Co tak naprawdę wiemy o witaminie K2 MK-4 i MK-7?

Suplementy diety dostępne w Polsce zawierają jedynie 75-100 µg witaminy K2 MK-7, czyli od 1.8 do 5 razy mniej niż te podawane pacjentom w badaniach klinicznych (180 µg, 360 µg i 375 µg).

Witamina K to grupą rozpuszczalnych w tłuszczach związków:

  1. K1 (filochinon),
  2. K2 (menachinony),
    • menachinony o krótkim łańcuchu (z MK-4 na czele),
    • menachinony o długim łańcuchu (MK-7, MK-8 i MK-9),
  3. K3 (menadion) - pochodna syntetyczna używana jako dodatek do karmy dla zwierząt,
  4. K4 i K5 - pozostałe pochodne syntetyczne.

W budowie chemicznej częścią wspólną jest 2-metylo-1,4-naftochinonowy pierścień. Natomiast różnią się stopniem nasycenia i długością izoprenoidowego łańcucha w pozycji 3. Liczba izoprenoidowych jednostek odpowiada nazwie menachinonu (tj. MK-4 = 4 jednostki izoprenoidowe). Wydłużanie apolarnego łańcucha nadaje kolejnym strukturom nieznacznie większe właściwości lipofilowe.

Funkcja witaminy K

Zarówno witamina K1 jak i K2 są kofaktorami enzymu γ-glutamylokarboksylazy odpowiadającej za zamianę reszt kwasu glutaminowego do reszt kwasu γ-karboksyglutaminowego (Gla). Gla obecne w białkach odpowiada za wiązanie jonów wapnia - warunkując ich aktywność biologiczną m.in. w procesach krzepnięcia krwi, metabolizmie kości, przeciwdziałaniu wapnieniu naczyń, regulacji proliferacji komórkowej i przewodzenia sygnałów.

Do grupy białek zależnych od witaminy K zalicza się:

  • czynniki krzepnięcia krwi: II, VII, IX, X, białka S, C, Z, białka Gla macierzy, nerkowe białka Gla,
  • białko zatrzymania wzrostu (Gas6) o właściwościach mitogennych, anyapoptotycznych, utrzymujących komórkę w fazie G,
  • osteokalcyna - odpowiadająca za przyłączanie i zakotwiczanie wapnia w hydroksyapatycie kości
  • białko GRP regulujące stężenie pozakomórkowego wapnia w komórkach chrząstek oraz kości,
  • periostyna biorąca udział w zewnątrzkomórkowej mineralizacji macierzy w bogatych w kolagen tkankach.

Dalsza część dostępna jedynie dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia. Zaloguj się.

zamknij

Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email

Powiązane opracowania:

Dyskusja

Ten temat zawiera 16 odpowiedzi, ma 13 głosów, i został ostatnio zaktualizowany przez  Konrad Tuszyński 1 rok, 3 miesiące temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #12619 Punkty: 2

    Jakub Dereń mgr farm.
    49 pkt.

    Suplementy diety dostępne w Polsce zawierają jedynie 75-100 µg witaminy K2 MK-7, czyli od 1.8 do 5 razy mniej niż te podawane pacjentom w badaniach klinicznych (180 µg, 360 µg i 375 µg).

    (…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Co tak naprawdę wiemy o witaminie K2 MK-4 i MK-7?]

    Zapraszam do dyskusji.

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #12645 Punkty: 1

    Marcin Piątek mgr farm.
    191 pkt.

    Kinon 200 ma 200ug K2 MK7.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #12653 Punkty: 3

    Emilia Blaski mgr farm.
    32 pkt.

    Świetny artykuł, właśnie na takie opracowanie czekałam 😉 Btw, panu Ziębie zrobiłoby się smutno gdyby przeczytał…

    3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #12666 Punkty: 2

    Dominika Pietrzyk mgr farm.
    134 pkt.

    To jak w takim razie potraktować pacjenta, który przyjmuje leki przeciwkrzepliwe i jednocześnie jest narażony na osteoporozę? Jaki schemat suplementacji jest w takiej sytuacji zalecany?

    P.S. czemu Zięba by się zasmucił? Twierdzi coś ciekawego na temat witaminy K?

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #12717 Punkty: 3

    Jakub Lenard mgr farm.
    303 pkt.

    https://chrismasterjohnphd.com/2016/12/09/the-ultimate-vitamin-k2-resource/#infographic1 Tu jest ciekawy tekst, z wieloma kolorowymi obrazkami, jakby się komuś nie chciało czytać 🙂 Jest też baza, w której można wyszukać zawartość witaminy K2 w danym produkcie spożywczym, np. gęsia wątróbka ma 369 μg/100 g https://chrismasterjohnphd.com/2016/12/09/the-ultimate-vitamin-k2-resource/#database Przy lekach przeciwzakrzepowych jakiekolwiek drastyczne zmiany w podaży witaminy K, zwłaszcza z suplementów, nie są wskazane. Duże dawki wapnia z suplementów są prawdopodobnie niebezpieczne, można starać się wierzyć, że razem z witaminą D już nie, ale to tylko wiara. Z suplementów pozostaje cynk i magnez https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26491117 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4469220/ i ewentualnie suplementy z kolagenem, chociaż z nimi to nie do końca wiadomo jak jest. Do tego treningi siłowe i niestosowanie diety niskobiałkowej i niskokalorycznej. A tak na marginesie – statyny hamują syntezę witaminy K2 i zwiększają objętość gęstych zwapnień w tętnicach. Ale niektórzy twierdzą, że niebezpieczne są tylko mikrozwapnienia, a makrozwapnienia zwiększają stabilność blaszek miażdżycowych.

