Mówienie o infekcjach intymnych, z którymi pacjentki przychodzą do apteki, często powoduje u nich zakłopotanie. Zeszyty Apteczne: Intymne problemy kobiet z perspektywy farmaceuty to swego rodzaju kompendium, w którym znaleźć można ogólne informacje na temat poszczególnych dolegliwości i schorzeń. Dzięki Zeszytom i zawartych w nich tabelom łatwiej jest na postawie zgłaszanych przez pacjentkę objawów określić, czy mamy do czynienia z infekcją bakteryjna, czy też grzybiczą. Określenie przyczyny infekcji umożliwia dobranie leku OTC lub preparatu wspomagającego tak, aby pomóc pacjentce bez konieczności wizyty u ginekologa a w sytuacji, gdy to konieczne zasugerować wizytę u lekarza.
Miesiączka, ból miesiączkowy oraz PMS to tematy pierwszego rozdziału Zeszytów. Z czego wynika rozwój bólu menstruacyjnego? Aktualnie uważa się, że za jego powstawanie odpowiedzialna jest nadprodukcja prostaglandyn w endometrium, co z kolei pobudza mięśniówkę macicy do skurczów. Z tego względu istotne jest, aby zastosować NLPZ w początkowej fazie menstruacji, by uniknąć nasilenia bólu.
Zespół napięcia przedmiesiączkowego związany z różnorodnymi objawami może być skutecznie łagodzony preparatami zawierającymi wyciąg suchy z owoców niepokalanka. Niepokalanek wykazuje aktywność dopaminergiczną, redukuje poziom prolaktyny i dzięki temu łagodzi PMS. Warto wiedzieć, że pozytywny wpływ na łagodzenie PMS wywierają także leki zawierające: wapń, magnez oraz witaminę B6, co potwierdzają wiarygodne dane.
Odpowiedź na pytanie co zrobić, gdy pacjentka pominie dawkę leku antykoncepcyjnego, można znaleźć w rozdziale poświęconym antykoncepcji. Co ciekawe, w przypadku tabletek dwuskładnikowych (Yasmin, Atywia, Belara) jeżeli pacjentka pominęła jedną tabletkę, należy ją przyjąć jak najszybciej a kolejną o typowej porze. Nie jest wymagana w tej sytuacji dodatkowa metoda antykoncepcji. W przypadku gdy pacjentka spóźni się z przyjęciem minipigułki o 12 godzin (Slinda, Limetic, Ovulan), konieczne będzie zastosowanie dodatkowej metody antykoncepcji przez kolejne 7 dni.
Temat antykoncepcji postkoitalnej często budzi kontrowersje. W rozdziale jej poświęconym wyjaśniono, czym różni się lewonorgestrel (Escapelle) od uliprystalu (EllaOne). Obie substancje działają przede wszystkim poprzez zapobieganie owulacji. Lewonorgestrel blokuje owulację, gdy jest przyjęty do 2 dni przed jej wystąpieniem, a uliprystal wykazuje aktywność zarówno w okresie przedowulacyjnym jak i po wyrzucie hormonu luteinizującego. Jeżeli do zagnieżdżenia zarodka doszło przed zastosowaniem antykoncepcji postkoitalnej, użycie „tabletki dzień po” nie ma sensu farmakologicznego, ponieważ nie spowoduje przerwania ciąży. Co istotne antykoncepcja awaryjna nie ma działania poronnego ani teratogennego, stąd jej zastosowanie nie zaszkodzi ciąży już trwającej.
Co ciekawe antykoncepcja postkoitalna to nie tylko lewonorgestrel czy uliprystal, warto wiedzieć, czym jest metoda Yuzpe. Polega ona na przyjęciu dwuskładnikowych tabletek antykoncepcyjnych w schemacie 2-4 dawki w odstępie 12 h.
Według dostępnych metaanaliz popularne preparaty na menopauzę zawierające fitoestrogeny nie mają potwierdzonej skuteczności w łagodzeniu dolegliwości okołomenopauzalnych. Pluskwica groniasta, soja czy len mają ograniczoną skuteczność kliniczną, jednak ze względu na dobry profil bezpieczeństwa są pewną opcją do rozważenia jako preparaty wspomagające łagodzenie dolegliwości okołomenopauzalnych.
Mam nadzieję, że podręcznik Zeszyty Apteczne: Intymne problemy kobiet z perspektywy farmaceuty będzie dla Was równie pomocny jak dla mnie ?
Podręcznik jest także dostępny w Zestawie Problemy intymne, w którym można go zamówić łącznie z podręcznikiem Zeszyty Apteczne: Intymne problemy mężczyzn z perspektywy farmaceuty, w niższej cenie. O podręczniku dotyczącym mężczyzn możecie przeczytać tutaj (Patrz: “Problemy intymne mężczyzn – jak może pomóc farmaceuta?”.).
