Ospa wietrzna to wirusowa choroba zakaźna wywołana przez wirus ospy wietrznej – Varicella Zoster Virus (VZV). Charakteryzuje się bardzo wysoką zaraźliwością a źródłem zakażenia jest chory człowiek, który może zakażać od 2-3 dni przed pojawieniem się wykwitów na skórze do czasu ich wyschnięcia. Szacuje się, że w skali roku na ospę wietrzną zapada około 180 tysięcy osób.
Ospie wietrznej bardzo często towarzyszy wysoką gorączka sięgająca nawet do 40°C, stąd w przebiegu tej choroby często konieczne staje się stosowanie leków przeciwgorączkowych, które w większości dostępne są bez recepty. Pamiętać należy, że zgodnie z aktualnym staniem wiedzy w zwalczaniu gorączki u pacjentów z ospą nie należy stosować ibuprofenu oraz kwasu acetylosalicylowego i jego pochodnych. Jest to bardzo ważne z uwagi na fakt, że wirus ospy wietrznej zakaża komórki nabłonka skóry oraz błon śluzowych, a leki z grupy NLPZ hamują migrację granulocytów obojętnochłonnych do miejsca zakażenia. Skutkować to może zwiększonym ryzykiem wystąpienia paciorkowcowych i gronkowcowych nadkażeń skóry, które z kolei mogą prowadzić do tworzenia się ropni oraz martwicy skóry i tkanek miękkich[1][2][3]
W ChPL leków zawierających ibuprofen możemy przeczytać:[4]
„…W wyjątkowych przypadkach ospa wietrzna może być źródłem ciężkich powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich. W chwili obecnej nie można wykluczyć wpływu leków z grupy NLPZ na pogorszeniu się tych zakażeń. Tak więc zaleca się, aby unikać stosowania ibuprofenu w przypadku ospy wietrznej…”
Lekiem z wyboru w leczeniu gorączki towarzyszącej ospie wietrznej jest więc PARACETAMOL. W piśmiennictwie możemy również znaleźć, że w przypadku gdy paracetamol okazuje się nieskuteczny w zwalczaniu gorączki to dopiero lekiem z drugiego wyboru jest ibuprofen. Jednak przed jego zastosowaniem należy bardzo dokładnie oszacować korzyści i ewentualne ryzyko z faktu jego podania i zachować szczególną ostrożność.
Data publikacji: 11.12.2016
Data ostatniej aktualizacji: 11.12.2016
opracował mgr farm. Paweł Zakrocki
Piśmiennictwo
- www.mp.pl⬏
- www.pubmed.gov⬏
- www.gis.gov.pl⬏
- ChPL – Nurofen – ibuprofen (zawiesina).pdf⬏
- express.co.uk/news/uk/659299/Nurofen-chickenpox-ibuprofen-septicaemia-parents-danger-medicine-skin-rash⬏
