PB (ang. Protein Binding) to stopień wiązania się leku z białkami. Aby substancja lecznicza mogła przenikać do mleka, musi być w formie wolnej, niezwiązanej z białkami osocza. Dlatego im wyższa wartość PB, tym mniejsza szansa, że substancja lecznicza przenika do mleka w istotnym stężeniu.
W tabeli poniżej znajdziesz wartości PB dla wybranych substancji aktywnych oraz ich kategorię ryzyka laktacyjnego według dr. Hale’a.
| Substancja aktywna | PB [%] | Kategoria dr. Hale’a |
|---|---|---|
| paracetamol | 10–25 | L1 |
| ibuprofen | >99 | L1 |
| ketoprofen | >99 | L2 |
| flurbiprofen | 99 | L2 |
| kodeina | 7 | L4 |
| kwas acetylosalicylowy | 88–93 | L2 |
| cefaklor | 23,5 | L1 |
| trymebutyna | <5 | L3 |
| metamizol | 58 | L4 |
| tramadol | 20 | L4 |
W ocenie przenikania leku do mleka matki wykorzystuje się również inne parametry, takie jak:
- RID, czyli Relative Infant Dose,
- współczynnik M/P,
- okres półtrwania,
- parametr Tmax,
- masa cząsteczkowa.
Opracowano na podstawie: Monografie Apteczne: Ocena bezpieczeństwa stosowania leku w czasie karmienia piersią (link).
