Pacjentka w wieku 30 lat zgłasza się do apteki, aby zrealizować receptę na krople z ofloksacyną. Wywiad wskazuje, że kilka dni temu miała usuwane ziarnko piasku spod powieki i od tamtego czasu jej oczy są stale podrażnione i „przesuszone”. Farmaceuta upewnił się, że pacjentka wie jak stosować lek, a w celu wspomagania regeneracji nabłonka oka zaproponował krople Hylo Care, które dzięki właściwościom nawilżającym zmniejszają również ryzyko rozwoju zespołu suchego oka.

Wyjaśniono, że

Podrażnienie spojówek i rogówki ziarnkiem piasku wymaga zastosowania preparatu regenerującego. Ponadto powierzchnia oka po usunięciu ciała obcego spod powieki może być szczególnie narażona na działanie czynników zewnętrznych, które mogą powodować nadmierne parowanie filmu łzowego. Dlatego zaproponowano pacjentce zakup kropli nawilżających Hylo Care, które zawierają połączenie kwasu hialuronowego i dekspantenolu.

Kwas hialuronowy cechuje się wysoką zdolnością wiązania wody, dlatego długotrwale przylega do powierzchni oka, zapewniając tym odpowiednie nawilżenie i środowisko potrzebne do regeneracji oka.^[1][2] (Patrz: “Kwas hialuronowy”.)

Dzięki wzbogaceniu formuły o dekspantenol preparat wspomaga gojenie się mikrourazów oraz łagodzi podrażnienia, w tym także te wynikające z usunięcia ciała obcego z oka, co potwierdzono w badaniach oceniających jego skuteczność w leczeniu otarć rogówki.^[3] Dlatego w tym przypadku polecono stosowanie kropli Hylo Care, które działają nie tylko nawilżająco, ale również łagodzą podrażnienia wywołane obecnością ziarnka piasku pod powieką oka.

Poinstruowano pacjentkę, aby krople nawilżające zastosowała minimum po 5 minutach (a najlepiej po 30 minutach) od aplikacji leku z antybiotykiem. Pacjentka nie powinna stosować kropli nawilżających bezpośrednio po zakropleniu oczu lekiem przepisanym przez lekarza, ponieważ wypłukałaby w ten sposób substancje czynne, które miały zapobiegać zakażeniu oraz ograniczyć stan zapalny.

Komentarz

W wyniku kontaktu z ciałem obcym (w tym przypadku z ziarnkiem piasku) na powierzchni oka powstają mikrourazy, a jego rogówka i spojówki są narażone na działanie czynników zewnętrznych. Dlatego często w takich przypadkach lekarze zalecają pacjentom stosowanie kropli z antybiotykiem w ramach profilaktyki zakażeń bakteryjnych. Ponadto wystąpienie przedłużających się objawów takich jak przekrwienie lub łzawienie oczu, czy tak jak w przypadku pacjentki ­– ich podrażnienie i „przesuszenie”, może świadczyć o rozwoju zespołu suchego oka. Jest to wieloczynnikowe schorzenie powierzchni oka, charakteryzujące się brakiem produkcji wystarczającej ilości wodnej frakcji filmu łzowego lub jego nadmiernym parowaniem związanym często z dysfunkcją gruczołów Meiboma.^[4]

Regularne stosowanie preparatów sztucznych łez skutecznie łagodzi objawy związane z zespołem suchego oka oraz zapewnia odpowiednie środowisko do regeneracji jego powierzchni.^[5]

Polecając stosowanie nawilżających preparatów takich jak wyrób medyczny Hylo Care, pomożesz pacjentowi złagodzić także inne objawy (np. pieczenie) pojawiające się w wyniku usunięcia ciała obcego z oka. Pacjent, stosując sztuczne łzy, zmniejsza nie tylko ryzyko destabilizacji filmu łzowego, ale zapobiega również owrzodzeniu rogówki.

W tym przypadku zarekomendowano krople nawilżające Hylo Care zawierające kwas hialuronowy i dekspantenol. Preparaty na bazie kwasu hialuronowego długo utrzymują się na powierzchni oka, co pozwoli ograniczyć częstotliwość aplikacji. Ponadto kwas hialuronowy tworzy ochronną warstwę, która zmniejszając siły tarcia pomiędzy powieką a rogówką, łagodzi dolegliwości podrażnionych oczu.

Krople Hylo Care wzbogacono o dekspantenol, który dodatkowo będzie wspomagać regenerację powierzchni oka. Wyniki badania klinicznego wykazały, że sztuczne łzy zawierające dekspantenol istotnie poprawiły zaburzenia przepuszczalności nabłonka rogówki w porównaniu z kroplami do oczu bez dekspantenolu.^[6]

Preparat może być polecony każdemu pacjentowi z urazem spojówki lub/i rogówki oraz po otarciu czy zabiegu, gdyż jego wilgotne środowisko i regenerujące właściwości dekspantenolu wspomagają gojenie.

Składniki kropli nie wchodzą w interakcje z soczewkami kontaktowymi, więc mogą być polecone osobom, które je noszą. Krople mogą być więc stosowane bez potrzeby zdejmowania soczewek.

Preparat, choć nie jest najtańszy, starczy pacjentowi na długo – bo przy codziennym stosowaniu na 3 miesiące, a przy rzadszym może stosować go nawet pół roku. Tańsze krople szybciej się zużywają i trzeba je wyrzucić często już po miesiącu. Terapia jest więc korzystna cenowo.

Wyrób medyczny Hylo Care to preparat uniwersalny – może być polecony zarówno do codziennej pielęgnacji, jak i po urazach. Jeśli został polecony na urazy, nadal może być stosowany do codziennego stosowania np. na suche i zmęczone oczy.

Piśmiennictwo

1. Pinto-Fraga, J., López-de la Rosa, A., Blázquez Arauzo, F., Urbano Rodríguez, R., & González-García, M. J. (2017). Efficacy and Safety of 0.2% Hyaluronic Acid in the Management of Dry Eye Disease. Eye & contact lens, 43(1), 57–63. abstrakt⬏
2. Fallacara, A., Baldini, E., Manfredini, S., & Vertuani, S. (2018). Hyaluronic Acid in the Third Millennium. Polymers, 10(7), 701. abstrakt⬏
3. Kılıc, D. , Vural, E. , Albayrak, G. & Arslan, M. (2021). Effect of dexpanthenol on patient comfort in treatment of traumatic corneal abrasions. Pamukkale Tıp Dergisi, 14 (1) , 43-48. abstrakt⬏
4. Rouen, P. A., & White, M. L. (2018). Dry Eye Disease: Prevalence, Assessment, and Management. Home healthcare now, 36(2), 74–83.  pełny tekst⬏
5. Yang, Y. J., Lee, W. Y., Kim, Y. J., & Hong, Y. P. (2021). A Meta-Analysis of the Efficacy of Hyaluronic Acid Eye Drops for the Treatment of Dry Eye Syndrome. International journal of environmental research and public health, 18(5), 2383. abstrakt⬏
6. Göbbels, M., & Gross, D. (1996). Klinische Studie zur Wirksamkeit eines dexpanthenolhaltigen Tränenersatzmittels (Siccaprotect) bei der Behandlung Trockener Augen [Clinical study of the effectiveness of a dexpanthenol containing artificial tears solution (Siccaprotect) in treatment of dry eyes]. Klinische Monatsblatter fur Augenheilkunde, 209(2-3), 84–88. abstrakt⬏