fbpx
REKLAMA

Bisfosfoniany to leki pierwszego wyboru w leczeniu osteoporozy postmenopauzalnej u kobiet, ale także w leczeniu osteoporozy pierwotnej i wywołanej stosowaniem glikokortykosteroidów u kobiet i mężczyzn.[1]

Stosowane są również w leczeniu szpiczaka mnogiego, przerzutów nowotworowych do kości, choroby Pageta, otosklerozy oraz diagnostycznie w wykonywaniu scyntygrafii kostnej.[2]

REKLAMA

Mechanizm działania bisfosfonianów

Bisfosfoniany zawierają w swojej strukturze dwie grupy fosfonianowe, dzięki czemu wykazują duże powinowactwo do hydroksyapatytów kości. Łączą się z nimi tworząc wiązania, które oporne są na hydrolizę enzymatyczną. W takiej postaci zostają wbudowane w aktywne miejsca przebudowy kości. Uwolnione bisfosfoniany zostają wchłonięte do osteoklastów, w których są metabolizowane. Produkty metabolizmu bisfosfonianów indukują apoptozę osteoklastów, co chroni kość przed ich resorpcyjnym działaniem.[2]

Podział bisfosfonianów

Bisfosfoniany I generacji (nie zawierają w budowie atomu azotu):

  • klodronian (Bonefos) – zarejestrowany, ale niedostępny w Polsce.
  • etydronian i tyludronian – obecnie niedostępne, stosowane dawniej.

Bisfosfoniany II genereacji (zawierają w budowie atom azotu):

  • alendronian (Ostemax, Alendran, Alendrogen, Alendronat Bluefish, Alendronate Arrow, Alendronic Acid Genoptim, Ostenil, Ostolek, Sedron) – podawany doustnie raz na tydzień.[1]
  • pamidronian (Pamifos) – podawany w pojedynczej infuzji co 4 tygodnie (stosowany w leczeniu szpiczaka mnogiego i przy przerzutach nowotworowych do kości), w postaci pojedynczej infuzji raz na tydzień (w przypadku choroby Pageta).[2]
  • ibandronian (Bonviva, Ibandronat Apotex, Ibandronic Acid Accord, Kefort, Nucodran, Osagrand, Ossica) – podawany doustnie raz na miesiąc[3] oraz w formie infuzji co 3-4 tygodnie.[4]

Bisfosfoniany III generacji (również zawierają w budowie atom azotu):

  • ryzedronian (Risendros) – podawany doustnie raz na tydzień.[5]
  • zolendronian (Osporil, Zerlinda, Zoledronic Acid Accord, Zomikos) – podawany w formie infuzji co 3-4 tygodnie.[6]

Praktyczne wskazówki dotyczące stosowania bisfosfonianów

Ze względu na ryzyko podrażnienia i owrzodzenia przełyku podczas stosowania bisfosfonianów, tabletki należy przyjmować na czczo, popijać dużą ilością przegotowanej wody i nie kłaść się do 30 minut od przyjęcia leku.

REKLAMA

Piśmiennictwo:

  1. ChPL Ostemax  
  2. ChPL Pamifos    
  3. ChPL Ibandronat
  4. ChPL Ibandronic Acid
  5. ChPL Risendros
  6. ChPL Osporil
Cytuj ten artykuł jako:
Redakcja, Bisfosfoniany, Portal opieka.farm (https://opieka.farm/preparaty/bisfosfoniany/) [dostęp: 17 września 2021]
Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email
Komentarze
Subskrybuj
Powiadom o
0 komentarzy
Inline Feedbacks
View all comments
REKLAMA
0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x
Przewiń do góry

Kurs na www.farmaceuta.pro:

Opieka farmaceutyczna w astmie i POChP

Zobacz przykładową lekcję