Preparaty bez recepty na zapalenie układu moczowego

Ten temat zawiera 18 odpowiedzi, ma 11 głosów, i został ostatnio zaktualizowany przez  Magdalena Pelczarska 6 dni, 12 godziny temu.

  • Autor
    Wpisy
  • #8612 Punkty: 2

    Alicja Cieślar mgr farm.
    66 pkt.

    Furagina, witamina C, zioła na infekcje dróg moczowych i profilaktyka.(…)

    [Czytaj cały artykuł tu: Preparaty bez recepty na zapalenie układu moczowego]

    Zapraszam do dyskusji.

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #8620 Punkty: 5

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    Dodam jeszcze, że za granicą furaginy nie uświadczymy, za to popularny jest inny chemioterapeutyk: nitrofurantoina. Warto wiedzieć, że:

    1. W żadnym kraju nie jest dostępna bez recepty, tak jak u nas furazydyna/furagina,
    2. Często na gotowych zestawach do posiewu (do badania wrażliwości na antybiotyki) produkowanych za granicą jest m.in. tabletka nitrofurantoiny, a nie furaginy. Zakłada się, że jeśli szczep jest wrażliwy na nitrofurantoinę, będzie też wrażliwy na Polską furaginę, mimo że spektrum może się różnić.

    5 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #8629 Punkty: 9

    Maria Kowalczuk mgr farm.
    262 pkt.

    Najgorsze, ze babcie inkontynencję też Furaginą sobie próbują leczyć.
    Przywołam taki wykład z przeszłości, gdzie prowadzący uczulał nas na objawy infekcji dolnych dróg moczowych, a mianowicie skąpomocz, ból w podbrzuszu, pieczenie, czasami krwiomocz i powiedział, ze jeżeli są takie symptomy to tylko się cieszyć. Jeżeli jest tylko krwiomocz bez tych innych objawów towarzyszących, to tak długo męczyć lekarzy dopóki nie postawią diagnozy. Nowotwory pęcherza moczowego czasami lubią się dobrze schować i to nie tylko przed jednym lekarzem. Taki krwiomocz występuje jednorazowo, w odstępach nawet kilkumiesięcznych, niezależnie od diety. Trzeba go wtedy łapać, bo ten następny jest już idealny. Często leczony jest przerost gruczołu krokowego u mężczyzn, a brodawczak sobie rośnie w najlepsze w pęcherzu.
    I jeszcze jedno. Jedna pani dr pediatra leczenie zakażenia dróg moczowych u dziewczynek zaczynała od badania kału na pasożyty 🙂

    9 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #18026 Punkty: 9

    Adrianna Kałuska mgr farm.
    49 pkt.

    W związku z tym, że pacjenci zwykle uważają, że leki roślinne są nieszkodliwe i można je brać bez ograniczeń, może warto zwrócić uwagę, że leki roślinne zawierające wyciąg z mącznicy lekarskiej można przyjmować max do 2 tygodni ze względu na możliwość podrażnienia nabłonka przez hydrochinon. Garbniki zawarte w surowcu mogą ponadto wywoływać problemy ze strony układu pokarmowego.

    9 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #37820 Punkty: 0

    Katarzyna Kujawa-Warchala mgr farm.
    25 pkt.

    Ile minimalnie powinna trwać kuracja furaginą? 1 Opakowanie nie wystarczy nawet na 5 dni przy dawkowaniu 4×2 –>3×2

    • #37829 Punkty: 5

      Joanna Rozegnał mgr farm.
      30 pkt.

      Zgodnie z CHPL leczenie powinno trwać 7-8dni. Wielkość opakowania nic nie wyznacza.

      5 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #37831 Punkty: 4

    Katarzyna Kujawa-Warchala mgr farm.
    25 pkt.

    Też pamiętam, że około tygodnia. Te opakowania po 30 są zrobione bez sensu. Najczęściej pacjent chce kupić 1, więc kuracja będzie zbyt krótka.

    Co do łączenia z vit C, nagminnie zdarza się wypisywanie jej na receptach razem z furaginą.

    4 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #40625 Punkty: 1

    Adrian Magierek mgr farm.
    69 pkt.

