fbpx

Sylicynar – Ścieżka rekomendacji

Autor:
mgr farm.
Dodano: 25/11/2022
Aktualizacja: 05/01/2023
Partner: Materiał przygotowany przez zespół 3PG na zlecenie firmy Herbapol Poznań.
Tabletki powlekane.
Tabletki powlekane.
Sylicynar - komu polecać, jak stosować, jak działa, na jakie interakcje i efekty uboczne zwrócić uwagę?

Zagadnienia:

Sylicynar to roślinny lek od firmy Herbapol Poznań stosowany tradycyjnie po uszkodzeniach wątroby spowodowanych przez czynniki toksyczne (np. alkohol, środki ochrony roślin), a także wspomagająco w zaburzeniach czynności wątroby i trawienia. Dostępny jest bez recepty (OTC) w postaci tabletek powlekanych.

Sylicynar – Komu polecać?

Lek Sylicynar możesz polecić pacjentom powyżej 12. roku życia, którzy:

  • Poszukują leku o wielokierunkowym działaniu: wspierającym pracę wątroby oraz trawienieSylicynar to lek OTC , który zawiera dwie substancje czynne: wyciąg suchy z ziela karczocha (który poprzez stymulację wydzielania i przepływu żółci wspomaga trawienie tłuszczów oraz perystaltykę jelit) oraz wyciąg z łuski ostropestu (który dzięki działaniu przeciwutleniającemu chroni hepatocyty),[1]
  • Mają podwyższony poziom cholesterolu i trójglicerydów – substancje aktywne zawarte w karczochu mają udowodnioną skuteczność w obniżaniu poziomu LDL,[2] a dodatkowo chcą zadbać o wątrobę,
  • Chcą wspomóc pracę wątroby po toksyczno-metabolicznych uszkodzeniach spowodowanych czynnikami toksycznymi, takimi jak alkohol, środki ochrony roślin bądź mykotoksyny – badanie kliniczne z 2020 roku dowodzi, że zawarta w ostropeście plamistym sylimaryna działa antyoksydacyjnie na hepatocyty,[3] co umożliwia regenerację wątroby,
  • Borykają się z zaburzeniami trawiennymi – niestrawnością, uczuciem pełności, wzdęciami,
  • Cierpią na alkoholowe lub (i) wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C – według przeglądu Cochrane z 2007 roku, stosowanie ostropestu plamistego może zmniejszać śmiertelność wśród chorych.[4]

Sylicynar – Jak stosować?

Zaleć pacjentowi stosowanie dwóch tabletek 3 razy dziennie po posiłku. Przekaż, że skuteczność leku obserwuje się po stosowaniu go przez dłuższy czas. Przypomnij, że podczas stosowania leku należy zachować dietę niskotłuszczową (podobnie jak w przypadku leków obniżających poziom cholesterolu).

Sylicynar – Jak działa?

Wyciąg z karczocha:

  • stymuluje wydzielanie i przepływ żółci,
  • wzrost wydalania wody,
  • wspomaga trawienie tłuszczów,
  • działa ochronnie w stosunku do błony śluzowej jelita, wrażliwej na działanie kwasów
  • stymulująco na perystaltykę jelitową,
  • wpływa na poprawę procesów trawienia,
  • obniża poziom cholesterolu we krwi poprzez zwiększenie wydzielania żółci oraz hamowanie jego syntezy de novo.[5]

Wyciąg z łuski ostropestu zawiera sylimarynę, która jest tak właściwie zespołem flawonolignanów, na który składa się: sylibina, izosylibina, sylidiamina i sylikrystyna. Swoje działanie ochronne zawdzięcza właściwościom:

  • przeciutleniającym (wymiata wolne rodziniki),
  • regeneracyjnym (stymuluje proces regeneracji wątroby),
  • hepatoprotekcyjnym (hamuje uwalnianie cytokin),
  • immunostymulującym (zapobiega aktywacji inflamasomu),
  • przeciwzapalnym.[6]

Sylicynar – Na co uważać?

