Pytanie czytelnika
Mam pytanie pacjent 4/10/23 wykupił leki na 3 miesiące. Wrócił do apteki 4/1/24 po kolejne opakowania czyli po 3/4 okresu od pierwszej daty zostało mu jeszcze 1 opakowanie z pierwszego okresu,które wcześniej nie kupił. Tak więc czy teraz wydajemy pacjentowi tylko 4 opakowanie na kolejne 120 dni stosowania czy jednak 5 opakowań bo doliczamy jedno,które nie wykupił z pierwszego okresu? Dawkowanie 1×1
To samo może tyczyć się pacjentów,którzy kupili np. 2 op i przyszli kolejny raz po 90 lub 120 dniach po następne. Wszędzie mam na myśli recepta roczna. Jak się do tego odnieść?Czy nie wykupione opakowania przechodzą na kolejny okres czy zamykają się w pierwszym i kiedy.
Nasza odpowiedź
Przepis ustawy PF w sprawie ograniczenia ilości wydawanych leków brzmi następująco:
Art. 96a. 7a. W przypadku realizacji recepty elektronicznej:
2) pacjent od dnia realizacji recepty może otrzymać maksymalnie ilość produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego niezbędną pacjentowi do 120-dniowego okresu stosowania wyliczonego na podstawie określonego na recepcie sposobu dawkowania
– przy czym w przypadku produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego, wydawanego w opakowaniach, których wielkość uniemożliwia wydanie go w ilości niezbędnej do stosowania przez wyliczony okres, dopuszcza się wydanie go w ilości przekraczającej tę ilość, jednak nie więcej niż o jedno najmniejsze opakowanie.
Art. 96a. 7aa. W przypadku gdy na recepcie, o której mowa w ust. 7a pkt 2, przepisano ilość większą niż do 120-dniowego stosowania, kolejną ilość produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego niezbędną do następnego 120-dniowego okresu stosowania pacjent może otrzymać po upływie 3/4 okresu, na który zrealizował receptę.[1]
Ja nie widzę tu sztywnego określenia okresu jako konkrtnych 120 dni od jakiegoś terminu/zdarzenia. Ponieważ nie są to sztywne 120-dniowe okresy, to nie ma mowy o przepadaniu czegoś. Art. 96a. 7aa pozwala wydać leki na kolejny okres maksymalnie 120 dniowy po 3/4 okresu nie 120-dniowego, a okresu na jaki wydano leki. W pierwszym przypadku opisanym w pytaniu pacjent przyszedł po 3 miesiącach, kiedy leki kupił na 3 miesiące. Mógł przyjść wcześniej, i już po 3/4 z 3 miesięcy wykupić lek na 120 dni. Więcej niż na 120 dni można wydać tylko wyjątkowo, kiedy wielkość opakowań uniemożliwia wydanie w ilości niezbędnej do stosowania przez wyliczony okres.
Przykład drugi, pacjent kupił lek na 2 miesiące, a po następne opakowania przyszedł po 4 miesiącach, to przy drugie wizyce może wykupić lek na 4 miesiące. W tym przypadku nie stosował leku i część niewykorzystanych dawek prawdopodobnie przepadnie. Piszę, że prawdopodobnie, bo nie wiem jak należy liczyć moment, w kótrym może wykupić trzecią porcję leków. Sumarycznie wykupiono lek na 6 miesięcy, a kolejną ilość … niezbędną do następnego 120-dniowego okresu stosowania pacjent może otrzymać po upływie 3/4 okresu, na który zrealizował receptę. Na szczęście od 01.03.2024 ilość do wydania będzie obliczał system teleinformatyczny.
Piśmiennictwo
- Ustawa z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne. Dz.U.2022.2301 z późn.zm. tekst ujednolicony⬏