Niesteroidowe leki przeciwzapalne są jednymi z najczęściej stosowanych leków. Ich najważniejszym mechanizmem działania jest alkilowanie miejsc serynowych cyklooksygenaz. Enzymy te pośredniczą w syntezie prostanoidów (tj. tromboksanów, prostacyklin i prostaglandyn) z kwasu arachidonowego. Poniższa tabela ma pomóc usystematyzować wiedzę na temat dostępnych NLPZ na rynku polskim. Zacznij wpisywać nazwę chemiczną lub handlową w polu Szukaj.
Grupa | Nazwa INN | Preparaty | Główne wskazania | uwagi |
---|---|---|---|---|
salicylany | kwas acetylosalicylowy | Acard, Acesan Alka-Prim, Alka-Seltzer, Aspifox, Aspirin, Gripblocker, Encopirin Cardio 81, Lecardi, Polocard, Polopiryna, Pyramidon, Salpirin, Upsarin, | Dolegliwości bólowe np. ból głowy, bóle zębów, bóle mięśni, stawów, pleców. Dolegliwości towarzyszące przeziębieniu i grypie. Gorączka. W dawce kardiologicznej: zapobieganie zawałowi mięśnia sercowego u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka, zapobieganie powikłaniom zatorowo-zakrzepowym po interwencjach na naczyniach (CABG), zapobieganie udarowi mózgu, w dławicy piersiowej, zapobieganie powikłaniom zatorowo-zakrzepowym po świeżym zawale mięśnia sercowego | substancja zarejestrowana w postaciach doustnych (tabletki, tabletki musujące) |
salicylany | salicylany | Cholinex, Otinum, Sachol | Miejscowe działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne | salicylan choliny, metylu, dietyloaminy i fenylu mają zastosowanie w preparatach OTC. |
salicylany | salicylamid | Scorbolamid, Reumosol | Gorączka i ból związane z przeziębieniem lub grypą, bóle głowy, nerwobóle. | razem z witaminą C i rutozydem wchodzi w skład Scorbolamidu oraz w płynie do kąpieli o wskazaniu przeciwreumatycznym (Reumosol) |
salicylany | diflunizal | - | - | brak znaczenia terapeutycznego |
pochodne kwasu arylopropionowego | ibuprofen | Abfen, Brufen, Busofem, Dolgit, Galprofen, Ibalgin, Ibenal, Ibufarmalid, Ibufen, Ibum, Ibumax, Ibupar, Ifenin, Kidofen, Lizymax, MIG, Modafen, Nurofen, Pedea, Pediprofen, Spedifen, Tesprofen, Ubinalfen, | Doustnie w objawowym leczeniu bólu o nasileniu małym do umiarkowanego, takiego jak ból głowy, bóle menstruacyjne, ból zęba oraz gorączka i ból w przebiegu przeziębienia. Zewnętrznie do szybkiego leczenia objawowego bólów mięśniowych, bólów pleców, bólu towarzyszącego chorobom układu mięśniowo – szkieletowego, takim jak lekkie postacie zapalenia stawów, skręcenia, urazy sportowe, fibromialgia i nerwobóle. | substancja zarejestrowana w postaciach doustnych (granulat musujący, zawiesina, syrop, kapsułki, tabletki) w dawkach od 40 do 600 mg, w postaci czopków w dawce 60 i 125 mg oraz kremów i żeli 50 i 100 mg/g do stosowania zewnętrznego. |
pochodne kwasu arylopropionowego | deksibuprofen | Seractil | Leczenie ostrego bólu menstruacyjnego i innych rodzajów bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, takich jak: bóle mięśniowo-szkieletowe lub bóle zębów. | zarejestrowany w postaci tabletek doustnych. |
pochodne kwasu arylopropionowego | naproksen | Aleve, Anapran, Apo-Napro, Emochol, Etrixenal, Nalgesin, Napritum, Naxii, Neoxen, Pabi-Naproxen | Leczenie RZS, zesztywniającego zapalenia kręgosłupa, młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów Leczenie dolegliwości bólowych o małym i umiarkowanym nasileniu, takich jak: ból głowy, ból zęba, bóle mięśniowe, bóle stawowe, ból pleców, bolesne miesiączkowanie, dolegliwości bólowe o niewielkim nasileniu związane z przeziębieniem. Obniżenie gorączki. Miejscowo przeciwbólowo i przeciwzapalnie w urazach tkanek miękkich. | zarejestrowany zarówno w formach doustnych jak i żelach o działaniu miejscowym. |