Lek Sylicynar charakteryzuje się wysokim profilem bezpieczeństwa, jednak nie polecaj go pacjentom, którzy skarżą się na:
• Niedrożność dróg żółciowych,
• Zapalenie dróg żółciowych,
• Kamienie żółciowe.[7][8]

W przypadku pojawienia się objawów żółtaczki lub zmiany koloru moczu lub stolca należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.[9]

W trakcie stosowania leku Sylicynar istnieje możliwość wystąpienia zaburzeń żołądkowo-jelitowych, łagodnego działania przeczyszczającego oraz reakcji alergicznych.

Ze względu na brak danych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania, nie zaleca się stosowania preparatu w czasie ciąży i karmienia piersią, a także u dzieci poniżej 12. roku życia.

Sylicynar – Na jakie interakcje zwracać uwagę?

Dotychczas nie stwierdzono interakcji leku Sylicynar z innymi lekami. Według badania z 2010 roku sylimaryna działa hamująco na aktywność cytochromu CYP2C9, biorącego udział w metabolizmie warfaryny.[10] Nie jest to interakcja istotna klinicznie, jednak zalecane jest zachowanie ostrożności przy stosowaniu sylimaryny i warfaryny.[11]

Sylicynar – Dodatkowe informacje

Sylicynar to doustny lek zawierający wyciąg suchy z ziela karczocha oraz z łuski ostropestu, który można polecać pacjentom od 12. roku życia. Najistotniejsze informacje przedstawiono w poniżej tabeli.

Postać lekuWyciąg suchy z ziela karczochaWyciąg suchy z łuski ostropestuZawartość silymarynyDolna granica wieku
tabletki powlekane140 mg28,6 mgnie mniej niż 20 mg w przeliczeniu na sylibininę>12. r.ż.

Piśmiennictwo:

  1. Trouillas P, Marsal P, Svobodová A, Vostálová J, Gazák R, Hrbác J, Sedmera P, Kren V, Lazzaroni R, Duroux JL, Walterová D. Mechanism of the antioxidant action of silybin and 2,3-dehydrosilybin flavonolignans: a joint experimental and theoretical study. J Phys Chem A. 2008 Feb 07;112(5):1054-63. (2008) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19138735/
  2. Sahebkar A, Pirro M, Banach M, Mikhailidis DP, Atkin SL, Cicero AFG. Lipid-lowering activity of artichoke extracts: A systematic review and meta-analysis. Crit Rev Food Sci Nutr. 2018;58(15):2549-2556. doi:10.1080/10408398.2017.1332572 (2017) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28609140/
  3. Fanoudi S, Alavi MS, Karimi G, Hosseinzadeh H. Milk thistle (Silybum Marianum) as an antidote or a protective agent against natural or chemical toxicities: a review. Drug Chem Toxicol. 2020;43(3):240-254. doi:10.1080/01480545.2018.1485687 (2020) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30033764/
  4. Rambaldi A, Jacobs BP, Gluud C. Milk thistle for alcoholic and/or hepatitis B or C virus liver diseases. Cochrane Database Syst Rev. 2007;2007(4):CD003620. Published 2007 Oct 17. doi:10.1002/14651858.CD003620.pub3 (2007) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17943794/
  5. Poznańskie Zakłady Zielarskie „Herbapol” (2021) ChPL Sylicynar
  6. Abenavoli, Ludovico, et al. “Milk thistle (Silybum marianum): A concise overview on its chemistry, pharmacological, and nutraceutical uses in liver diseases.”Phytotherapy Research 32.11 (2018): 2202-2213. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30080294/
  7. Assessment report on Cynara cardunculus L. (syn. Cynara scolymus L.), folium EMA/HMPC/194013/2017 (2018)
  8. https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-report/final-assessment-report-cynara-cardunculus-l-syn-cynara-scolymus-l-folium_en.pdf
  9. Assessment report on Silybum marianum (L.) Gaertn., fructus EMA/HMPC/294188/2013 (2018) https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-report/final-assessment-report-silybum-marianum-l-gaertn-fructus_en.pdf
  10. Brantley, Scott J., et al. “Two flavonolignans from milk thistle (Silybum marianum) inhibit CYP2C9-mediated warfarin metabolism at clinically achievable concentrations.” Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics 332.3 (2010): 1081-1087. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19934397/
  11. Soleimani V, Delghandi PS, Moallem SA, Karimi G. Safety and toxicity of silymarin, the major constituent of milk thistle extract: An updated review. Phytother Res. 2019;33(6):1627-1638. doi:10.1002/ptr.6361 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31069872/

