Leki bez recepty podczas ciąży i karmienia

Ten temat zawiera 56 odpowiedzi, ma 21 głosów, i został ostatnio zaktualizowany przez  Arkadiusz Dodot 3 tygodnie temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #19915 Punkty: 3

    Alicja Cieślar mgr farm.
    69 pkt.

    Jaki lek można bezpiecznie polecić w czasie I, II i III trymestru oraz w czasie karmienia piersią? Kompletna wyszukiwarka.

    (…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Leki bez recepty podczas ciąży i karmienia]

    Zapraszam do dyskusji.

    3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #19962 Punkty: 2

    Małgorzata Czarnecka mgr farm.
    9 pkt.

    Przy przeziębieniu polecam też oprócz Prenalenu kobietom ciężarnym i karmiącym syrop o nazwie Pelafen Mama. Jest o tyle ciekawy, że zawiera równiez beta-glukan z drożdży.

    Link: http://phytopharm.pl/pelafen-mama/

     

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #19977 Punkty: 2

    Małgorzata Czarnecka mgr farm.
    9 pkt.

    Mieszanka ziołowa Lactosan fix polecana dla kobiet karmiących w celu wspomagania laktacji. Link:

    http://www.mieszankiapteczne.pl/produkty/lactosan-fix/

    Inna podobna herbatka:

    https://www.doz.pl/apteka/p12842-Herbatka_dla_kobiety_karmiacej_fix_2_g_20_szt._Herbapol_Krakow

    oraz preparat Femaltiker:

    https://www.doz.pl/apteka/p67195-Femaltiker_proszek_12_saszetek

     

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #19979 Punkty: 2

    Małgorzata Czarnecka mgr farm.
    9 pkt.

    W bazie brakuje leku Tantum Rosa (przy infekcjach takich jak grzybica pochwy, czy bakteryjne zapalenie pochwy). Bezpieczny dla kobiet karmiących piersią. Link:

    http://www.tantumrosa.pl/

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #20811 Punkty: 2

    Dominika Pietrzyk mgr farm.
    136 pkt.

    A co żylakami w ciąży? Koleżanka dostała od lekarze Cyclo 3 Fort i pyta czy jest coś bezpieczniejszego. Diosmina ma kategorię C. Czy zostaje nam coś innego oprócz standardowych porad typu “leżenie z nogami w górze”?
    Zastanawia się też nad zakupem rajstop przeciwżylakowych, ale czy w trakcie ciąży lepsze nie będą pończochy? Chodzi mi tu o ucisk w obszarze brzucha.

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #21983 Punkty: 1

    Ewa Ziętek-Kwiatkowska mgr farm.
    3 pkt.

    Przy bolących nogach przydatny może być Hirudoid maść.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #24359 Punkty: 1

    Małgorzata Słowik mgr farm.
    1 pkt.

    Pacjentka w ciąży, 2-gi trymestr, stosuje Clexane. Po zastrzyku powstają duże siniaki i zgrubienia. Pacjentka prosi o doradzenie maści. Czy jest jakiś bezpieczny preparat? Może stosować arcalen czy jest przeciwwskazany?

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #24371 Punkty: 3

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1.2K pkt.

      1. Upewnić się, że podaje heparynę prawidłowo, tj. czy leży, czy wstrzykuje lek w fałd skórny i nie uwalnia go aż do końca, czy nie masuje miejsca wkłucia (“żeby się rozeszło”), itd.

      2. Zwykła maść arnikowa. W podaniu na skórę ryzyka jest bardzo małe. Oczywiście osoba może być uczulona na rośliny z rodziny astrowatych, ale to nie dotyczy tylko kobiet w ciąży.

      Arcalen raczej nie ale to bardziej z uwagi na “brak badań” 🙂

      3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    • #28536 Punkty: 1

      Adrian Magierek mgr farm.
      74 pkt.

      A tak przy okazji. Heparyny drobnocząsteczkowe standardowo podaje się podskórnie do brzucha, a w przypadku ciężarnych?

      1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #28540 Punkty: 4

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1.2K pkt.

