Czy ketoprofen można polecać na ból głowy pacjentkom karmiącym

Z wywiadu wynika, że lek miała podawany po cięciu cesarskim na oddziale i informowano ją, że może go bezpiecznie stosować karmiąc dziecko. Ostatnio bolała ją głowa i chce mieć lek w domu na zapas. Proszę o odpowiedź czy coś się zmieniło jeśli chodzi o wytyczne dla karmiących? Czy lekiem p/ bólowym pierwszego rzutu jest Ketonal?
Nie, ketoprofen nie jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu bólu głowy u osób karmiących piersią, jednak według aktualnych dowodów z badań, lek ten może być zastosowany. Ketoprofen posiada krótki okres półtrwania i wysoki stopień wiązania z białkami osocza, przez co ilość przenikająca do mleka jest niewielka. Istnieją pojedyncze doniesienia o działaniach niepożądanych na nerki i układ pokarmowy dziecka, dlatego w pierwszej kolejności zaleca się stosowanie alternatywnych leków. Ketoprofen uznaje się za lek bezpieczny/prawdopodobnie bezpieczny do krótkotrwałego stosowania.

Mówiąc o leczeniu przeciwbólowym pierwszego rzutu, należy rozważać je w kontekście konkretnych rodzajów bólu. Zgodnie z rekomendacjami NICE w przypadku migreny u osób karmiących piersią zaleca się w pierwszej kolejności metody niefarmakologiczne, czyli unikanie czynników wywołujących migrenę, np. brak snu, odwodnienie lub pominięcie posiłku. Jeśli zastosowanie leku jest konieczne, zalecany jest paracetamol, a w przypadku jego nieskuteczności ibuprofen lub sumatryptan.