    1. Takie pytanie z życia wzięte.

    Dawkowanie 4×2, później 3×2, wszystko fajnie, ale co jeśli pacjentka przychodzi popołudniu/wieczorem?

    A. Wieczorem pierwsza dawka, od następnego dnia 3×2?

    B. Wieczorem pierwsza dawka, następnego dnia 4×2 i później 3×2?

    C. Nie przyjmować wieczorem i zacząć od rana?

    2. Czy preparaty z żurawiną powinny być odradzane np. przed większymi operacjami? Miałem taką sytuację, że w niedzielę wieczorem przyszedł pan po coś na zapalenie pęcherza dla starszej kobiety, problem w tym, że w środę miała mieć jakąś operację biodra.

    I miałem wątpliwości co do żurawiny (wpływ na krzepliwość?) i furaginy (nie wiadomo co to za operacja, co jej tam będą podawać, co już zażywa).

    1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
  • #40663 Punkty: 6

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    Pierwsze 24 h 100 mg co 6h, a po tym czasie co 8 h. Na pewno nie czekać do rana, bo dawka nocna jest najważniejsza. Czyli jeśli pacjentka przyjdzie po 20:00:

    dzień 1.
    21:00 – 2 tabletki

    dzień 2.
    03:00 – 2 tab.(po 6h)
    09:00 – 2 tab.(po 6h)
    15:00 – 2 tab.(po 6h)
    23:00 – 2 tab.(po 8h)

    dzień 3 i następne
    07:00 – 2 tab.(po 8h)
    15:00 – 2 tab.(po 8h)
    23:00- 2 tab.(po 8h)

    Aptekarska dokładność w opiece farmaceutycznej:)

    A co do żurawiny – to zależy czy interakcja jest farmakokinetyczna czy farmakodynamiczna (jakie to ma praktyczne znaczenie, wyjaśniono w kursie o interakcjach leków). W badaniach nie zaobserwowano zmian w INR po wypiciu soku z żurawiny razem z warfaryną, więc raczej wyklucza się wpływ na metabolizm. Znane są jednak przypadki (jeden nawet śmiertelny) krwawień po takim połączeniu, dlatego interakcję uznaje się za istotną i może być farmakodynamiczna (czyli żurawina miałaby sama wydłużać INR potęgując efekt warfaryny).

    Wątpliwe, aby ten efekt miał znaczenie, jeśli pacjent nie stosuje warfaryny. A furaginę może spokojnie stosować, najwyżej anestezjolog na dzień przed zabiegiem lek odstawi (co będzie wystarczające, bo okres półtrwania furaginy jest bardzo krótki).

    6 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #40666 Punkty: 3

    Jakub Lenard mgr farm.
    262 pkt.

    Dobrze jest wiedzieć, że krwotoki mogą wystąpić przy prawidłowym INR. Dlatego jak jest krwotok to wyznacznikiem tego co trzeba robić nie jest INR.

    3 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #41209 Punkty: 1

    Katarzyna Kujawa-Warchala mgr farm.
    25 pkt.

    Proszę o rozwinięcie tego tematu:

    “Kwaśne pH moczu sprzyja kumulacji furaginy w tkankach, a tym samym nasila ryzyko działań toksycznych”

    “Witamina C (kwas L-askorbinowy) nie zakwasza moczu w istotny sposób.”

    1. Czy podawanie wit C z furaginą jestniewskazanie właśnie ze względu na nieskuteczność wit c w zakwaszaniu moczu?

    2. Jeśli wit c zakwaszałaby mocz, to jakie działania toksyczne mogłyby wystapić – chodzi o tkanki układu moczowego czy o cały organizm?

    3.Czy to samo dotyczy żurawiny?

     

     

    1 użytkownik uznał wypowiedź za pomocną.
  • #41220 Punkty: 3

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    Kwaśne pH sprawia, że furazydyna w większym stopniu ulega resorpcji zwrotnej, a więc zamiast być wydalana z moczem, przechodzi do tkanek, co nie jest korzystne w przypadku leku który ma działać w przewodzie moczowym 🙂

    Działanie toksyczne dotyczy całego organizmu, ale głównie układu oddechowego oraz nerwowego (neuropatie). Ale to dotyczy raczej przewlekłego stosowania.