    3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #12741 Punkty: 2

    Tomasz Rodacki mgr farm.
    54 pkt.

    Dawka Mk-4 w cytowanych w tabeli badaniach to 45 mg.

    Ciekawe badanie.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23530987

    Pozdrawiam

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #12747 Punkty: 1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Ciekawe badanie. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23530987

    Tak, dlatego też w ulotce dla pacjentów na warfarynie/acenokumarolu zamieściliśmy zdanie:

    Nie zaleca się dodatkowej suplementacji witaminą K u dorosłych osób. Witamina K2 może zmniejszać skuteczność leczenia znosząc działanie leków przeciwzakrzepowych.

    PS. Dzięki za uwagę, jednostka poprawiona (Kuba!).

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #16179 Punkty: 0

    Jadwiga Kornik mgr farm.
    29 pkt.

    właśnie miałam się pytać o Waszą opinię nt. interakcji K2 MK-7 z warfaryną lub acenokumarolem i jej wpływem na krzepliwość 🙂

  • #22601 Punkty: 1

    Aleksandra Walkowiak mgr farm.
    1 pkt.

    A czy coś wiadomo na temat przyjmowania leku Xarelto razem z K2-Mk7 ??

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #22604 Punkty: 5

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Skoro zmiany w spożyciu witaminy K1 nie mają wpływu na wahania INR podczas stosowania bezpośrednich inhibitorów czynnika Xa (Xarelto, Eliquis) i inhibitorów trombiny (Pradaxa), możemy śmiało założyć, że zwiększone spożycie K2 też nie zwiększy krzepliwości. Zwłaszcza że wpływ K2 na krzepliwość jest bardziej hipotetyczny niż rzeczywisty.

    5 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #25407 Punkty: 0

    “Until that time, we propose to use an upper safety limit
    for intake of 50 g/d for long-chain menaquinones (including
    MK-7) in patients on oral anticoagulant treatment […]such amount
    would lead to a disturbance of the INR value of no more than 10%,
    which may be regarded as tolerable in the management of oral
    anticoagulant therapy.”

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17158229

  • #25514 Punkty: 1

    Tomasz Rodacki mgr farm.
    54 pkt.

    “Until that time, we propose to use an upper safety limit for intake of 50 μg/d for long-chain menaquinones (including MK-7) in patients on oral anticoagulant treatment.”

    W powyższej publikacji jest mowa o mikrogramach.

    Pozdrawiam.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #27329 Punkty: 1

    Agnieszka Żur mgr farm.
    102 pkt.

    I mowa nie o wszystkich antykoagulantach, tylko o acenokumarolu. Ale dzięki za link. Czyli stosowanie polskich suplementów w połączeniu z Warfinem/acenokomarolem jest niewskazane, bo większość zawiera więcej niż 50mcg.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #28676 Punkty: 3

    Piotr Szopliński mgr farm.
    26 pkt.

    Ciekawe opracowanie.

    A jeszcze kilka lat temu wit. K2 miały w portfolio tylko Solgar i Swanson a nikt tego nie chciał kupować, a teraz każda firma od suplementów walczy.

    Czy aby na pewno nie ma przyzwoitych źródeł K2 w europejskiej diecie?

    Dla przykładu brokuł*:

    http://nutritiondata.self.com/facts/vegetables-and-vegetable-products/2356/2

     

    (*Zakładając, że metabolizm K1 -> K2 u ludzi rzeczywiście zachodzi efektywnie)

    3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #35397 Punkty: 1

    Jakub Dzięgielewski tech. farm.
    6 pkt.

    Wielu pacjentów zadaje pytanie na temat poprawy wchłaniania/przyswajania samej witaminy D, stosując ją razem z witaminą K. Nie znalazłem do tej pory żadnych artykułów potwierdzających taką tezę, wg mnie to mit, a co Wy wiecie na ten temat?

     

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #35854 Punkty: 2

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Jeśli przez przyswajanie rozumiemy wchłanianie w przewodzie pokarmowym, to jest to mit. Wiemy jednak, że te witaminy działają synergistycznie.

    The Synergistic Interplay between Vitamins D and K for Bone and Cardiovascular Health: A Narrative Review (2017)

    więc teoretycznie przy niedoborach K2 (??) jej suplementacja mogłaby być wskazana.

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.

Nasze projekty
Partnerzy Pilotażu Opieki Farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Lekowy Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usługi Przegląd Domowej Apteczki Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usług Pilotaż opieki farmaceutycznej
Partner Usług Pilotaż opieki farmaceutycznej