Transkrypcja:
Cześć, tu Magdalena Burat. Witam w programie Pogadanki Farmaceutyczne. W tym odcinku opowiem o ibuprofenie. Jakich informacji udzielić pacjentowi i na co uważać? Zapraszam.
Ibuprofen został opracowany przez brytyjską firmę farmaceutyczną Boots w latach 60. XX wieku. Firma ta badała właściwości kwasu acetylosalicylowego i zaczęła także testować inne pochodne kwasu karboksylowego. Po przebadaniu 6 tysięcy innych kwasów karboksylowych opracowano substancję działającą dwukrotnie silniej niż kwas acetylosalicylowy i nadano jej nazwę Brufen. W 1974 roku ibuprofen został wprowadzony na rynek amerykański pod nazwą Motrin. W 1985 roku wygasła ochrona patentowa i na rynek zostały wprowadzone leki generyczne.
Ibuprofen należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne oraz przeciwgorączkowe. Mechanizm działania wynika z hamowania cyklooksygenazy 1 i 2, odpowiedzialnej za syntezę prostaglandyn. Ibuprofen należy do NLPZ I generacji, co oznacza, że ma zdecydowanie większe powinowactwo do COX-1. Spośród wszystkich NLPZ I generacji ibuprofen jest lekiem najbezpieczniejszym. Znajduje zastosowanie w leczeniu bólu różnego pochodzenia. Wykazuje skuteczność w leczeniu bólu głowy, migreny, bólu menstruacyjnego, bólu zęba, bólach mięśniowych. Wykorzystywany jest również podczas bolesnego ząbkowania u niemowląt. Stosuje się go również w leczeniu ostrych napadów dny moczanowej oraz zapalenia osierdzia, natomiast jest to zastosowanie off-label.
Przejdźmy teraz do sedna – jakie informacje warto przekazać pacjentowi przy każdym wydaniu preparatu z apteki, o czym poinformować w razie dodatkowych pytań, a o czym po prostu warto wiedzieć?
Przekaż pacjentowi, że efekt działania ibuprofenu utrzymuje się od 4 do 6 godzin. Z uwagi na to, że preparaty z ibuprofenem występują w różnych dawkach, poinformuj pacjenta, że osoba dorosła może przyjąć maksymalnie 2400 mg ibuprofenu na dobę, dzieci mogą przyjąć maksymalnie 30 mg/kg masy ciała na dobę, a dzieci powyżej 12 roku życia 1200 mg na dobę. Wydając pacjentowi ibuprofen warto zapytać, czy choruje na chorobę wrzodową żołądka, ponieważ jest to przeciwwskazaniem do stosowania tego leku. Pacjentom stosującym ibuprofen długotrwale warto zalecić jednoczesne stosowanie inhibitorów pompy protonowej, aby zapobiec wystąpieniu działań niepożądanych w postaci zapalenia błony śluzowej żołądka, nudności oraz bólu brzucha. Wydając zawiesinę doustną z ibuprofenem dla dziecka, poinformuj rodzica, że można ją bezpiecznie podawać niemowlętom, które ukończyły 3. Miesiąc życia. Poinformuj pacjenta, że stosowanie ibuprofenu z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i powinno unikać się łączenia tych leków. Warto zapytać pacjenta, czy przyjmuje inne leki przeciwbólowe i pod jaką nazwą handlową, aby zweryfikować, czy w ich składzie zawarte są NLPZ. Na rynku dostępne są preparaty, w których ibuprofen występuje w połączeniu z paracetamolem, a także z fenylefryną oraz pseudoefedryną.
Poinformuj pacjenta, że stosowanie ibuprofenu z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i powinno unikać się łączenia tych leków. Warto zapytać pacjenta, czy przyjmuje inne leki przeciwbólowe i pod jaką nazwą handlową, aby zweryfikować, czy w ich składzie zawarte są NLPZ. Na rynku dostępne są preparaty, w których ibuprofen występuje w połączeniu z paracetamolem, a także z fenylefryną oraz pseudoefedryną. Warto zwrócić uwagę, czy pacjent przyjmuje kwas acetylosalicylowy lub leki na nadciśnienie, ponieważ ibuprofen wchodzi w interakcje z tymi lekami.
W pierwszym i drugim trymestrze ciąży ibuprofen można przyjmować tylko doraźnie i gdy jest to konieczne, ponieważ wykazano niekorzystny wpływ na rozwój zarodka. W trzecim trymestrze ciąży ibuprofen jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego. Natomiast kobiety karmiące mogą przyjmować ibuprofen, ponieważ przenika on do mleka kobiecego jedynie w niewielkim stopniu i nie odnotowano niekorzystnego efektu ibuprofenu na niemowlęta.
Wydając preparat z ibuprofenem w postaci zawiesiny dla dzieci zarekomenduj przeliczenie dawki na kilogram masy ciała. Pamiętaj, aby nie zalecać ibuprofenu pacjentom z ospą wietrzną, ponieważ może to skutkować nadkażeniem bakteryjnym zmian skórnych.
To już wszystko, dziękuję za uwagę i do zobaczenia w kolejnym odcinku.