    Stosowanie furaginy z witaminą C w świetle dostępnych dowodów jest więc pozbawione sensu, ale może być potencjalnie szkodliwe: może krótkofalowo zmniejszać skuteczność, a długofalowo zwiększać ogólnoustrojową ekspozycję na lek.

    Żurawina zakwasza mocz i jej przyjmowanie z furazydyną może być potencjalnie szkodliwe, ale czy jest to efekt istotny klinicznie, trudno powiedzieć. Bezpieczniej polecić żurawinę po zakończeniu leczenia.

    3 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #41222 Punkty: 2

    Katarzyna Kujawa-Warchala mgr farm.
    25 pkt.

    Dziękuję za logiczną odpowiedź 😀 Teraz już wszystko jasne.

    Czy możesz podać jakieś badanie potwierdzające wpływ zmiany pH na toksyczność furaginy?

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #41229 Punkty: 2

    Konrad Tuszyński mgr farm.
    1.1K pkt.

    Nie ma takich badań, to są teoretyczne rozważania 🙂

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #46597 Punkty: 2

    Barbara Górecka mgr farm.
    22 pkt.

    Czy stosowanie preparatów żurawiny lub 100% soku z żurawiny jest bezpieczne w ciąży przy zakażeniach układu moczowego?

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #46599 Punkty: 3

    Magdalena Pelczarska mgr farm.
    74 pkt.

    Źródła wskazują, że sok z żurawiny i preparaty z żurawiną mogą być bezpiecznie stosowane w ciąży. Taką informację można np. znaleźć w przeglądzie systematycznym z 2018 roku: A systematic review of non-antibiotic measures for the prevention of urinary tract infections in pregnancy. 

    Odsyłam też do opracowania na portalu – Jakie leki bez recepty podczas ciąży i karmienia? 🙂 W tabeli można łatwo odszukać poszczególne leki lub wskazania i sprawdzić, które leki można ewentualnie polecić kobiecie w ciąży lub karmiącej piersią. Bardzo ułatwia to pracę.

    3 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
  • #47679 Punkty: 2

    Eliza Reszka mgr farm.
    3 pkt.

    Czy to prawda, że u mężczyzn infekcje dróg moczowych są bardziej niebezpieczne i lepiej zalecić wizytę u lekarza?

    2 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
    • #47687 Punkty: 4

      Joanna Rozegnał mgr farm.
      30 pkt.

      Każde zakażenie dróg moczowych u mężczyzn jest z zasady traktowane jako powikłane i wizytę należy zalecić.

      4 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.
      • Ta odpowiedź została zmodyfikowana 1 tydzień temu przez  Joanna Rozegnał.
    • #47700 Punkty: 5

      Magdalena Pelczarska mgr farm.
      74 pkt.

      Zapalenie dróg moczowych u mężczyzn w literaturze jest ogólnie klasyfikowane jako powikłane.  Szczególnie epizody utrzymujące się i nawracające u mężczyzn stanowią często spory problem diagnostyczny i terapeutyczny, dlatego zaleca się konsultację z lekarzem.

      W niektórych źródłach można jednak znaleźć informację, że przy objawach łagodnych lub umiarkowanych leczenie nie musi się różnić od tego, które stosuje się także u kobiet.

      Although cystitis in men is generally classified in the literature as a complicated urinary tract infection (UTI), it is reasonable to consider a healthy man without a neurogenic bladder who has mild to moderate dysuria, urinary frequency and/or urgency, with no symptoms or signs of infection outside the bladder, as having simple cystitis. For empiric antimicrobial treatment of such men, we use one of the first-line regimens recommended for women:

      ●Nitrofurantoin monohydrate/macrocrystals (Macrobid, 100 mg orally twice daily)

      ●Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX, one double-strength tablet [160 mg TMP/800 mg SMX] orally twice daily)

      ●Fosfomycin (3 grams of powder mixed in water as a single dose)

      [Źródło: UpToDate]

      5 użytkowników uznało wypowiedź za pomocną.

Musisz być zalogowany aby odpowiedzieć na ten temat.