      Tak, do brzucha. Dobre pytanie, bo panie mogą odczuwać lęk przed wprowadzeniem igły w napiętą skórę brzucha, w obawie że ukłują dziecko:) Tak samo z insuliną – mieliśmy o to pytanie na jednym ze szkoleń – w jakie miejsce kobieta w zaawansowanej ciąży ma podać insulinę. Normalnie:

      4 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #24467 Punkty: 1

    Przemek Zemła mgr farm.
    24 pkt.

    W podaniu na skórę ryzyka jest bardzo małe

    Ryzyko czego? 😀

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #24472 Punkty: 4

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Że te całe laktony seskwiterpenowe, o których nam tłukli na farmakognozji, wchłoną się do krwiobiegu i zaszkodzą dziecku:) Podanie miejscowe jest uznane za bezpieczne, także u ciężarnych[1].

    EDIT: Dodałem hasło dla  odświeżenia wiedzy: helenalina.

    4 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #25090 Punkty: 5

    Krzysztof Daniec mgr farm.
    9 pkt.

    Lek Duphalac (z laktulozą, na przewlekłe zaparcia) może być stosowany w ciąży i podczas ciąży (źródło ChPL).

    Espumisan kapsułki może być stosowany w ciąży i podczas karmienia piersią (źródło ChPL)

    Vagical globulki dopochowowe z nagietkiem lekarskim – może być stosowany w ciąży i podczas karmienia piersią (http://www.vagical.pl)

    preparaty Afrin (Afrin ND, Afrin ND Mentol, Afrin ND Rumianek), aerozole do nosa z oksymetazoliną – mogą być stosowane u kobiet w ciąży zgodnie z zaleceniami (źródło ChPL)

    5 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #30998 Punkty: 0

    Małgorzata Zduńczyk tech. farm.
    5 pkt.

    refluks zgaga – na pewno  Rennie i refluxin m

    a co polecać na rwę kulszową bardzo częsta dolegliwość w ciąży

  • #31075 Punkty: 0

    Magdalena Pelczarska mgr farm.
    122 pkt.

    a co polecać na rwę kulszową bardzo częsta dolegliwość w ciąży

    można paracetamol, ale może okazać się za słaby… Jeśli to faktycznie rwa to wydaje mi się, że lepiej skontaktować pacjentkę z lekarzem. Można zalecić odpoczynek w pozycji leżącej z lekko uniesionymi nogami, aby zmniejszyć ucisk nerwów np. poduszki pod nogi lub okłady ciepłe i zimne.

  • #33985 Punkty: 2

    Konrad Kuśnierz mgr farm.
    21 pkt.

    Zgaga refluks… omeprazol  polprazol- jako jedyny w ChPl zaktualizowany wpis… Ale w ulotce z preparatami OTC …brak

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #33994 Punkty: 4

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    ChPL Polprazol Max (aktualizacja: 16.08.2017)

    4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację
    Ciąża
    Wyniki trzech prospektywnych badań epidemiologicznych (obejmujących ponad 1000 przypadków ekspozycji) wykazują brak niepożądanych oddziaływań omeprazolu na ciążę lub na stan zdrowia płodu/noworodka. Omeprazol może być stosowany podczas ciąży.
    Karmienie piersią
    Omeprazol przenika do mleka matki, lecz nie ma zagrożenia niekorzystnym oddziaływaniem na dziecko podczas stosowania leku w dawkach terapeutycznych

    Myślicie, że to wystarczy, aby dodać omeprazol do tej tabeli? Bo w ulotce tego samego leku jest informacja, że należy poradzić się lekarza lub farmaceuty, ale zdecydować powinien lekarz 😀

    4 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #34038 Punkty: 5

    Jakub Lenard mgr farm.
    310 pkt.

    Mając 666 punktów możesz wszystko zrobić, nawet tabelę zaktualizować. Ale co najmniej dziwne to ich bezpieczeństwo. Wszystkie ostatnie badania, włącznie z metaanalizą z tego roku pokazują, że leki na “nadkwasotę” prawdopodobnie znacznie zwiększają ryzyko astmy i różnego typu alergii u dzieci. To bardzo silne leki, prawie zawsze stosowane bez opamiętania i jakiejkolwiek kontroli i co chwilę wychodzą nowe działania niepożądane. Jak coś nie działa teratogennie, to nie znaczy od razu, że jest bezpieczne, zwłaszcza że refluks to nie padaczka, a są lepsze sposoby na niego.