pochodne kwasu arylopropionowego | ketoprofen | Bi-Profenid, Fastum, Febrofen, Ketonal, Ketores, Opokan-keto, Profenid, Ultrafastin | Objawowe leczenie przewlekłych zapalnych chorób reumatycznych, zwłaszcza RZS oraz bólu o umiarkowanym nasileniu. Zewnętrznie w bólu okolicy lędźwiowo-krzyżowej, skręceniach, bólu mięśniowo-szkieletowym i obrzękach spowodowanych urazami sportowymi | zarejestrowany zarówno w formach doustnych, czopkach, jak i żelach i aerozolach o działaniu miejscowym. |
pochodne kwasu arylopropionowego | deksketoprofen | Dexak, Ketesse, | Objawowe leczenie bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego np. bólu mięśniowo- kostnego, bolesnego miesiączkowania, bólu zębów. We wstrzyknięciach w objawowym leczeniu ostrego bólu o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (np. bólu pooperacyjnego, bólu w przebiegu kolki nerkowej i bólu okolicy lędźwiowo-krzyżowej) | zarejestrowany w postaci tabletek i granulatu do sporządzania roztworu (12,5 lub 25 mg) oraz roztworu do wstrzykiwań (50 mg/mL) |
pochodne kwasu arylopropionowego | flurbiprofen | Strepsils | Krótkotrwałe objawowe leczenie bólu gardła. | zarejestrowany w postaci tabletek do ssania |
pochodne kwasu arylopropionowego | fenoprofen | - | - | brak rejestracji w Polsce |
pochodne kwasu arylopropionowego | oksaprozyna | - | - | brak rejestracji w Polsceo |
pochodne kwasu arylopropionowego | loksoprofen | - | - | brak rejestracji w Polsce |
pochodne kwasu octowego | indometacyna | Elmetacin, Indocollyre, Metindol | zewnętrznie w stanach zapalnych: powstałych w wyniku ostrych urazów (skręcenia, zwichnięcia, stłuczenia) oraz w przypadku tkanek miękkich (ścięgien, torebek stawowych), zaostrzenie ChZS, do stosowania w czasie zabiegów okulistycznych w celu przeciwdziałania zwężeniu źrenicy, jako środek przeciwzapalny po zabiegach na oku, w leczeniu bólu po keratektomii fotorefrakcyjnej, wewnętrznie w krótkotrwałym leczeniu objawowym zaostrzeń ChZS i długotrwałym leczeniu objawowym RZS i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa; w leczeniu przetrwałego przewodu tętniczego | zarejestrowany w formie aerozolu do stosowania zewnętrznego (10 mg/g), kropli do oczu (1 mg/mL), maści (50 mg/mL) oraz tabletek (75 mg) |
pochodne kwasu octowego | diklofenak | Akis, Didfadol, Majamil, Arthrotec, Cataflam, Diclac, Diclobac, Dicloberl, DicloDuo, Dicloratio, Dicloreum, Dicloziaja, Dicuno, Glimbax, Itami, Naclof, Diky | pooperacyjne stany zapalne po operacji zaćmy i innych zabiegach chirurgicznych, profilaktyka torbielowatego obrzęku plamki żółtej po operacji zaćmy, pourazowe stany zapalne w przypadku urazów bez perforacji gałki ocznej, hamowanie zwężenia źrenicy w czasie operacji zaćmy, światłowstręt, leczenie ostrych i przewlekłych stanów: RZS, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, ChZS, zespołów bólowych tkanek miękkich (mięśni, więzadeł, powięzi, kaletek maziowych) | zarejestrowany w postaci płynów i żelu do stosowania zewnętrznego (10 mg/L), kropli do oczu (1 mg/mL), czopków i kapsułek doodbytniczych (50 i 100 mg), roztworów do wstrzykiwań (25, 50 i 75 mg/mL) tabletek (25, 50 i 75 mg), tabletek i kapsułek o przedłużonym uwalnianiu (100 i 150 mg) oraz plastrów leczniczych |
