Pobierz PDF:
Transkrypcja:
Pacjentowi, który prosi o preparat na objawy refluksu, zadaj pytania, które pozwolą Ci dobrać odpowiedni produkt i zalecić właściwe dawkowanie.
Na początku należy zapytać o symptomy, aby wykluczyć objawy alarmowe. Jeśli pacjent zgłosi zaburzenia połykania, ból podczas połykania, wymioty utrzymujące się od 7 do 10 dni, krwawienie z przewodu pokarmowego, niezamierzoną utratę masy ciała, czy niedokrwistość – skieruj go na konsultację lekarską. W tym przypadku konieczne mogą być badania diagnostyczne.
Jeśli pacjent zgłasza typowe objawy, takie jak zgaga lub cofanie się treści pokarmowej (regurgitacja), wystarczy to do wstępnego rozpoznania choroby refluksowej przełyku i włączenia leczenia empirycznego.
W przypadku podejrzenia refluksu pierwszym wyborem są inhibitory pompy protonowej.
Przed ich rekomendacją upewnij się, czy preparat ma być stosowany u kobiety ciężarnej lub karmiącej piersią. Jeśli nie – możesz zarekomendować wszystkie PPI. Natomiast w przypadku ciąży lub laktacji bezpiecznym wyborem będzie omeprazol.
Podczas wyboru odpowiedniego preparatu z omeprazolem warto zwrócić uwagę na szybkość jego działania. Inhibitory pompy protonowej dostępne na rynku w postaciach dojelitowych są pozbawione substancji zobojętniających kwas, czyli antacydów. Oznacza to, że efekt neutralizacji kwasu żołądkowego pojawia się później niż w przypadku postaci niepowlekanych, ponieważ lek wchłania się dopiero w jelicie.
Pamiętaj, że niezależnie od wyboru preparatu należy przekazać pacjentowi zalecenia niefarmakologiczne, aby wspomóc leczenie refluksu. W chorobie refluksowej kluczowa jest redukcja masy ciała w przypadku nadwagi i otyłości, ograniczenie alkoholu, kawy oraz tłustych potraw, podniesienie wezgłowia łóżka, unikanie posiłków na co najmniej 3 godziny przed snem, a także ograniczenie intensywnych ćwiczeń fizycznych, pochylania się i skłonów tułowia. Dodatkowo istotny jest regularny wysiłek fizyczny oraz rezygnacja z mocno uciskających w pasie ubrań.
Jedynym lekiem zawierającym omeprazol o natychmiastowym uwalnianiu, który w składzie ma również antacyd – wodorowęglan sodu jako substancję pomocniczą, jest Helicid Rapid. Neutralizuje kwasy żołądkowe już 5 minut po zażyciu kapsułki, dlatego będzie odpowiednim wyborem, jeśli pacjentowi zależy na natychmiastowym efekcie, a także ochronie przez 24 godziny. Zwróć uwagę, że jest to lek bezpieczny dla kobiet ciężarnych i karmiących piersią. Ponadto nie zawiera laktozy, dlatego może być rekomendowany pacjentom z jej nietolerancją lub celiakią.
Podczas wydania leku przekaż pacjentowi, że należy przyjmować jedną kapsułkę na dobę przez maksymalnie 14 dni, na pusty żołądek, co najmniej 30 minut przed jedzeniem i co najmniej 2 godziny po ostatnim posiłku. Kapsułkę należy połykać w całości, popijając połową szklanki wody, nie wolno jej rozgryzać ani otwierać.