    5 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #35432 Punkty: 1

    Adrian Magierek mgr farm.
    74 pkt.

    A jak wygląda sprawa ze stosowaniem przeciwbólowych żeli w trakcie ciąży i karmienia? Tak przeglądając na szybko CHPLe w ciąży raczej zakazane bez wyraźnej oceny ryzyka i korzyści przez lekarza, a podczas karmienia “brak badań”, “nie zaleca się”, ale raczej powinny być bezpieczne?

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #35516 Punkty: 2

      Arkadiusz Dodot mgr farm.
      185 pkt.

      Określenie “raczej powinny być bezpieczne” w przypadku leków nie powinno być stosowane. Albo są, albo nie. Natomiast co do meritum, to zgodnie z prawem obowiązująca jest informacja zawarta w oficjalnym dokumencie. Weźmy na ten przykład Ketonal żel:

      Żelu Ketonal nie należy stosować w okresie karmienia piersią.

      Amen.

      Ale z drugiej strony są badania i bazy danych, np.

      http://e-lactancia.org/breastfeeding/ketoprofen/product/ 

      gdzie czytamy:

      Very Low Risk for breastfeeding

      Compatible.
      Not risky for breastfeeding or infant.

      When apply on skin systemic absorption is very low.

      Bardziej dociekliwi mogą przeczytać przytoczone badania.

      Reasumując: prawo nie pozwala nam polecić Ketonalu przy karmieniu. Ale wiedza już tak. Więc gdybym miał wydać matce karmiącej, to bym tego nie zrobił, ale sam (gdybym karmił piersią…) bym zastosował.

      2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    • #35746 Punkty: 0

      Jakub Lenard mgr farm.
      310 pkt.

      A niby dlaczego takie stwierdzenie w przypadku leków nie powinno być stosowane? To jest medycyna, a nie termodynamika. Medycyna to jedt jedna wielka niepewność, nawet złoty standsrd pewności patomorfologia jest pełna niepewności, to ja nie wiem, które leki “albo są albo nie” 😉

    • #35748 Punkty: 1

      Arkadiusz Dodot mgr farm.
      185 pkt.

      Ponieważ jesteśmy fachowcami i powinniśmy przekazywać wiedzę opartą na dowodach. Jeżeli w tej chwili poszedłbym na oddział położniczo-ginekologiczny i powiedziałbym leżącym tam matkom z dziećmi:

      Ja: Drogie Panie, paracetamol, który wszystkie bierzecie, jest raczej bezpieczny dla Waszych dzieci.

      Pacjentka: Ale jak to raczej?! To pan nie wie?

      Ja: Medycyna to jest jedna wielka niepewność…

      to połowa pewnie wyrzuciłaby ten paracetamol przez okno, a druga połowa wypisała się ze szpitala.

      Sposób przekazania informacji o leku jest też elementem leczenia, choćby z punktu widzenia efektu placebo czy nocebo. Tego także powinniśmy się uczyć.

      Ja też wolałbym idąc do architekta nie usłyszeć zdania: Ten dom się raczej panu nie zawali.

      Ale oczywiście zgadzam się z Tobą Jakubie – medycyna to jest niepewność i gdy nie ona, to nigdy ta medycyna by się nie rozwinęła.

      1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #35751 Punkty: 1

    Jakub Lenard mgr farm.
    310 pkt.

    A ja wolałbym słyszeć prawdę, a nie to co miłe dla ucha. Fachowość w medycynie/farmacji według mnie polega na przekazaniu aktualnego stanu wiedzy (jaki by nie był) i pozwoleniu danej osobie zdecydować o swoim zdrowiu samodzielnie. Jak prawda jest taka, że  “nie wiadomo” to taka jest i nie ma niczego niefachowego w przyznaniu się do tego, wręcz przeciwnie. Można sprowadzić to do absurdu i wyśmiać albo uznać, że “chyba” i “raczej” nie są niefachowe jeżeli są przekazane w umiejętny sposób.

    Jak ktoś od samodzielnie podjętej decyzji woli w patrrnalistyczny sposób oddać się farmaceucie czy lekarzowi, którzy w ramach bycia fachowcami będą zaklinać rzeczywistość to nie mam nic przeciwko, co kto lubi 🙂

    A jakby  porównanie do architekta było adekwatne, to codziennie widziałbyś zawalające się domy.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #37143 Punkty: 1

    Adrian Magierek mgr farm.
    74 pkt.