pochodne kwasu octowego | aceklofenak | Biofenac, Digavar | Objawowe leczenie bólu i stanów zapalnych ChZS, RZS oraz zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa. | zarejestrowany w postaci tabletek (100 mg) i proszku do sporządzania zawiesiny doustnej (100 mg) |
pochodne kwasu octowego | ketorolak | Acular | Profilaktyka i leczenie zapalenia w obrębie gałki ocznej występującego po operacjach chirurgicznego usunięcia zaćmy. | zarejestrowany w postaci kropli do oczu (5 mg/mL) |
pochodne kwasu octowego | nabumeton | Nabuton VP, Nabumetone Polfarmex | Objawowe leczenie bólu i stanów zapalnych ChZS i RZS | zarejestrowany w postaci tabletek (500 mg) |
pochodne kwasu octowego | sulindak | - | - | brak rejestracji w Polsce |
pochodne kwasu octowego | tolmetyna | - | - | brak rejestracji w Polsce |
pochodne kwasu octowego | etodolak | - | - | brak rejestracji w Polsce |
pochodne kwasu octowego | nepafenak | Nevanac | profilaktyka i leczenie bólu pooperacyjnego i stanu zapalnego związanego z chirurgicznym usuwaniem zaćmy | zarejestrowany w formie kropli do oczu |
pochodne kwasu octowego | bromfenak | Yellox | profilaktyka i leczenie bólu pooperacyjnego i stanu zapalnego związanego z chirurgicznym usuwaniem zaćmy | zarejestrowany w formie kropli do oczu |
pochodne kwasów enolowych (oksykamy) | piroksykam | Feldene, Flamexin, Piroxicam Jelfa | objawowe leczenie ChZS, RZS i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa | zarejestrowany w formie tabletek (10 i 20 mg) oraz roztworów do wstrzykiwań (20 mg/mL) |
pochodne kwasów enolowych (oksykamy) | meloksykam | Aglan, Antrend, Aspicam, Celomix, Enaros, Lormed, Mel, Melobax, Melotev, Meloxic, Moilec, Movalis, Noflamen, Opokan, Reumelox, Trosicam | krótkotrwałe leczenie objawowe zaostrzeń ChZS, długotrwałe lecznie objawowe RZS i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, | zarejestrowany w dawkach 7,5 i 15 mg w postaci tabletek lub tabletek rozpadajyącyh się w jamie ustnej oraz roztworów do wstrzykiwać 10mg/mL |
pochodne kwasów enolowych (oksykamy) | lornoksykam | Xefo | krótkotrwałe leczenie ostrego bólu o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. | zarejestrowany w dawce 8 mg w postaci tabletek powlekanych |
pirazolony | fenylbutazon | Butapirazol | zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, dyskopatie, ostry napad dny moczanowej, zakrzepowe zapalenie żył; dodatkowo zewnętrznie w RZS i zapaleniu tkanek okołostawowych | zarejestrowany w Polsce w formie maści (50mg/g) i czopków (250 mg) |
pirazolony | propyfenazon | w: Saridon, w: Cefalgin | Preparaty złożone: - ból głowy, ból zęba, ból miesiączkowy, ból pooperacyjny, ból reumatyczny. - ból i gorączka związane z przeziębieniem i grypą. | tylko w formie preparatów złożonych z paracetamolem i kofeiną |
pirazolony | azapropazon | - | - | brak rejestracji w Polsce |
pochodne kwasów enolowych (oksykamy) | droksykam | - | - | brak rejestracji w Polsce |
pochodne kwasów enolowych (oksykamy) | tenoksykam | - | - | brak rejestracji w Polsce |
pochodne kwasów enolowych (oksykamy) | izoksykam | - | - | wycofany z użycia w 1985 r. |
pochodne kwasu fenamowego | kwas mefenamowy | Mefacit | ból o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego o różnym pochodzeniu (bóle głowy, zębów, myalgia, pourazowe, neuralgia, zespoły korzonkowe) RZS, ChZS | |
