fbpx

Serwis:

Substancje lecznicze zawarte w inhalatorach

Autor:
mgr farm.
Dodano: 15/01/2021
Aktualizacja: 05/11/2022
Podczas wirtualnej konferencji Apteczne Wyzwania omówiono substancje lecznicze zawarte w inhalatorach.

9 grudnia 2020 r. odbyła się wirtualna konferencja Apteczne Wyzwania poświęcona tematowi inhalatorów i chorób dróg oddechowych. Mgr farm. Konrad Tuszyński, dyrektor ds. naukowych 3PG, omówił substancje lecznicze znajdujące się w inhalatorach.

Mechanizm działania leków wziewnych, stosowanych w chorobach dróg oddechowych opiera się na pobudzeniu receptorów β2-adrenergicznych (agonisty) lub blokowaniu receptorów muskarynowych (antagonisty). W obu przypadkach skutkuje to rozkurczem oskrzeli. W infekcjach dróg oddechowych stosowane są także GKS wziewne o działaniu przeciwzapalnym.

Pacjenci mogą zgłaszać się z pytaniem o skuteczność łatwo dostępnych bez recepty NLPZ w infekcjach dróg oddechowych. Nie ma dowodów naukowych, które wskazywałyby, że NLPZ mogłyby wpływać na objawy oddechowe w infekcjach dróg oddechowych. Co ważne, NLPZ hamując cyklooksygenazę, mogą prowadzić do nadprodukcji leukotrienów, odpowiadających za objawy astmy aspirynowej.

Leki pobudzające receptory β2-adrenergiczne dzielą się na długo działające (LABA ang. long-acting β2 agonists) oraz krótko działające (SABA, ang. short-acting β2 agonists).

Formoterol (Atimos, Oxodil, w: Symbicort Turbohaler), czyli przedstawiciel LABA, działa kilka razy dłużej od fenoterolu (Berotec N, w: Buventol Easyhaler), przedstawiciela SABA. Formoterol zaczyna działać po 5-10 minutach od podania i jego działanie utrzymuje się przez ok. 12 h, z kolei fenoterol działa przez 3-5 h.

Zarówno formoterol, jak i salmeterol należą do LABA. Jednak salmeterol działa z opóźnieniem, dopiero po 30 min i nie przerywa ataku oskrzeli. Formoterol może być stosowany do przerywaniu ataku.

Leki blokujące receptory muskarynowe również możemy podzielić w zależności od długości działania. Wyróżniamy cholinolityki krótko działające (SAMA, ang. short-acting muscarinics antagonists):

  • bromek ipratropium w postaci aerozolu wziewnego (Atrodicl, Atrovent N) lub roztworu do nebulizacji (Atrovent)

oraz długo działające (LAMA, ang. long-acting muscarinics antagonists):

  • bromek tiotropium w postaci proszku do inhalacji (Braltus, Spiriva, Srivasso) lub inhalatora miękkiej mgły (Spiriva Respimat),
  • glikopironium w postaci proszku do inhalacji (Seebri Breezhaler, w: Ultibro Breezhaler),
  • umeklidynium w postaci proszku do inhalacji (Incruse Ellipta).

Cholinolityki działają wspomagająco w leczeniu astmy oskrzelowej, a w POChP są wyborem pierwszym. Cholinolityki mogą zmniejszają ilość wydzieliny, co może być efektem korzystnym w chorobach dróg oskrzelowych. Działaniem niepożądanym cholinolityków jest suchość w ustach, więc pacjentowi powinno się zalecić częstsze nawadnianie.

Zarówno w leczeniu astmy oskrzelowej, jak i POChP nie należy stosować β2-mimetyków z grupy LABA samodzielnie.

 

Czy ten materiał był przydatny?
Czy przedstawiony materiał był przydatny?
Hidden
Podziel się:
Subskrybuj
Powiadom o
0 komentarzy
Inline Feedbacks
View all comments

Przeczytaj najnowszy numer Gońca Aptecznego:

0
Wyraź swoje zdanie i dodaj komentarz :)x
Scroll to Top

Zaloguj się

Zgłoś problem/błąd

Przepraszam. Musisz być zalogowany, aby zobaczyć ten formularz.