    Czy z cetyryzyną nie są przypadkiem pomieszane plusiki? Dla karmienia “+++”, podczas gdy nie jest zalecana, a w ciąży “+” chociaż z artykułu o katarze w ciąży i chpli wynika, że prawdopodobnie jest bezpieczna – do oceny lekarza.

    @arkadiusz

    A co do “raczej” – można też iść w drugą stronę. Co mówisz pacjentom, np. gdy proszą o coś przeciwalergicznego co nie usypia? Z całą pewnością, że np. Allegra nie będzie powodować senności? Czy, “że takiego leku nie ma”, bo jednak u kilku procent pacjentów efekt taki może wystąpić?

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #37162 Punkty: 1

      Arkadiusz Dodot mgr farm.
      185 pkt.

      Adrianie,

      mam to szczęście pracować w aptece szpitalnej, więc mogę spokojnie i z czystym sumieniem odpowiedzieć: Pacjenci mnie o to nigdy nie pytali 😉

      Natomiast przechodząc do meritum offtopowego wątku: muszę odpowiadać na inne pytania, np. kierownika chirurgii dziecięcej: Czy mogę podać dziecku metamizol w bólu pooperacyjnym? I ja wtedy odpowiadam: Nie możesz. A czy on poda, to już kwestia jego odpowiedzialności, off label, itd. Natomiast uważam, że nasze stanowisko powinno być jasne, oparte na prawdzie (i tu w 100% zgadzam się z Jakubem, z którym zresztą w większości się zgadzam) i umiejętnie przekazane.

      A gdybym miał odpowiedzieć na zaproponowane przez Ciebie pytanie? Pewnie powiedziałbym, że lek X może powodować jako działanie niepożądane senność. Dalsza rozmowa (tryb życia, praca, objawy itp.) mogłaby pomóc w rekomendacji lub nie danego leku. Ale nie mówiłbym: Wie pan co, ten lek jest raczej bezpieczny. To moja luźna dywagacja oparta na doświadczeniu i poradach , np. Konrada, który pisał, jak rozmawiać z Pacjentem (słuchać, nie mądrzyć się, mówić jasno itp).

      I na koniec: to słowo raczej wyniknęło jakby przypadkowo i niechciałbym jakoś się do niego przywiązywać. A moja opina dotyczyła szczególnie leków w ciąży i karmieniu, a tu umiejętne podejście do Pacjentki jest naprawdę bardzo ważne.

      1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #37409 Punkty: 2

      Adrian Magierek mgr farm.
      74 pkt.

      Faktycznie słowo “raczej” jest trochę niefortunne gdy użyte do pacjenta, ale ja użyłem go w kontekście pytania do kolegów profesjonalistów 😉

      Umiejętnego doboru słów i podejścia oczywiście wciąż się uczę i na pewno większa pewność wygłaszanych opinii przyjdzie z doświadczeniem, ale na razie, świeżo po studiach, wolę bardziej wyważone deklaracje, bo gdzieś tam z tyłu głowy mam świadomość, że jednak wielu rzeczy wciąż nie wiem, zwłaszcza od praktycznej strony.

      2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #37157 Punkty: 2

    Redakcja mgr farm.
    114 pkt.

    Z zalecenia lekarza, czyli właśnie “+”, a dla karmienia +++ na podstawie danych literaturowych[1][2]. Cetyryzyna to też klasa L2, czyli bezpieczna. W pierwszej wersji artykułu przy karmieniu stało NIE, ale po uwagach do tabeli zmieniliśmy na “dozwolone”. Jednak biorąc pod uwagę ChPL bardziej zasadny będzie jeden plusik, zatem zmieniamy. 🙂 Ważne, by nie podnosić alarmu, gdy lekarz zapisze lek, ale jednocześnie w aptece rekomendować bezpieczniejsze opcje takie jak np. loratadyna.

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #38948 Punkty: 0

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    A co myślicie o heparynach w żelu?

    Mogą być bezpiecznie stosowane, ale oczywiście heparyna nie poprawia tonusu żylnego, tylko działa p/zakrzepowo i p/zapalnie.

