Badacze z Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego sprawdzą skuteczność spironolaktonu w leczeniu zwłóknienia płuc u pacjentów zakażonych SARS-CoV-2. Agencja Badań Medycznych wydała rekomendację na prowadzenie badań.
Spironolakton jest kompetycyjnym antagonistą aldosteronu. Spironolakton to lek moczopędny oszczędzający potas. W Polsce dostępny jest w trzech preparatach: Finospir, Spironol, Verospiron. Znalazł zastosowanie w leczeniu obrzęków pochodzenia sercowego, wątrobowego i nerkowego, terapii hiperaldosteronizmu pierwotnego i wtórnego, a także leczeniu skojarzonym skojarzonym nadciśnienia tętniczego bądź niewydolności serca. Stosuje się go również w hipokaliemii, u pacjentów z niedoborem potasu. Szczegółowe zastosowanie antagonistów aldosteronu i dawkowanie jest tematem innego opracowania. (Patrz: “Antagonisty aldosteronu”.)
Dodatkowo znalazł zastosowanie off-label w zwalczaniu trądziku, ze względu na działanie antyandrogenowe i antymineralokortykoidowe. (Patrz: “Leki stosowane w leczeniu trądziku młodzieńczego“.)
Działanie blokujące receptor mineralokortykoidowy może również być istotne w terapii zwłóknienia płuc u pacjentów z COVID-19. Nie prowadzono do tej pory badań w tym kierunku. Jednak badania z wykorzystaniem modeli zwierzęcych sugerują, że spironolakton odgrywa znaczącą rolę jako przeciwutleniacz. Może chronić narządy wewnętrzne przed stresem oksydacyjnym w dwojaki sposób – wzmacniając antyoksydacyjne układy obronne i hamując produkcję szkodliwych reaktywnych form tlenu. Hamując obrzęki może powodować zmniejszenie nacieku zapalnego tkanki płucnej.
Badanie Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego jest skierowane do pacjentów z ciężkim przebiegiem choroby COVID-19, u których wystąpiła ostra niewydolność oddechowa. Może pomóc ograniczyć późniejszą ciężką niepełnosprawność oddechową u pacjentów. Spironolakton jest lekiem dobrze poznanym pod względem działań niepożądanych i ma niskie ryzyko toksyczności.[1]
Piśmiennictwo
- Agencja Badań Medycznych: Badania skierowane do pacjentów z grupy wysokiego ryzyka zakażeń i powikłań SARS-CoV-2 – z rekomendacją ABM pełny tekst⬏
