O stosowanie jakich leków zapytać wydając sildenafil? – Wyjaśniamy!

Sildenafil jest dostępnym bez receptę lekiem na potencję. Czy wszyscy pacjenci mogą go przyjmować? Czy są leki, których zażywanie wyklucza zastosowanie sildenafilu?

Sildenafil nie powinien być łączony z lekami wpływającymi na uwalnianie tlenku azotu ani lekami, które są związkami azotanów (przykłady: Nitromint, Galpent, Mononit Retard).

Jak działa sildenafil?

Sildenafil to doustny lek stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji. Mechanizm jego działania polega na zwiększeniu dopływu krwi do członka w sytuacji podniecenia seksualnego. Jest to związane z uwalnianiem tlenku azotu (NO), który aktywuje cyklazę guanylową, co podnosi poziom cyklicznego guanozynomonofosforanu (cGMP), prowadząc do rozkurczu mięśni gładkich w ciałach jamistych i umożliwiając napływ krwi do prącia. Pobudzenie seksualne jest warunkiem korzystnego działania farmakologicznego sildenafilu.

Z jakimi lekami nie wolno łączyć sildenafilu?

Ze względu na mechanizm działania leku, nie należy łączyć go z substancjami zwiększającymi uwalnianie tlenku azotu, w tym lekami będącymi pochodnymi azotanów, z uwagi na nasilenie ich działania hipotensyjnego. Do substancji tych zalicza się: monoazotan izosorbidu (Effox, Effox Long, Mononit, Mononit Retard, Olicard Retard), triazotan glicerolu (Nitromint, Sustonit, Nitrocard), tetraazotan pentaerytrytolu (Galpent) oraz połączenia nitratów (Pentaerythritol compositum).

Czy sildenafil można stosować z rytonawirem?

Sildenafil podlega metabolizowaniu przez cytochrom P450 (CYP), jednak nie wykazano znaczących interakcji z innymi lekami metabolizowanymi przez ten cytochrom. Należy zachować ostrożność podczas przyjmowania rytonawiru (lek stosowany w leczeniu zakażeń wirusem HIV), ponieważ przy jednoczesnym zastosowaniu sildenafilu zwiększa się jego stężenie w surowicy oraz wydłuża czas eliminacji leku z organizmu. Dlatego też, w przypadku farmakoterapii rytonawirem dawka sildenafilu nie powinna być wyższa niż 25 mg jednorazowo przez 48 h.^1,2