  • #40947 Punkty: 1

    Aleksandra Serkiz mgr farm.
    5 pkt.

    A co z witaminą C w czasie ciąży i karmienia piersią?

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #41068 Punkty: 1

    Agnieszka Żur mgr farm.
    103 pkt.

    Nie ma przeciwwskazań, jeśli nie przekracza się 1000 mg.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #44743 Punkty: 2

    Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
    18 pkt.

    A może ktoś podać adres do oryginalnej strony z Kategoriami Ryzyka Laktacyjnego wg dr. Hale’a

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #44745 Punkty: 1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Opisy kategorii, klasyfikacja konkretnych leków, itd. to wszystko dostępne jest bezpłatnie po założeniu konta na http://halesmeds.com. Płatne są tylko szczegółowe opisy leków.

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #44788 Punkty: 0

      Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
      18 pkt.

      Z ciekawości chciałam sprawdzić jak sprawa wygląda z opisem loperamidu. Wg klasyfikacji Hale’a lek należy do kategorii L2 – bezpieczny. Trochę mało informacji skoro wiadomo, że można go stosować dopiero w II i III trymestrze ciąży. Może w dostępnym płatnym opisie leku jest bardziej szczegółowa informacja?? (ktoś wie?)

    • #44790 Punkty: 3

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1.2K pkt.

      Trochę mało informacji skoro wiadomo, że można go stosować dopiero w II i III trymestrze ciąży

      Ale co ma jedno do drugiego? Bezpieczeństwo stosowania w ciąży i laktacji to 2 różne kwestie. 🙂

      RID dla loperamidu to 0,03%. Korzystając z naszego kalkulatora:

      Można wyliczyć, że matka ważąca 60 kg karmiąca 3 kg dziecko musiałaby przyjąć ok. 17 tabletek żeby dziecko w ciągu doby przyjęło… 1 mikrogram loperamidu 🙂

      3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    • #44792 Punkty: 1

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1.2K pkt.

      wiadomo, że można go stosować dopiero w II i III trymestrze ciąży.

      W I trymestrze obserwowano mniejsza masę urodzeniową dzieci kobiet stosujących loperamid i stąd ta informacja w ChPL.

      1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #44794 Punkty: 1

      Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
      18 pkt.

      A faktycznie trochę namieszałam;) dla mnie ta klasyfikacja to “świeżak”.

      1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #44990 Punkty: 0

      Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
      18 pkt.

      Ten kalkulator nie działa, chyba że coś żle robię:(

    • #44992 Punkty: 0

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1.2K pkt.

      Tzn? wystarczy uzupełnić pola, np.:

      i na dole jest wynik 🙂

    • #44994 Punkty: 0

      Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
      18 pkt.

      Sprawdzę w domu. Może w pracy mi nie działa:(

  • #44796 Punkty: 1

    Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
    18 pkt.

    A jak jest z galaktogogami pochodzenia naturalnego? Na konferencji któryś z prelegentów wspomniał o ryzyku przewyższającym korzyści z ich stosowania.  Ktoś zgłębiał temat?

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • #44819 Punkty: 4

      Arkadiusz Dodot mgr farm.
      185 pkt.

      Baza Lactmed podaje [tu], że jęczmień jest skutecznym galaktogogiem i jednocześnie bezpiecznym:

      Barley is safe to be consumed during breastfeeding, except by persons with celiac disease

      Some animal evidence indicates that a polysaccharide in barley can increase serum prolactin

      Przy zachowaniu ostrożności, że danych jest bardzo mało, ja byłbym jak najbardziej za. Korzyści z karmienia piersią są tak ogromne, że nawet skąpe dane mnie przekonują.

      4 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    • #44823 Punkty: 1

      Konrad Tuszyński mgr farm.
      1.2K pkt.

      A jak jest z galaktogogami pochodzenia naturalnego?

      Mówiłem konkretnie o herbatach ziołowych, a więc preparatach zawierających anyż, koper, rutwicę, itd.  🙂

       

      1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #44910 Punkty: 2

    Agnieszka Danuta Draganczyk mgr farm.
    18 pkt.

    dlaczego występują wątpliwości odnośnie stosowania enterolu w ciąży? Jak jest z innymi probiotykami?