pochodne kwasu fenamowego | kwas tolfenamowy | Migea | ostry napad migdeny | dopuszczona przez EMA do leczenia otępienia czołowo-skroniowego oraz zespołu Steele’a-Richardsona-Olszewskiego (postępujące porażenie nadjądrowe) należących do tauopatii |
pochodne kwasu fenamowego | kwas flufenamowy | - | - | brak rejestracji w Polsce |
pochodne kwasu fenamowego | kwas meklofenamowy | - | - | brak rejestracji w Polsce |
pochodne kwasu fenamowego | etofenamat | Rheumon, Traumon | Stłuczenia, skręcenia, naciągnięcia mięśni, ścięgien i stawów; ChZS, RZS, bóle okolicy krzyżowo-lędźwiowej, zmiany chorobowe w obrębie tkanek miękkich okołostawowych, tj.zapalenie kaletki maziowej, ścięgien, pochewek ścięgnistych, torebek stawowych (tzw. staw zamrożony), zapalenie nadkłykci | zarejestrowany w formie kremu, żelu i areozolu w dawce 100 mg/g (mg/mL) |
selektywne inhibitory cyklooksygenazy typu 2 (koksyby) | etorikoksyb | Arcoxia | ChZS, RZS, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, leczenie bólu i stanów zapalnych w ostrej fazie dny moczanowej, ból o umiarkowanym nasileniu związanym z zabiegami stomatologicznymi | - |
selektywne inhibitory cyklooksygenazy typu 2 (koksyby) | celekoksyb | Aclexa, Celebrex, Zelsiglat | ChZS, RZS, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, | - |
selektywne inhibitory cyklooksygenazy typu 2 (koksyby) | parekoksyb | Dynastat | brak rejestracji w Polsce | dopuszczony do użytku przez EMA w krótkotrwałym leczeniu bólu po zabiegach chirurgicznych |
selektywne inhibitory cyklooksygenazy typu 2 (koksyby) | lumirakoksyb | Prexige | wycofany z użytku | wycofany z użytku w 2007 r. ze względu na znaczną hepatotoksyczność |
selektywne inhibitory cyklooksygenazy typu 2 (koksyby) | rofekoksyb | Vioxx, Ceoxx | wycofany z użytku | dopuszczony na rynek europejski i wycofany z użytku w 2004 r. ze względu na zwiększanie ryzyka incydentów zakrzepowo-zatorowych (APPROVE) |
selektywne inhibitory cyklooksygenazy typu 2 (koksyby) | waldekoksyb | Bextra, Valdyn | wycofany z użytku | wycofany z użytku w 2005 r. ze względu na zwiększanie ryzyka udarów i zawałów serca |
sulfonamid | nimesulid | Aulin, Minesulin, Nimesil | ból ostry, bóle miesiączkowe, RZS, ChZS koksartoza, gonatroza | - |
inne | kloniksyna | - | brak rejestracji | brak rejestracji w Polsce |
inne | likofelon | - | brak rejestracji | brak rejestracji w Polsce |
inne | diacereina | - | brak rejestracji | brak rejestracji w Polsce |
inne | harpagozyd | Maści z czarciego pazura, w: Reumaherb | reumatoidalne zapalenie stawów, artretyzm, bóle mięśni i stawów, stany zapalne ścięgien i więzadeł | składnik kosmetyków, jako lek w preparacie złożonym Reumaherb |
inne | nabumeton | Nabumetone Polfarmex, Nabuton VP | ChZS, RZS | zarejestrowany w postaci tabletek 500 mg |
inne | tenidap | - | brak rejestracji | brak rejestracji w Polsce |
inne | benzydamina | Hascosept, Tantum Rosa, Septolux, Tantum Verde, Uniben | leczenie objawów związanych za stanem zapalnym jamy ustnej i gardła; ból, pieczenie, świąd, upławy, zaczerwienienie, obrzęk w przebiegu zapalenia sromu, pochwy, szyjki macicy | zarejestrowany w formie aerozolu, tabletek do ssania i proszku do sporządzania roztworu dopochwowego |
Inne opracowania klasyfikacji leków: [catlist tags=”klasyfikacja-lekow” numberposts=-1 excludeposts=this template=ol]