opieka.farm
Kalkulator ·Klirens kreatyniny i eGFR
Nie jesteś zalogowany — część treści i narzędzi zostaje ukryta Zaloguj się
Reklama
Kalkulatory / Farmakologia

Klirens kreatyniny i eGFR

Oszacuj funkcję nerek z wieku, masy ciała, płci i stężenia kreatyniny. Wynik podajemy razem ze stadium CKD i wskazówką, czy dawkę leku trzeba zredukować.

Zapisz

Do czego służy kalkulator funkcji nerek?

Kalkulator szacuje funkcję nerek z wieku, masy ciała, płci i stężenia kreatyniny – parametr niezbędny przy dostosowaniu dawek leków wydalanych przez nerki, m.in. części antybiotyków, leków przeciwkrzepliwych (NOAC), metforminy i gabapentyny. Pomaga też ocenić, czy pacjent w podeszłym wieku nie jest narażony na kumulację leku. Klirens kreatyniny liczony jest metodą Cockcrofta–Gaulta, na której oparto większość rejestracyjnych zaleceń dawkowania w niewydolności nerek1. Równolegle podawany eGFR według równania CKD-EPI 2021 służy do klasyfikacji stadium przewlekłej choroby nerek, a nie do dawkowania2.

Jak używać?

  1. 1Ustal płeć i wiek pacjenta – u kobiet wynik koryguje się współczynnikiem 0,85 (CG).
  2. 2Wpisz masę ciała (potrzebną tylko dla Cockcrofta–Gaulta) i aktualne stężenie kreatyniny z wyniku badania.
  3. 3Przełącz jednostkę kreatyniny, jeśli laboratorium podaje wynik w µmol/l zamiast mg/dl.
  4. 4Odczytaj stadium CKD i wskazówkę dawkowania, a w razie potrzeby otwórz kartę leku, by sprawdzić próg redukcji dawki.

Jak odczytać i interpretować wynik?

Klasyfikacja przewlekłej choroby nerek (CKD) wg kategorii GFR (G1–G5).

StadiumGFR / CrClOpisKonsekwencja dla dawki
G1≥ 90Prawidłowa lub podwyższonaBez korekty
G260–89Łagodnie obniżonaZwykle bez korekty
G3a45–59Łagodnie–umiarkowanie ↓Sprawdź redukcję
G3b30–44Umiarkowanie–znacznie ↓Często redukcja
G415–29Znacznie obniżonaIstotna redukcja
G5< 15Niewydolność nerekWg specjalisty

Jednostki: CrCl (Cockcroft–Gault) w mL/min; eGFR (CKD-EPI) w mL/min/1,73 m².

Na co uważać. Wzór Cockcrofta–Gaulta bywa zawyżony u pacjentów z otyłością, obrzękami lub niską masą mięśniową, a u osób w podeszłym wieku z prawidłową kreatyniną może maskować obniżoną funkcję nerek. Przy ostrym uszkodzeniu nerek (szybko rosnąca kreatynina) żaden ze wzorów nie jest wiarygodny – wynik traktuj wtedy wyłącznie orientacyjnie.

Źródła

  1. Cockcroft DW, Gault MH. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron 1976;16(1):31–41. PMID: 1244564.
  2. Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, i wsp. New Creatinine- and Cystatin C-Based Equations to Estimate GFR without Race. N Engl J Med 2021;385(19):1737–1749. PMID: 34554658.
Autor
Redakcja opieka.farm
Praca zbiorowa farmaceutów z redakcji
Publikacja: 18.04.2026 Ostatnia aktualizacja: 18.04.2026
Historia zmian (1)
  • 18.04.2026 Utworzenie kalkulatora.

Czy ten kalkulator uważasz za przydatny?