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #44987 Punkty: 2

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Inne probiotyki (bakteryjne) są bezpieczne, ale grzyby mogą wywołać fungemię. Załączam metaanalizę oceniającą bezpieczeństwo stosowania probiotyków w ciąży. Jak widać brakuje danych dot. bezpieczeństwa S. cerevisiae w ciąży, ale zanotowano prawie sto przypadków fungemii u pacjentów stosujących drożdże probiotyczne, dlatego ocenia się, że rekomendowanie drożdży kobietom w ciąży nie jest pozbawione ryzyka.

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
    Attachments:
    You must be logged in to view attached files.
  • #51286 Punkty: 0

    Agata Gruszecka mgr farm.
    3 pkt.

    Czy można stosować cyclo 3 fort przy karmieniu piersią?

  • #51308 Punkty: 2

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Nie ma żadnych doniesień, aby ruszczyk czy hesperydyna zawierały jakieś toksyczne związki, więc np. wg serwisu e-lactancia.org oba surowce (a więc i Cyclo) są zgodne z karmieniem piersią.

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #52439 Punkty: 1

    Adrian Magierek mgr farm.
    74 pkt.

    Jak wygląda sprawa ze stosowaniem czopków glicerolowych w ciąży? Lekarze czasem zalecają, a czy my możemy jako doraźną pomoc?

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #52444 Punkty: 1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Tak, zarówno w ciąży, jak i podczas karmienia piersią. W tabeli ich nie ma, bo w tabeli jest tylko analiza ChPL. To, co można faktycznie stosować w oparciu o badania i zagraniczne bazy danych, jest tematem na całą książkę (którą swoją droga wydajemy niebawem…).

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
  • #70610 Punkty: 0

    Maria Kowalczuk mgr farm.
    324 pkt.

    Ostatnio trafiła mi się ciężarna w 3 trymestrze i prosiła coś na ból gardła. Pech chciał, że akurat nie miałam Prenalenu Gardło i zaproponowałam płukanki roztworem soli kuchennej i rumianku. Ostatnio lekarze, przy nasilonym bólu gardła, zalecają po prostu, doustne środki przeciwbólowe. Czy wielkim błędem będzie polecenie w takiej sytuacji ciężarnej, paracetamolu?

  • #70633 Punkty: 1

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Akurat Prenalen to ostatni preparat, który ja bym polecał, przecież jest taki duży wybór:

    Opracowanie: Ból gardła w ciąży

    A według jednego RCT 1000 mg paracetamolu jednorazowo redukowało o 50% ból gardła po 3 h i 20% po 6 h.[1]

    Nie wiem, co ostatnio zalecają lekarze (mają dostęp do tej samej wiedzy co farmaceuci), ale leki doustne mogą być jak najbardziej stosowane w bólu gardła, przy czym NLPZ są skuteczniejsze w tym wskazaniu (ale oczywiście mniej bezpieczne w ciąży – więc polecenie było OK). 🙂

    1 użytkownik uznał wpis za pomocny.
    • Ta odpowiedź została zmodyfikowana 3 tygodnie, 4 dni temu przez  Konrad Tuszyński.
    • #70651 Punkty: 0

      Maria Kowalczuk mgr farm.
      324 pkt.

      O, dzięki, moje siwe dyski tego podlinkowanego opracowania jakoś nie zarejestrowały 🙁 Nie widzę również odnośnika w pracy Alicji? Nie wiem czy w komentarzach, ten przydatny link, jest wystarczająco widoczny?

      W mojej wypowiedzi dotyczącej polecania doustnych analgetyków w bólu gardła, chodziło mi o wszystkich osobników, niekoniecznie będących w odmiennym stanie 🙂 W związku z tym pomyślałam sobie o ewentualnym zaproponowaniu paracetamolu kobietom w ciąży i stąd moje powyższe pytanie 🙂 Prawdę mówiąc, nie spotkałam się z lekarską rekomendacją paracetamolu na ból gardła w ciąży, stąd moje obawy. Myślę jednak, że w pierwszej kolejności wybiorę coś z opracowania Jakuba.

       

    • #71223 Punkty: 0

      Arkadiusz Dodot mgr farm.
      185 pkt.

      Edytowano

       

      • Ta odpowiedź została zmodyfikowana 3 tygodnie temu przez  Arkadiusz Dodot.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.