację oraz odżywienie komórek nerwowych w wyniku podtrzymywania właśćwiej ilości krwinek w organizmie
Witamina B12bierze udział w tworzeniu osłonki mielinowej oraz procesie produkcji czerwonych krwinek

Leki zawierające witaminy z grupy B, których wskazaniem są choroby układu nerwowego to m.in. Milgamma, Bexon czy Neurovit.

Kwas alfa-liponowy (ALA)

Kwas alfa-liponowy (w skrócie ALA, ang. alpha lipoic acid) prawdopodobnie może poprawiać funkcjonowanie i przewodzenie neuronów. Wykazuje też właściwości przeciwutleniające. Wpływa na poziom witamin C i E. W wielu badaniach wykazano, że jest skuteczny w zmniejszaniu objawów w neuropatii cukrzycowej.[4]Ruhnau K.J., Meissner H.P., Finn J.R., Reljanovic M., Lobisch M., Schütte K., Nehrdich D., Tritschler H.J., Mehnert H., Ziegler D., Effects of 3-week oral treatment with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid) in symptomatic diabetic polyneuropathy., Diabetic medicine: a journal of the British Diabetic Association 1999 (16) abstrakt[5]Ziegler D., Hanefeld M., Ruhnau K.J., Meissner H.P., Lobisch M., Schütte K., Gries F.A., Treatment of symptomatic diabetic peripheral neuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: A 3-week, multicentre randomized controlled trial (ALADIN Study), Diabetologia 1995 Dec 38(12), abstrakt  Istnieją też przesłanki, że może zmniejszać dolegliwości bólowe u osób z rwą kulszową.[6]Memeo A., Loiero M., Thioctic acid and acetyl-L-carnitine in the treatment of sciatic pain caused by a herniated disc: a randomized, double-blind, comparative study, Clin Drug Investig 2008 28(8), abstrakt  Przykładami leków zawierających w składzie kwas alfa-liponowy to m.in. Thiogamma czy Neurolipon.

Monofosforan urydyny (UMP)

Ochrona i regeneracja uszkodzonej osłonki mielinowej nerwu jest podstawowym elementem terapii w neuropatii obwodowej. Na podstawie badań klinicznych stwierdzono, że monofosforan urydyny (w skrócie UMP, od Uridine monophosphate), może być skuteczny w leczeniu przyczynowym uszkodzenia osłonki mielinowej. Wykazano, że jego podawanie wraz z kwasem foliowym i witaminą B12 zmniejszyło dolegliwości bólowe wynikające z neuropatii obwodowej. Efekt suplementacji był na tyle istotny, że pozwalał na obniżenie dawki NLPZ. [7]Negrão L., Nunes P., Uridine monophosphate, folic acid and vitamin B12 in patients with symptomatic peripheral entrapment neuropathies, Pain management, 2016 6(1), abstrakt [dostęp 21.01.2017][8]Negrão L., Almeida P., Alcino S., Duro H., Libório T., Melo Silva U., Figueira R., Gonçalves S., Neto Parra L., Effect of the combination of uridine nucleotides, folic acid and vitamin B12 on the clinical expression of peripheral neuropathies, Pain management, 2014 4(3), abstrakt [dostęp 21.01.2017]

Czytaj też:
Suplementy diety na wzrok - porównanie preparatów dostępnych na rynku

Przegląd suplementów

W tabeli zaprezentowano przegląd suplementów diety zalecanych wg. producentów na bóle kręgosłupa, rwę kulszową lub neuropatię cukrzycową.[9]Biovico, Biolevox Neuro, strona producenta [dostęp 21.01.2018][10]Mylan, Tiolip – etykieta, pdf [dostęp 21.01.2018][11]Alfa Wassermann Polska, ALAnerv, pdf [dostęp 21.01.2018][12]Biofarm, Neurotynox, pdf [dostęp 21.01.2018][13]Oleofarm, ALAproLipon, strona producenta [dostęp 21.01.2018][14]Bioton, ALFAlipon prodiab, strona www producenta [dostęp 21.01.2018][15]Apteo, Nervoptim, stronaproducenta [dostęp 21.01.2018][16]mp.pl: Urydynox, [dostęp 21.01.2018][17]mp.pl: Thionerv 600 [dostęp 21.01.2018][18]Symphar, Symdiab ALA 300/600– ulotka, pdf [dostęp 22.01.2018][19]mp.pl: NeuroDiab [dostęp 22.01.2018]

