Tryptany to leki stosowane doraźnie w zwalczaniu napadów migreny z aurą lub bez aury.

Mechanizm działania tryptanów

Tryptany są selektywnymi agonistami receptorów serotoninowych 5-HT₁, w tym receptorów 5-HT_1D, które występują głównie w naczyniach krwionośnych obszaru ukrwienia tętnicy szyjnej. Aktywacja receptorów 5-HT_1D powoduje zwężenie tych naczyń krwionośnych bez wpływu na przepływ mózgowy, co skutkuje przerwaniem ataku migreny. Dodatkowym mechanizmem działania przeciwmigrenowego tryptanów jest zahamowanie aktywności nerwu trójdzielnego.

Podział tryptanów

Wyróżniamy tryptany I i II generacji. Tryptany II generacji charakteryzują się zwiększoną lipofilnością w stosunku do tryptanów I generacji, co wiąże się z wyższą biodostępnością tych leków w organizmie.

Tryptany I generacji to:

• sumatryptan (ApoMigra, Cinie, Frimig, Imigran, Sumamigren, Sumigra) – dostępny w postaci tabletek, ale także roztworu do wstrzykiwań oraz aerozolu do nosa (Imigran).

Tryptany II generacji to:

• zolmitryptan (Zolmitryptan STADA) – dostępny w postaci tabletek oraz w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej (Zolmiles),
• ryzatryptan (Maxalt RPD) – dostępny w postaci liofilizatu doustnego,
• almotryptan (Almozen) – dostępny w postaci tabletek powlekanych.

Czytaj też:

Hiperalgezja

Selektywne inhibitory wychwytu serotoniny (SSRI)

Ibuprofen

Wskazówki dotyczące stosowania tryptanów

Wydając lek z grupy tryptanów, warto pamiętać, że:

• tryptany stosowane są tylko doraźnie w trakcie napadu migreny i nie powinno się ich stosować zapobiegawczo,^[1]
• nadmierne stosowanie leków przeciwmigrenowych może prowadzić do przewlekłego bólu głowy,^[2]
• tryptany mogą powodować senność, co może obniżać koncentrację i zdolność prowadzenia pojazdów czy obsługi maszyn,^[2]
• tryptanów nie należy stosować jednocześnie z ergotaminą oraz innymi agonistami receptorów 5-HT_1B/1D.^[3]

Tematykę migreny poruszyliśmy także w innych opracowaniach:

• (Patrz: “Migrena – dawkowanie preparatów OTC”.)
• (Patrz: “TIA”.)

Piśmiennictwo

1. ChPL ApoMigra⬏
2. ChPL Frimig⬏⬏
3. ChPL Almozen⬏