Jaki jest optymalny czas stosowania probiotyku po zakończeniu antybiotykoterapii? Do końca opakowania? A może jednak przez ściśle określoną ilość czasu?
Brakuje badań na temat odpowiedniego czasu stosowania probiotyków po zakończonej antybiotykoterapii w celu przyspieszenia odbudowy mikrobioty jelitowej. Jednak ze względu na mechanizm działania probiotyków i ich wpływ na regenerację naturalnej mikrobioty człowieka wydaje się zasadne aby zalecić pacjentowi stosowanie probiotyku jeszcze przez kilka dni lub przynajmniej do końca opakowania po zakończonej antybiotykoterapii.
Stosowanie antybiotyków w bardzo głęboki sposób uszkadza mikrobiotę jelitową. Według badania klinicznego określającego odporność mikrobioty człowieka na krótkotrwałą ekspozycję na antybiotyk jakim była amoksycylina, pełna regeneracja mikrobiomu jelitowego może trwać nawet 2 miesiące.1 Kilka niezależnych przeglądów systematycznych potwierdziło, że niektóre szczepy bakterii zawarte w probiotykach starszej i nowszej generacji, takich jak Lactobacillus, Bifidobacterium, Saccharomyces boulardii, A. muciniphila czy Faecalibacterium prausnitzii, znacząco wpływało na wzmocnienie bariery jelitowej i zmniejszenie stanu zapalnego co przekładało się na szybszą regenerację naturalnej mikrobioty.2,3,4 Wydaje się zatem zasadne, że stosowanie probiotyków, które ze względu na swój mechanizm działania wspomagają odbudowę mikrobioty jelitowej, powinno trwać jeszcze jakiś czas po zakończonej antybiotykoterapii. Nie ma jednak dostępnych badań, które określałyby optymalny czas stosowania probiotyku. Zatem możesz polecić pacjentowi aby po skończeniu antybiotyku stosował probiotyk jeszcze przez kilka dni lub przynajmniej do końca opakowania.
Źródła
- De La Cochetière, M. F., Durand, T., Lepage, P., Bourreille, A., Galmiche, J. P., & Doré, J. (2005). Resilience of the dominant human fecal microbiota upon short-course antibiotic challenge. Journal of clinical microbiology, 43(11), 5588–5592. https://doi.org/10.1128/JCM.43.11.5588-5592.2005 ↩
- Cani, P. D., and Van Hul, M. (2015). Novel opportunities for next-generation probiotics targeting metabolic syndrome. Curr. Opin. Biotechnol. 32, 21–27. doi: 10.1016/j.copbio.2014.10.006 ↩
- Bron, P. A., Kleerebezem, M., Brummer, R. J., Cani, P. D., Mercenier, A., MacDonald, T. T., et al. (2017). Can probiotics modulate human disease by impacting intestinal barrier function? Br. J. Nutr. 117, 93–107. doi: 10.1017/S0007114516004037 ↩
- O’Toole, P. W., Marchesi, J. R., and Hill, C. (2017). Next-generation probiotics: the spectrum from probiotics to live biotherapeutics. Nat. Microbiol. 2:17057. doi: 10.1038/nmicrobiol.2017.57 ↩