fbpx
REKLAMA

Leki antyarytmiczne mają działanie modyfikujące właściwości elektrofizjologiczne serca, dzięki czemu mogą doraźnie przerywać arytmię, a stosowane przewlekle – zapobiegać jej nawrotom.

 

REKLAMA
Podział leków antyarytmicznych według klasyfikacj Vaughana-Williamsa
Klasa Ia:

blok kanałów sodowych, leki z tej klasy są niedostępne w Polsce [1] [2]

  • chinidyna
  • dizopiramid
  • prokainamid
  • pirmenol
  • ajmalina
  • prajmalina
Klasa Ib:

blok kanałów sodowych (szybka dysocjacja)

  • lidokaina (Lignocainum Hydrochloricum WZF, Xylocaine)
  • fenytoina (Phenytoinum, Epanutin parenteral)
  • meksyletyna (Mexicord)
  • tokainid
  • aprindyna
Klasa Ic:

blok kanałów sodowych (wolna dysocjacja)

  • propafenon (Polfenon, Rytmonorm)
  • flekainid
  • enkainid
  • lorkainid
Klasa II:

antagonizm receptorów β-adrenergiczych

  • acebutolol (Sectral)
  • atenolol (Atenolol Sanofi)
  • esmolol (Esmocard)
  • metoprolol (Metoprolol Biofarm ZK, Metoprolol VP, Metocard ZK)
  • nadolol
  • propranolol (Propranolol Accord, Propranolol WZF)
  • pindolol (Visken)
  • sotalol (Biosotal, SotaHEXAL)
Klasa III:

blok kanałów potasowych (wydłużenie potencjału czynnościowego serca)

  • amiodaron (Amiokordin, Cordarone, Opacorden)- wykazuje dodatkowo istotne działania charakteryzujące leki klasy I, II i IV
  • dronedaron (Multaq) – bezjodowa pochodna amiodaronu, wykazująca wielokierunkowe działanie jak lek prekursor
  • sotalol (Biosotal, SotaHEXAL) – jest jednocześnie nieselektywnym β-blokerem
  • ibutylid
  • dofetylid
  • nibentan
  • bretylium
Klasa IV:

blok kanałów wapniowych

  • werapamil (Ispotin, Staveran)
  • diltiazem (Dilzem, Oxycardil)
Inne (nie mieszczące się w podziale Vaughana-Williamsa):
  • digoksyna (Digoxin Sopharma, Digoxin Teva, Digoxin WZF) – aktywuje układ parasympatyczny co zwalnia rytm zatokowy i przewodzenie w węźle AV
  • adenozyna (Adenocor– Lz) – lek antyarytmiczny, stosowany w celu przerwania tachykardii nadkomorowej. Ma wybiórcze i silne, lecz krótkotrwałe działanie na przewodzenie w obu węzłach
  • wernakalant (niedostępny w Polsce) – nowy lek działający głównie w przedsionkach poprzez blokowanie kilku kanałów jonowych
  • siarczan magnezu

UWAGA! Leki antyarytmiczne mogą wykazywać działanie proarytmiczne u ok. 7% chorych przyjmujących te leki. Zjawisko proarytmii polega na nasileniu leczonej arytmii lub pojawieniu się nowej zagrażającej życiu (nadkomorowe zaburzenia rytmu, torsade de pointes (TdP), zaburzenia automatyzmu i przewodzenia). Największe ryzyko występuje u osób w podeszłym wieku z zaawansowaną chorobą niedokrwienną serca, przy współistniejących zaburzeniach elektrolitowych (najczęściej hipokaliemii) [3].

Zobacz też Czytaj też: Zespół długiego QT i torsade de pointes (TdP). Jakie leki zwiększają ryzyko?

 

Zobacz też Czytaj też: Inne opracowania klasyfikacji leków: [catlist tags=”klasyfikacja-lekow” numberposts=-1 excludeposts=this template=ol]

REKLAMA

Piśmiennictwo:

  1. Korbut R.: Farmakologia po prostu, 2009; s.241
  2. http://www.genome.jp/kegg/drug/br08364.html
  3. Augustynowicz-Kopeć E., et al.: Interna Szczeklika, podręcznik chorób wewnętrznych 2013; s. 270
Cytuj ten artykuł jako:
Paulina Gorol, Klasyfikacja leków antyarytmicznych + przykłady, Portal opieka.farm (https://opieka.farm/preparaty/klasyfikacja-lekow-antyarytmicznych-przyklady/) [dostęp: 16 czerwca 2021]
Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email
Komentarze
Subskrybuj
Powiadom o
0 komentarzy
Inline Feedbacks
View all comments
REKLAMA
0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x
Przewiń do góry