Sprawdź swoją wiedzę

Ostatnio na forum:

Ostatnie komentarze do artykułów:

Case studies

Najnowsze wpisy

Czy nifuroksazyd jest skuteczny? [Case #28]

Nifuroksazyd jest dostępny na rynku od ponad 50 lat i nie znajduje się w żadnych wytycznych, krajowych czy zagranicznych.

Choć nifuroksazyd jest dostępny na rynku od ponad 50 lat, nie znajdziemy go w żadnych wytycznych, krajowych czy zagranicznych. Wskazaniem do jego stosowania jest ostra lub przewlekła biegunka w przebiegu zakażeń bakteryjnych przewodu pokarmowego u dorosłych (dawka dobowa 800 mg) i u dzieci od 2 miesiąca życia (Zyfurax Baby od 1 m-ca).

Tyle jeśli chodzi o ulotkę. Co o jego skuteczności mówią barania kliniczne? Bardzo niewiele.

Leczenie biegunki infekcyjnej

Z kursu wprowadzającego o biegunce (link poniżej) już zapewne wiesz, że najważniejszym postępowaniem w biegunce jest nawadnianie, a antybiotykoterapia, nawet w potwierdzonej infekcji bakteryjnej ma drugorzędne znaczenie. Tak naprawdę leczenie antybiotykiem rozważa się tylko przy umiarkowanej lub ciężkiej (ze znacznym ograniczeniem sprawności) biegunce wodnistej trwającej >3 dni lub przy ciężkiej krwistej biegunce.{{Riddle M. et al.: ACG Clinical Guideline: Diagnosis, Treatment, and Prevention of Acute Diarrheal Infections in Adults. Am J Gastroenterol 2016; 111:602–622. pełny tekst .pdf}}

W żadnych wytycznych leczenia umiarkowanej lub ciężkiej biegunki nie znajdziemy nifuroksazydu, lecz ryfaksyminę (Xifaxan), cyprofloksacynę i inne fluorochinolony oraz azytromycynę (1000 mg jednorazowo lub 500 mg przez 3 dni). Niektóre szczepy bakterii wymagają leczenia kotrymoksazolem (Biseptol, Bactrim).

Z kolei wg wytycznych ESPGHAN i ESPID u dzieci należy stosować azytromycynę, ceftriakson lub metronidazol.{{Sawiec Piotr [oprac.]: Postępowanie w ostrej biegunce u dzieci. Aktualne (2014) wytyczne European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition oraz European Society for Paediatric Infectious Diseases pełny tekst .pdf}} Zauważ, że są to europejskie wytyczne, a nie amerykańskie (w USA nifuroksazyd jest niedostępny) i są powszechnie znane i poważane także w Polsce.

Dalsza część dostępna jedynie dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia. Zaloguj się.

Zaloguj się

Portal dedykowany jest jedynie osobom związanym z ochroną zdrowia. Prosimy o zalogowanie się lub rejestrację.

Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email
Zaloguj się, aby dodać komentarz.
  Subskrybuj  
Powiadom o
Redakcja

Czytaj też:

Robaczyce z perspektywy farmaceuty

Mimo że swędzenie związane z wszami czy owsikami raczej trudno zignorować, obecność w przewodzie pokarmowym glisty ludzkiej czy tasiemca ujawnia się dopiero po czasie, dając mało specyficzne objawy.

Leki przeciwwymiotne

Leki przeciwwymiotne hamują odruch wymiotny na drodze receptorowej lub przez przyspieszanie przesuwania się treści pokarmowej z żołądka do dwunastnicy.

Zaloguj się

Portal dedykowany jest jedynie osobom związanym z ochroną zdrowia. Prosimy o zalogowanie się lub rejestrację.