Letrox + Controloc [pantoprazol] – jak łączyć?

Ten temat zawiera 3 odpowiedzi, ma 4 głosy, i został ostatnio zaktualizowany przez  Dominika Pietrzyk 2 lata, 2 miesiące temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #22815 Punkty: 3

    Adrianna Kałuska mgr farm.
    53 pkt.

    Pacjentka miała na jednej recepcie Amotaks i Controloc, na drugiej Lipanthyl, Letrox i Tertensif. Zapytała o dawkowanie, gdyż nie dostała rozpiski,  więc podałam jej to, co było napisane na recepcie. Pamiętała jedynie, że zapytała lekarki o przyjmowanie Letroxu i Controlocu, skoro oba ma brać na czczo, to czy powinna je brać razem czy w jakimś odstępie. Lekarka odpowiedziała, że nie wie.

    W ChPL Letroxu napisano: “Całkowitą dawkę dobową należy przyjmować rano, na czczo, co najmniej, ½ godziny przed śniadaniem, popijając niewielką ilością wody.

    Wchłanianie lewotyroksyny może być osłabione w przypadku jednoczesnego podawania leków
    zobojętniających sok żołądkowy, zawierających glin, węglan wapnia lub sole żelaza. Produkt
    LETROX 150 należy podawać, co najmniej, na 2 godziny przed ich przyjęciem.”

    Natomiast w ChPL Controlocu: “Tabletek nie należy żuć ani rozgryzać, należy je przyjmować 1 godzinę przed posiłkiem, połykając w całości i popijając wodą.”

    Czyli powinna najpierw przyjąć Controloc, później Letrox, czy zmiana pH ma tutaj znaczenie i należy zmodyfikować jakoś odstęp?

    3 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #22819 Punkty: 4

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.2K pkt.

    Może zażyć razem tabletkę pantoprazolu i tabletkę lewotyroksyny 30-45 min przed posiłkiem. Zalecanie odstępu to zbędne mieszanie pacjentowi w głowie. PPI i tak nie działają od razu – taki pantoprazol musi najpierw wchłonąć się w jelicie cienkim żeby wystąpił jakikolwiek efekt. 🙂

    Leki zobojętniające faktycznie mogą w bardzo istotny sposób ograniczyć wchłanianie lewotyroksyny, ale w przypadku PPI ryzyko nie jest aż tak duże [1]. Przy przewlekłym stosowaniu PPI z hormonami tarczycy trzeba po prostu skorygować dawkę.

    Poradź pacjentce dobry magnez:) Łączenie indapamidu (Tertensif SR), leku wypłukującego magnez, z pantoprazolem (Controloc), czyli lekiem ograniczającym wchłanianie magnezu, zwiększa ryzyko hipomagnezemii.

    4 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #22869 Punkty: 2

    Marcin Piątek mgr farm.
    191 pkt.

    Spotkałem się ze szkołą dopuszczającą w takiej sytuacji podanie Letroxu 3-4h po ostatnim posiłku, przed snem, choć wzbudza ona we mnie wiele pytań praktycznych i jak słusznie zauważa Konrad, byłoby zbędnym kombinowaniem, które mogłoby dać skutek drastycznie inny od zakładanego.

    2 użytkowników uznało wpis za pomocny.
  • #22891 Punkty: 0

    Dominika Pietrzyk mgr farm.
    136 pkt.

    Jest jeszcze możliwość podania Letroxu na czczo, a IPP 30 minut przed innym posiłkiem

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.