Deklarowaną zawartość podano w miligramach.

PreparatUMPALAKw. foliowywit. B1wit. B2wit. B3wit. B5wit. B6wit. B12NNKTwit. EInne
ALAproLipon3000,550,783wit. B7- 25 mcg
selen- 25 mcg
ALAnerv3001,051,24,51,5180 mg (kwas linolowy, GLA)7,5selen - 25 mcg
Alfalipon Prodiab3501,11,4121,46,3 mg GLAcynk - 7,5 mg
chrom- 40 mcg
Biolevox Neuro500,442070,01
NeuroDiab300
Neurotynox500,51,13 mg0,5witamina D - 25 mcg
Nervoptim3001,11,44,51,4278,8 mg (w tym 65,6 mg GLA i 114,8 mg kwasu linolowego)7,5selen - 30 mcg
Symdiab ALA 3003000,10,550,050
Symdiab ALA 6006000,21,10,100
Thionerv 600600
Tiolip3001,11,451,4150 mg GLA12selen - 30 mcg
Urydynox500,3230,003

Preparaty zawierające monofosforan urydyny to Biolevox NeuroNeurotynoxUrydynox. Wszystkie zawierają 50 mg na kapsułkę. Suplementy zawierające w składzie kwas alfa-liponowy to Symdiab ALA, ThionervAlfalipon ProdiabALAproLipon, ALAnervNeuroDiabNervoptim i Tiolip. Poza preparatem Neurodiab i Thionerv wszystkie z suplementów zawierają przynajmniej część witamin z grupy B.

Czytaj też:
Tran i preparaty z kwasami omega-3

Data ostatniej aktualizacji: 28.10.2018.

mgr farm. Majka Leśniewska

Absolwentka Wydziału Farmaceutycznego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu. Odbywała praktykę zawodową w Aptece u Farmaceutów (AuF) w latach 2017/18 oraz staż w biurze grupy opieka.farm.

[artykuły]

Cytuj ten artykuł jako:
Majka Leśniewska, i in.: Przegląd suplementów diety na bóle kręgosłupa i rwę kulszową, Portal opieka.farm (https://opieka.farm/opracowania/suplementy-bole-kregoslupa-rwa-kulszowa/) [dostęp: 14 listopada 2018]



Źródła:   [ + ]

Ten temat zawiera 2 odpowiedzi, ma 3 głosy, i został ostatnio zaktualizowany przez  Konrad Tuszyński 8 miesiące, 2 tygodnie temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #31890 Punkty: 0

    Adrian Magierek mgr farm.
    68 pkt.

    Jakie dawki ALA i monofosforanu urydyny były stosowane w badaniach (bo nie widzę w abstrakcie)?

  • #31954 Punkty: 2

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    966 pkt.

    Monofosforan urydyny:

    The physician was free to maintain the patient’s habitual therapy and concomitantly prescribed a fixed-dose combination of UMP (50 mg), vitamin B12 (3 μg), and folic acid (400 μg) in 1 daily capsule [22] for 60 days.

    ALA:

    Przy dyskopatiach – 600mg dziennie, ale w połączeniu z GLA; przy neuropatii cukrzycowej – 600-1800mg.

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
    Załączniki:
    You must be logged in to view attached files.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.

7 Udostępnień
Udostępnij7
+1
Udostępnij
Email
Pocket
WhatsApp