Pytanie czytelnika
ins. Novorapid 1op.
d.s. 6-10 j pod kontrolą glikemii do głównych posiłków.
Insuliny możemy dzielić więc ile moge wydać
Nasza odpowiedź
Dla ujednolicenia nazewnictwa na potrzeby tej odpowiedzi, zgodnie z rejestrem produktów leczniczych oraz wykazem leków refundowanych:
- nazwa NovoRapid to fiolki po 10 ml,
- nazwa NovoRapid Penfill to opakowania po 5 wkładów po 3 ml.
Jeden wkład penfill zawiera 3ml czyli 300 j. i może być używany przez 4 tygodnie po wyjęciu z lodówki.[1] Wystarcza zatem na 28 dni (300 j. / 6 j. = 50 dni). Maksymalna ilość jaką pacjent może otrzymać pacjent to ilość niezbędna do 120-dniowego okresu stosowania, ewentualnie powiększona o jedno najmniejsze opakowanie, jeśli lek jest wydawany w opakowaniach, których wielkość uniemożliwia wydanie go w ilości niezbędnej do stosowania przez wyliczony okres.
4 wkłady wystarczą na 112 dni stosowania. W tym przypadku można wydać lek w ilości przekraczającej ilość na 120 dni stosowania o nie więcej niż o jedno najmniejsze opakowanie, czyli 1 wkład. W takich opakowaniach jest wydawany NovoRapid i takie jest najmniejsze opakowanie. W opisanym przypadku można wydać 5 wkładów. Do obliczeń przyjąłem najmniejszą z możliwych dawek dziennych wynikających z nieprecyzyjnie określonego dawkowania. Czytając literalnie główny posiłek jest jeden dziennie. Poniżej treść przepisu źródłowego:
Art. 96a. 7a. W przypadku realizacji recepty elektronicznej:
2) pacjent od dnia realizacji recepty może otrzymać maksymalnie ilość produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego niezbędną pacjentowi do 120-dniowego okresu stosowania wyliczonego na podstawie określonego na recepcie sposobu dawkowania
– przy czym w przypadku produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego, wydawanego w opakowaniach, których wielkość uniemożliwia wydanie go w ilości niezbędnej do stosowania przez wyliczony okres, dopuszcza się wydanie go w ilości przekraczającej tę ilość, jednak nie więcej niż o jedno najmniejsze opakowanie.
Art. 96a. 7aa. W przypadku gdy na recepcie, o której mowa w ust. 7a pkt 2, przepisano ilość większą niż do 120-dniowego stosowania, kolejną ilość produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego niezbędną do następnego 120-dniowego okresu stosowania pacjent może otrzymać po upływie 3/4 okresu, na który zrealizował receptę.[2]
Piśmiennictwo
- Novo Nordisk A/S. (2023). ChPL NovoRapid. www.ema.europa.eu tekst pełny⬏
- Ustawa z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne. Dz.U.2022.2301 z późn.zm. tekst ujednolicony⬏