Deksametazon skuteczny w ciężkich przypadkach COVID-19

Deksametazon okazał się skutecznym lekiem w najcięższych przypadkach COVID-19 znacząco zmniejszając śmiertelność wśród pacjentów wspomaganych oddechowo.

Najnowsze wyniki badań klinicznych potwierdzają wysokie korzyści z leczenia chorych na COVID-19 znanym glikokortykosteroidem – deksametazonem. Badania były z randomizacją, a prowadzone były w marcu w 175 szpitalach publicznych w Wielkiej Brytanii.

Porównywano dane dotyczące śmiertelności dwóch grup pacjentów. Jedna z nich to 2104 osoby, które przyjmowały deksametazon raz dziennie w dawce 6 mg (doustnie lub dożylnie) przez 10 dni, a druga to 4321 pacjentów, którzy otrzymywali standardową opiekę szpitalną.[1] W przypadku COVID-19 trudno mówić o standardzie leczenia, do którego zazwyczaj porównuje się wyniki badanego leku.  Przez standardową opiekę szpitalną rozumie się podstawową opiekę personelu medycznego nad pacjentem czy wspomaganie oddychania.[2]

Badacze ustalili, że deksametazon zmniejszył ilość zgonów o 1/3 wśród pacjentów respirowanych oraz o 1/5 wśród pacjentów otrzymujących sam tlen. Nie odnotowano korzyści u pacjentów, którzy nie wymagali wspomagania oddychania.

Peter Horby oraz Martin Landray – oxfordzcy profesorowie prowadzący omawiane badanie – wraz z Głównym Doradcą Rządu Wielkiej Brytanii sir Patrickiem Vallance’em uznali wyniki za przełomowe, a deksametazon za pierwszy lek zmniejszający śmiertelność COVID-19. Równie entuzjastyczne stanowisko wydała Światowa Organizacja Zdrowia, w której dyrektor generalny WHO – dr Tedros Adhanom Ghebreyesus pogratulował rządowi Wielkiej Brytanii.[3]

Zmniejszenie ilości zgonów u najciężej chorych jest wyraźne i znaczące. Szanse na wprowadzenie deksametazonu do standardów leczenia pacjentów respirowanych i przyjmujących tlen w przebiegu COVID-19 są wysokie, ponieważ lek jest znany, dostępny i niedrogi. Należy pamiętać, że korzyści ze stosowania leku pojawiały się tylko u pacjentów przechodzących zakażenie koronawirusem w sposób ciężki. W przypadkach łagodniejszych nie obserwowano korzyści.

Deksametazon jest syntetycznym lekiem sterydowym o długotrwałym i silnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i immunosupresyjnym. Przeciwzapalnie działa silniej niż prednizon i dużo silniej niż hydrokortyzon, nie działając na przyczynę stanu zapalnego.

Preparaty z deksametazonem do użytku wewnętrznego dostępne na rynku polskim to:

  • Demezon,
  • Dexamethasone Krka,
  • Pabi-Dexamethason.

mgr farm. Michał Dąbrowski

Absolwent Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu. Dziennikarz medyczny na portalu opieka.farm.

[artykuły]

Źródła
  1. recoverytrial.net: Low-cost dexamethasone reduces death by up to one third in hospitalised patients with severe respiratory complications of COVID-19. 16.06.2020. pełny tekst
  2. recoverytrial.net: Randomised evalutaion of COVID-19 therapy (RECOVERY). 2020. pełny tekst.pdf
  3. WHO: WHO welcomes preliminary results about dexamethasone use in treating critically ill COVID-19 patients. 16.06.2020. pełny tekst

Podziel się:
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on email
Subskrybuj
Powiadom o
0 komentarzy
Inline Feedbacks
View all comments

Serwis

Pogadanki Farmaceutyczne

Ostatnie komentarze:

  • Konrad Tuszyński komentuje Nadmierna potliwość – co polecić?: “Przeprowadzone badania wykazały, że nie wpływa. 🙂 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18494900/
  • Konrad Tuszyński komentuje Nadmierna potliwość – co polecić?: “Tu jest jeszcze przegląd: https://opieka.farm/dermatologia/sposoby-na-nadmierna-potliwosc/ 🙂
  • Paweł Grochecki komentuje Nadmierna potliwość – co polecić?: “Można byłoby wspomnieć jeszcze o preparatach z metanaminą. I to nie tylko o tym wyprodukowanym przez pewną bardzo popularną firmę.…
  • Piotr Bednarek komentuje Nadmierna potliwość – co polecić?: “A czy preparaty zamykające gruczoły potowe, stosowane długotrwale, głównie w lecie nie wpływają negatywnie na procesy termoregulacji organizmu ?
  • Małgorzata Łęt komentuje Wystawianie faktur dla pacjenta i odbiorcy: “Lekarze weterynarii leki zakupione w aptece mogą wykorzystać tylko do podawania w gabinecie (ad usum proprium) a więc nie wprowadzają…
  • Jacek Podgajski komentuje Wystawianie faktur dla pacjenta i odbiorcy: “Bardzo pomocne opracowanie 🙂 Zastanawia mnie tylko część dotycząca praktyki weterynaryjnej. Z tego co udało mi się ustalić gabinety weterynaryjne…

Aktualności i doniesienia

Wiedza i praktyka

Czytaj też:

0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x
()
x

Zaloguj się

Portal dedykowany jest osobom związanym z ochroną zdrowia. Prosimy o zalogowanie się lub rejestrację.