SYLICYNAR® 140 mg + 28,6 mg tabletki powlekane

Cynarae herbae extractum + Silybi mariani fructus extractum

Substancje czynne: 140 mg wyciągu suchego z ziela karczocha (Cynarae herbae extractum, DER 3-7:1, ekstrahent: woda); 28,6 mg wyciągu (w postaci oczyszczonego wyciągu suchego) z łuski Silybum marianum (L. Gaert. (20-34:1) ekstrahent – metanol 90%, co odpowiada nie mniej niż 20 mg sylimaryny w przeliczeniu na silibininę. Substancja pomocnicza o znanym działaniu: benzoesan sodu E211. Wskazania do stosowania: stany po toksyczno-metabolicznych uszkodzeniach wątroby spowodowanych m.in. czynnikami toksycznymi (np. alkohol, środki ochrony roślin). Wspomagająco w zaburzeniach czynności wątroby oraz przy podwyższonym stężeniu cholesterolu i trójglicerydów w surowicy krwi, przy zachowaniu diety niskotłuszczowej. Dawkowanie i sposób podawania: dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat 3 razy na dobę po 2 tabletki po jedzeniu, o ile lekarz nie zaleci inaczej. Skuteczność obserwuje się po przyjmowaniu leku przez dłuższy czas. Sposób podawania: podanie doustne. Przeciwwskazania: niedrożność dróg żółciowych. Nadwrażliwość na substancje czynne lub rośliny z rodziny Asteraceae (dawniej Compositae) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania: Przeciwwskazaniem do stosowania leku Sylicynar jest niedrożność dróg żółciowych. Podczas terapii i po jej zakończeniu należy unikać środków szkodliwych dla wątroby. Lek Sylicynar zawiera 0,06 mg benzoesanu sodu E211 w każdej tabletce, co odpowiada 0,16 mg/g. Benzoesan sodu E211 może zwiększać ryzyko żółtaczki (zażółcenie skóry i białkówek oczu) u noworodków (do 4. tygodnia życia). Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w każdej tabletce, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”. Dzieci w wieku poniżej 12 lat: brak danych klinicznych na temat bezpieczeństwa stosowania u dzieci. Działania niepożądane: dotychczas nie odnotowano działań niepożądanych po zastosowaniu produktu leczniczego Sylicynar. Niemniej w trakcie stosowania istnieje możliwość wystąpienia zaburzeń żołądkowo-jelitowych, łagodnego działania przeczyszczającego oraz reakcji alergicznych. Podmiot odpowiedzialny: Poznańskie Zakłady Zielarskie Herbapol S.A. w Poznaniu. Pozwolenie na dopuszczenie do obrotu: nr R/0582  wydane przez URPLWM i PB. Lek dostępny bez recepty.

Czy ten materiał był przydatny?
Czy przedstawiony materiał był przydatny?
Hidden

Więcej z kategorii "":

Podziel się:
Subskrybuj
Powiadom o
0 komentarzy
Inline Feedbacks
View all comments

Przeczytaj najnowszy numer Gońca Aptecznego:

0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x
Scroll to Top

Zaloguj się

Zgłoś problem/błąd

Przepraszam. Musisz być zalogowany, aby zobaczyć ten formularz.